彭媛

摘要：为了减少医疗纠纷，提高护理服务质量，对患儿及家长进行有效沟通，不仅可以使护理人员完成有效的护理评估，也能增加患儿家长对护理人员的满意度，从而提供高质量的护理。在交流中提高护士的语言和非语言技能，使用礼貌用语，不仅可以为患儿家长提供相关住院知识，也能帮助父母和孩子适应医疗环境。通过不同的方式对孩子和他们的父母有效地沟通，可以建立良好的医患关系，最终战胜疾病。影响医患关系的因素很多，护士需要学习和掌握与孩子沟通的特点、方法和技巧，以提高护理质量，减少医患纠纷和护理风险。

关键词：儿科；沟通；护理

人们通过交流传递信息，以各种方式，如文字、手势、语言等建立社会关系。在儿科护理中，不仅人群密度高而且容易哭闹，家长们焦虑和烦躁，再加上孩子是一个特殊的患者，他不像成人那样能准确表达自己的想法和要求，并在不同年龄段的孩子都不一样，所以在孩子治疗过程中，要发挥护理人员的一些具体技能。在护理过程中容易产生令人不快的问题。如果护理人员和患者进行良好的沟通，护士和患者以及他们的父母之间会相互信任，这种信任不仅有利于护士与患者之间的关系的发展，更有利于患儿病情的恢复。但护士如果用不适当的语言沟通，孩子和父母都会极为反感，即使是正常的治疗也容易使护理人员的护理变得困难。所以沟通是最基本的工具，与孩子和他们的父母沟通非常重要[1]。

护理人员在工作中正确处理好了护理人员与患儿的关系，并对其父母和谐相处是治疗的基本，同时也是患者克服疾病的基础，沟通在护患关系中起着非常重要的作用。护患沟通是护理人员与患者之间的桥梁，通过知识、技术的纽带，使护士工作更加顺利，使患者及家属更感激。

1 目的

1.1护士与患者及家长沟通的必要性 目前，国内护理人员的短缺导致了护理人员的工作量大。我国护士文献报告中无论是绝对还是相对数严重不足，护理人员短缺，工作超负荷，单调的重复性工作，责任心强，导致护士处于持续紧张状态，导致护理人员带着这些消极情绪接触患者和他们的父母。因为护理人员在工作中沟通不够，孩子的父母给出相关的问题往往没有及时回答。在实际操作中，技能操作中往往存在着或多或少的问题，最终导致医患关系紧张的问题。家长经常对医务人员提出要求，希望能够快速解决自己孩子的问题，但在实际的工作中，护理人员往往无法满足家长的需要，因此，护患关系将在治疗过程中产生了一个阻碍作用，最终不仅导致了护患关系紧张，还影响患者病情的恢复。最后，它会导致医生和患者之间的关系的恶化，这是非常不应该的。

1.2护理工作人员和患者及家长沟通过程很重要，护理人员对患儿需要进行一些操作，患儿和他们的父母有时无法理解护理人员的行为，如果这个时间护理人员不能很好地给孩子和他们的父母解释，或在解释过程中不给孩子和他们的父母一些良好的态度，最终护患关系变得紧张，对康复的孩子会产生消极结果。当然，沟通的过程也要尽量避免一些负面因素的沟通。通过不断的实践，最终使护士在工作中能够进行良好的沟通。

2 方法

2.1护理人员非语言沟通能力 护士在外部形象上要有尊严和吸引力，包括手持器械、服装、精神状态等。一个良好的形象能给患者一个良好的第一印象，在护士长沟通中也有重要作用。在沟通过程中，护理人员应听从孩子和家长的倾听，而在倾听孩子的言行举止、动作等过程中，要理解孩子说的和父母的表达含义。倾听过程不轻松，应集中精力、保持适当的距离，自然的姿势，不要随意打断患者和他们的父母说话。说一段，点点头，笑笑，露出怜悯之神情，然后让它继续描述病情的状态，最后，护理人员可以做一个简单的总结，将重点重复，让他知道你理解，让一个人感受到你的关注，让患者在康复中树立信心。

2.2护理人员在语言沟通时应注意儿童的问题，因为不同年龄段的宝宝不能用语言来表达，他们更多的是为了表达对身体和精神的需求。3岁的孩子经常口齿不清，也让人很难理解他们的需求。对于3岁以上的孩子虽然已经能说少量的语言和可以用身体动作描述要表达的东西，但容易夸大事实，所以护理人员可以听他们家长的长篇叙述，并且耐心倾听，和孩子们建立感情，消除孩子的敌对心理。只有这样，才能在沟通中发挥好作用。因为孩子的父母每个人的情况是不同的，例如父母的教育，理解，耐心等，也要求护士在与他们沟通采取不同的方式。在儿科，虽然孩子是患者。但因为他们不能很好的表达，也无法理解这种疾病的后果，所以父母在沟通中发挥了关键作用[2]。

2.3护理人员避免语言交流的消极因素 由于患者的增加，他们需要更高质量的服务，在实际工作中，护理人员经常与孩子和家长缺少接触，导致护理人员相对缺乏沟通，结果使护士与患者缺乏了解，患儿及家长均不满意，护理人员的工作疲劳使护士在沟通中无法掌握最佳的语气，结果使沟通恶化。而护理队伍中的护理人员素质参差不齐，也使得沟通不能产生好的效果[3]。为了使沟通成为可能，并取得好的效果，护理人员不仅要控制自己的情绪，还要在临床工作中发挥其沟通能力。平时，可以在这方面多读些书或文章，这样他们就能提高自己的沟通能力，提高自己的整体素质。

3 经验

在儿科护理的过程中，由于治疗、护理纠纷的发生，因此针对儿科患者的特点，创造了一种多样性的儿科护理人员沟通艺术。因此，护理部的工作人员应加强对这方面的培训，最终使护患关系得到改善，护患能最终和谐共处。

参考文献：

[1]岳树锦，成翼娟.影响护士应用治疗性沟通技巧的因素及政策[J].护士进修杂志，2008，18（10）：891.

[2]张世锋，邢玉荣.郑英.沟通在门诊导诊护理工作中的应用[J].中国误诊学杂志，2007.7（23）：5644-5645.

[3]Moorehead RJ，Mills JO，Wilson HK，et al.Cholecy stectomand the development of colorectal neoplasis ：a prospectivestudy[J].Ann R Coll Surg Engl ，2009，71（1） ：37‐39 .

编辑/周芸霏