毕惠惠 张冀平 苏春香

[摘 要]信息资源管理是我国医院发展中的关键环节,档案管理则是信息资源管理的重要组成部分,尤其是在现代化医院建设中发挥着至关重要的作用。医院档案管理工作不仅是医务人员为患者提供服务的重要凭证,而且是医院科学研究的基础。随着行业竞争日益激烈,为进一步提高医院的档案管理水平,必须加强档案信息系统标准化管理,确保医院档案的安全性和有效性。

[关键词]医院;综合档案管理;档案信息资源

中图分类号:G27 文献标识码:A 文章编号:1674-1722(2023)15-0082-03

医院档案管理不仅反映了医院的发展现状,而且影响着医院未来的发展。医院档案信息管理人员应从现代化发展的视角出发,分析影响档案管理的各种因素,根据医院的实际情况,制订符合医院运营特点的档案管理措施,提升档案信息的有效性,为医院的可持续发展提供有力的保障[1]。

一、医院综合档案管理的必要性

档案是指保存人类各项社会活动形式的原始记录,记录了各种社会活动的具体信息,有助于人们更好地归纳与总结。对于医院而言,提高医疗服务水平、确保社会繁荣稳定发展是其不可推卸的责任,医院综合档案管理的目的在于记录医院的各种活动,实现医院的长期稳定发展[2]。

随着我国医疗水平的不断提高,医院中的档案资源更加丰富,只有实现综合档案的规范化和现代化管理,才能提高医院的管理水平,使其更好地承担社会发展重任。

二、医院档案信息资源开发的重要意义

(一)有助于提高医疗水平

从技术角度来看,医院医疗服务水平的提高离不开经验的长期积累和有效利用,综合档案管理工作的实施则是实现医疗技术水平提高的基础。现阶段,医疗水平的不断优化与提高不仅提高了疾病患者的治愈率,而且为医院在开展救治复杂病情病人的工作方面提供了更多的可能性。通过开发档案信息资源,医院可以整理和归纳这些宝贵的病例资源,为医护人员的科学研究和资料分析提供支持,使其积累更多的临床经验,进而提高医院的医疗水平。

(二)有助于医院的稳定运行

为了确保医院的正常运营,医院的领导层必须准确把握医院的基本情况,需要开发和利用综合档案信息资源。综合档案记录了医院的现实运作情况,其经过对存档的回溯和处理,可以为医院管理提供重要的数据支持。通过开发综合档案信息资源,医院可以更精确地掌握其历史财务信息,使财务信息更加透明,为医院制定财务决策提供数据支持,确保医院长期稳定发展。

三、医院档案管理工作中存在的问题

随着医疗事业的飞速发展,医院的综合档案管理工作取得了显着成果,但仍存在诸多挑战,深入分析这些问题,能够提高医院的发展成效,为大众提供更完善的医疗服务[3]。

(一)缺乏完善的管理制度

由于医院缺乏完整的档案管理制度,档案管理效率低下,许多医院只是依据实际情况制定相关的规章制度,缺乏规范化、标准化的管理体系,档案信息管理目标未被纳入总体考评中,导致档案信息管理人员缺乏责任心,信息收集工作效率无法得到提高。

(二)未能明确规定管理范围

在科学技术不断发展的背景下,我国各医院对档案管理的要求越来越高,但是由于缺乏统一的管理标准,档案管理人员很难明确界定管理范围,只能凭借自身经验确定需要管理的范畴,导致档案管理效率低下。

(三)档案管理工作人员的管理意识比较淡薄

医院相关工作人员对档案管理缺乏重视,没有充分意识到医院档案信息管理的重要性,导致档案管理工作缺乏系统性,具体管理工作相对分散,对相关档案缺乏有效的开发和利用,使档案信息缺乏完整性和安全性。医院内部各科室管理的重点存在差异性,导致医院档案信息无法得到有效利用,降低了其有效性。

(四)档案管理工作人员的专业能力较低

医院档案管理的相关工作人员缺乏充分的知识储备和良好的工作态度,使他们的业务水平远远落后于医院发展的步伐;缺乏有效的培训机会,使他们无法完成档案管理任务。由于部分医院不能按时更换档案管理硬件设备,档案管理工作面临着设备落后于发展的重大问题。

(五)医院档案管理模式比较单一

目前,有些医院在档案管理工作方面没有完备的规章制度,未能结合医院的实际情况进行档案管理,导致档案管理缺少科学性和合理性,产生了重复性管理、管理工作质量不高等问题[4]。

有些医院仍然采取手动归档的方法保管有关材料,但由于纸张材料上字迹粗糙、记录不完整、时间久远及字迹难以辨认,导致医院档案管理工作的质量下降,档案资源不能被有效利用。由于缺少科学和统一的标准,有些医院出现了重要档案不能查阅的问题,严重影响了医疗服务的品质和效率。

四、强化医院档案规范管理、促进档案信息资源利用的策略

(一)建立完善的管理制度,对相应的档案给予依法管理

医院应加强专业技能培训,加大对档案管理工作重要性的宣传力度,让档案管理工作人员掌握《中华人民共和国档案法》及其有关知识,增强其依法管理意识,使其了解档案信息管理业务对医院运营建设的意义,为医院的发展提供有力的支持。

医院管理层应主动加强对档案信息管理业务的关注,促进档案管理工作人员有意识地归类保管各种类型的档案信息,形成有效的档案管理格局,保证档案的安全和完善。为提高档案信息管理的服务质量,应对原有的档案管理模式加以革新,强化对档案管理工作效果的评估。

健全的管理制度是医院档案管理事业取得成功的关键,因此,医院管理者应加强对档案管理人员的专业技能培训,明确职责分工,确保归档资料全面和正确,提高档案管理水平。医院应建立长期有效的归档管理监督机制,避免出现遗漏或丢失等问题。一旦发现档案管理存在问题,应立即采取问责措施,确保归档的安全性和完整性。

在信息化时代,互联网已被应用于各行各业,对促进行业发展具有十分重要的作用。因此,医院领导层应重视信息化改革,及时更新医院档案管理理念,根据实际情况加以全面优化,特别是要利用数字化管理流程,精简档案查询程序。

医院要大力投入网络化方面的资源,利用互联网信息化技术搭建医院档案管理网络平台,档案管理工作人员可以通过档案管理网络平台整合各种资源,提高档案管理的效率和质量[5]。

(二)加强档案的集中统一管理

医院档案管理的相关工作人员应主动尝试全新的管理工作方式,通过创新管理方式,提高工作能力和服务水平。为此,工作人员应摒弃传统的分散式管理模式,立足于医院发展的实际情况,结合行政管理和法律管理,更好地满足医院的发展需求。为了更好地促进医院的发展,应制定完整、科学、有效的档案信息管理制度,以便统一管理档案信息,通过标准化的管理工作使其更具实用性。

(三)构建科学的档案信息管理体系

随着医院发展的不断深入,完善的档案管理体系对于提高档案管理质量至关重要。因此,档案管理工作人员应以档案管理相关规定为指导,结合医院发展的实际情况,制定科学合理的档案信息管理制度,实施个性化的管理,确保开展档案管理各项工作的规范化和效率。

同时,档案管理部门应与人力资源管理部门保持密切沟通,将档案管理质量纳入员工业务考核评价范畴,确保档案管理的有效性和准确性。

(四)提升档案管理人员的专业技能

医院管理人员应积极采取措施,构建完整的档案管理培训体系,提高医院档案信息管理系统的水平。对此,医院应加强意识观念的培养,将归档信息管理系统培训纳入医院的人才培养规划,提升档案管理人员的职业素养。医院要通过对档案管理人员的培训,使其增长专业知识,提升管理能力,转变他们对管理工作的态度,让他们变得积极主动,依据档案的类别、不同科室等,对档案实行分类管理,包括科研型档案、教学型档案及不同科室之间的病历资料等。这样可以探索适合我国医院现代化发展的档案管理方法,进一步提高档案管理的效率和质量,实现医院档案管理工作的高效开展。

(五)加强档案的现代化管理

在科技高速发展的背景下,高新电子产品不断更新和优化,医院档案信息管理的质量和效率得到不断提高。为了更好地提高管理水平,医院应根据实际情况合理投入资金,引进先进的信息化科学技术和设备,创造良好的档案管理工作环境,进一步提升医院的信息处理能力,结合医院数据信息系统的特点,制订更加科学合理的档案管理方案,以期达到更好的档案管理效果。

医院应通过建立完善的档案信息数据库,提升医院档案管理工作的整体性。这种智能化的信息管理方式,不仅可以减少医疗人员查询和翻阅有关信息资料的时间,而且可以降低档案管理过程中的人力和财力投入。采用智能化信息管理技术,可使医院档案信息系统存储空间大大缩小,使有关人员能够更加便捷地获取所需信息内容,提高了信息数据的利用效率。

(六)建立完善的网络管理体系

在医院具体的综合档案信息管理过程中,应严格遵守综合档案管理的原则,在医院的统一领导下,按照统一的规章和操作流程,对综合档案信息资料实行标准化和规范化的管理,并结合医院中各科室的实际情况,采用三级网络管理模式,落实上级领导的指示,确保档案信息处理的有效性和准确性[6]。

除此之外,医院还应加强对各职能部门的监督,确保档案信息资料的有效利用,发挥不同科室对档案信息的收集功能,有效解决人力不足、财力紧张和设备落后等问题,为医院综合档案信息管理工作的有效开展提供保证。

五、结语

为了确保医院的长期稳定发展,医院的综合档案信息管理工作必须确保高效而有序,这是确保医院各项事业顺利开展的关键。

因此,医院应将更多精力投入到医院综合档案信息管理工作中,通过熟练使用和掌握先进的档案管理技术和自动化设备,提高综合档案管理的效率和质量,强化对医院综合档案信息系统的规范化、标准化管理,提高医院档案资源的利用效果,提升医院的可持续发展能力。

参考文献:

[1]王云.新时代做好医院综合档案管理工作的创新思路分析[J].兰台内外,2023(02):40-42.

[2]赵常婷.信息化环境下中医院综合档案数字化管理的运用探讨[J].兰台内外,2022(35):13-15.

[3]施萃.现代医院综合档案管理问题及对策探讨[J].现代医院管理,2021(03):82-84.

[4]吴善锋.现代医院管理制度下的综合档案管理体系建设策略[J].山东档案,2021(02):16-19.

[5]王琼.浅论提升医院档案管理工作人员综合素质的方法[J].黑龙江档案,2021(01):182-183.

[6]张晋川.加强综合档案信息资源的开发利用 为医院现代化建设服务[J].重庆医学,2008(21):2495-2496.