曾钰

消化不良属于临床当中比较常见的临床症候群,可分为器质性消化不良和功能性消化不良两种类型。其中,器质性消化不良通常与食管炎、恶性肿瘤等疾病有着较为紧密的联系。而功能性消化不良虽有临床症状,但在检查时并不能发现器质性病变,其又可分为两种类型:一种是由于胃肠动力降低导致胃内容物逐步排空所引发的消化不良,临床称为机械性消化不良;另一种是由于各类消化腺当中所分泌的消化酶数量不足,或是肝脏分泌的胆汁不足所引发的消化不良,临床称为化学性消化不良。

消化不良的病因与病理

引发消化不良的原因相对较多。(1)各类胃肠疾病引发胃动力障碍,导致消化不良。(2)胃轻瘫。在通常情况下,肌肉有力收缩会推动食物通过消化道;但如果出现胃轻瘫,胃蠕动会减慢或完全不工作,导致食物难以排到小肠进一步消化和吸收。(3)精神因素。如果患者精神状态欠佳,长时间闷闷不乐,也会引发胃肠植物神经功能紊乱,加之食用生冷、油腻或是粗糙食物,易导致消化不良。此外,消化不良可由特发性、先天性或是传染性等疾病所引起,也可能继发多种全身性疾病。

引发消化不良的饮食习惯

饥一顿饱一顿

随着生活节奏的加快,越来越多的人在上班时不愿意吃早餐,午餐也只是随便对付一口,到晚餐才会吃饱。这种不规律的吃法会影响到一日三餐的基本饮食规律。一般情况下,食物在胃中的残留时间只有2 h左右,如果进食时间间隔比较长,在胃部彻底排空后就很容易伤害到胃黏膜,而晚餐吃太饱也会对胃产生不良影响。

吃饭时狼吞虎咽

在进食过程中,如果没有充分咀嚼,吃饭速度比较快,那些较为粗糙的食物就会对胃黏膜产生磨损,同时还会延长食物在胃中的存在时间,加大胃的工作负担,容易引发疲劳或胃功能下降等问题。

饮食不洁

幽门螺旋杆菌感染是引发各类慢性胃病的主要原因,而在溃疡患者当中,幽门螺旋杆菌的检出率达到了70%~90%。这种细菌主要由于饮食不洁或是相互传染所导致的,也会通过餐具以及接吻等密切接触传染。

吃剩饭剩菜

一些家庭经常会出现剩饭剩菜连吃好几顿的情况,如果长时间食用这些冷后重热的饭菜,会加大消化不良的发生率。还有部分隔夜菜不仅营养价值比较低,还会产生亚硝酸盐,会转变为致癌物质亚硝胺。

食用辛辣、腌制的食物

腌制的蔬菜和肉类都蕴含着比较高的亚硝酸盐,进入胃中很容易转变为致癌物质。结合相关研究可以看出,在那些比较喜欢食用熏肉与腌菜的国家和地区当中,胃癌的发生概率比较高。经常食用辣椒等辛辣食品,也会对胃黏膜产生较大刺激,容易引发胃黏膜损伤等情况。

消化不良的危害与治疗原则

消化不良的危害

首先是腹泻。消化不良会导致肠内原本的平衡状态被打乱,容易出现腹泻等问题。当然,腹泻从某种意义上来说,属于身体一种自我保护行为,能够将体内的毒素排除,所以不建议过早服用止泻药,否则容易产生梗阻等问题。其次是便秘。如果吃了较多的油炸、生冷或是辛辣食物,容易引发便秘,导致毒素不断在体内堆积,对健康产生不利影响。再次为腹痛。进食过多,肠道的蠕动就会出现异常,可能引发腹痛或是呕吐。

消化不良的治疗原则

目前,功能性消化不良的发病机制不够明确,大部分学者认为与多种因素有关,如胃酸分泌、胃肠运动、精神与心理因素等。同时,功能性消化不良的治疗方式主要靠经验,没有较好的治疗方法,缺少客观性、可靠性的疗效判定标准。而后续治疗的基本原则,主要建立在相互信任的医患关系基础上,结合不同的患者,采取综合化、个体化的治疗措施。

食用护胃食物

比如南瓜,当中蕴含着大量的果胶,能够对胃壁起到良好的保护作用,大幅度降低溃疡问题的发生率。木瓜有着木瓜酵素,能够加速人体蛋白质的吸收速度,从而缓解消化不良;同时,其还具备着治疗胃痛以及健脾等多种功能。但木瓜在属性上偏寒,不建议在空腹时食用。姜能够促进人体的血液循环,有效缓解由于天气寒冷等因素所引发的胃痛;并且,生姜在中药当中也具备治疗恶心、呕吐的作用,对消化不良患者有着重要的保健作用。但胃溃疡与胃食道反流患者要尽量少食用生姜。此外,秋葵也属于护胃的好食物,当中蕴含着多种营养成分,其糖类物质与果胶所构成的黏液能够在保护胃壁的同时,促进肠道蠕动,避免消化不良患者出现便秘等,属于健胃润肠的重要食材。

消化不良患者在饮食方面的注意事项

(1)限制油腻、腌制或刺激性食物的摄入,食物温度不能过热或过冷,否则会增加胃肠道的消化负担;养成良好的生活习惯,戒烟戒酒。(2)遵循少食多餐的饮食原则,不能暴饮暴食,尤其在晚上睡觉前不能过度进食。(3)吃饭要细嚼慢咽,通过充分咀嚼,能够更好地保护胃黏膜。(4)注意饮水时间。最好是在早晨空腹以及进餐前一小时饮水,不宜餐后直接饮水,否则会稀释胃液,不利于消化食物。(5)做好防寒工作,因为腹部受凉也会影响到胃功能。(6)遵循“早餐要吃好,午餐要吃饱,晚餐要吃少”的原则,避免摄入过多热量而加重胃肠疾病。(7)消化不良患者应注意早餐要吃好。因为上午属于一天当中工作量最大的时间段,会消耗人体大量的热量,这就需要在早餐时食用营养丰富的食物,如牛奶、鸡蛋等。中午则要吃饱,食用充足的碳水化合物,比如米饭与面条等,保证下午有着更加充足的精力。晚餐则要适当降低食物量,选择比较清淡的食物,避免出现体内脂肪囤积的情况。

此外,消化不良与情绪之间存在着较为显着的联系,会使得胃肠道出现紊乱。因此,患者在明确消化不良发病机制与治疗方式的基础上,平时还要控制好自身的情绪,采取合理的方法及时将负面情绪进行宣泄。