程董敏
（安徽医科大学第一附属医院，安徽合肥 230022）
风险管理在妇产科护理管理中的作用
程董敏
（安徽医科大学第一附属医院，安徽合肥 230022）
目的 观察分析探讨在妇产科护理管理过程中应用风险管理的作用，服务于临床。方法 选取150例在2016—2017年被我院妇产科接收治疗的患者，随机分为两组，每组各75例，将采取使用常规护理模式的患者作为对照组，将在常规护理模式上实施护理风险管理干预措施的患者作为观察组，最后比较两组取得的护理效果以及患者对工作人员的护理满意程度。结果 观察组中有40例患者评价非常满意，有28例患者评价满意，有6例评价一般，仅有1例评价不满意，总满意度为98.7%；对照组中有20例患者评价非常满意，有35例患者评价满意，有12例评价一般，有8例患者评价不满意，总满意度为73.3%，观察组结果明显高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论 在妇产科中实施风险管理措施，不仅有利于进一步提高患者的治疗效果，还有利于提高患者对护理人员工作及护理效果的满意程度，减少医疗纠纷的发生，不断地完善风险管理制度，提高护理人员的综合素质，减少了医疗纠纷的同时促进了良好医患关系的建立，具有临床推广价值。
风险管理；妇产科；护理管理
在医院的妇产科中接收治疗的患者大部分属于妊娠期的妇女，患者和新生儿的生命安全程度与护理人员的工作质量水平具有密切的关系。由于护理工作具有较高的安全风险，因此在妇产科护理管理中展开风险管理干预模式显得尤为必要。风险管理是指医院内部的管理层人员对现阶段可能有的医疗潜在风险进行一系列的总结，获得各个风险会发生的概率以及可能产生的影响，制定出相关有效的管理模式以此达到减少危害患者生命健康事故的发生[1]。该管理模式能够尽可能地将产生的损失降低到最小程度的同时能够争取患者最大的生命利益。因此本次研究中选取了150例在2016—2017年被我院妇产科接收治疗的患者，对风险管理在妇产科护理管理中的应用效果进行了具体的观察分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取150例在2016—2017年被我院妇产科接收治疗的患者，随机分为两组，每组各75例，观察组的患者均为女性，年龄在22～44岁之间，平均年龄在（26.1±4.5）岁；该组中有30例患者患有妊娠综合征症状，有25例患者的生殖系统出现感染症状，有20例患者的子宫内膜发生了异位现象。对照组的患者均为女性，年龄在 20～43 岁之间，平均年龄为（25.8±4.5）岁；该组中有30例患者患有妊娠综合征症状，有26例患者的生殖系统出现感染症状，19例患者的子宫内膜发生了异位现象。两组患者的年龄和临床症状等一般资料均不具有统计学意义，p＞0.05，可进行对比。
1.2 方法
护理期间对对照组患者仅采取常规护理模式，不包含任何风险管理干预措施。护理期间对观察组患者提供常规护理措施的同时增加风险管理干预措施，其主要内容如下①组建专业的风险管理小组：选定人员组建风险管理小组，结合特定的护理工作内容和可能出现的风险对患者进行详细的护理管理措施。在妇科部门，护理工作人员要注重患者的看诊的内容和结果，再三强调患者要遵守时间来进行复诊，在相关的时间内提前对患者的能否到来进行确认，尽可能地防止出现患者不能到来中断治疗的情况发生；在产科部门，护理人员要结合每一个产妇具有的身体条件和状态来对相关分娩的因素进行详细预估和分析，尽可能地减少孕妇产前可能出现的危险因素。②制定并完善相关的管理机制：分析妇科部门和产科部门在以往的病例治疗中出现的风险因素和安全事故等对风险管理设置相关正规的制度，与此同时，定期要求相关的护理人员对其进行详细的了解掌握，尽可能地降低风险发生的可能性。③护理工作人员要对患者所用到药物的种类和剂量进行仔细地检查核对，同时认真记录每个患者服药之后出现的情况以及产生的效果。对于效果不明显的患者，要及时对其进行心理上的安慰，缓解其出现的不良情绪，帮助患者保持舒畅的心情；此外，在护理人员要确保各个病房内的地面保持干燥整洁，防止滑倒等意外发生。④医院要加强护理人员对专业知识学习的注重，采取多种学习方式如讲座活动、视频交流、实地学习等，提高护理人员对医学法律法规等内容的了解和掌握。
1.3 观察标准
通过院内自制的问卷调查表，患者对护理工作人员表现出来的潜在风险预知能力、工作以及操作的掌管力度、健康知识的宣传效果、服务达到的水平等进行详细的评分，满分为100分，评分等级分为四个：大于等于90分代表非常满意，大于等于80、小于90代表满意，大于等于70、小于80代表一般，小于70代表不满意。总满意度等于非常满意与满意的例数总和占总例数的百分比。
1.4 统计学方法
通过使用SPSS19. 0 软件对产生的数据展开详细的统计分析，用百分比（%）表示计数资料，用χ2检验结果，用P值是否＜0. 05来判断产生的差异是否具有统计学意义。
2 结果
护理管理结束后，观察组中有40例患者评价非常满意，有28例患者评价满意，有6例评价一般，仅有1例评价不满意，总满意度为98.7%；对照组中有20例患者评价非常满意，有35例患者评价满意，有12例评价一般，有8例患者评价不满意，总满意度为73.3%，观察组结果明显高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05），详细见表1。
表1 两组患者对护理效果的评分比较
3 结论与讨论
妇产科是医院比较关键和重要的科室之一，由于每天接收治疗的患者数量较多，在平常治疗和护理期间经常有医疗纠纷和护患矛盾情况的发生，因此如何提高治疗效果和护理管理水平已成为人们热点关注的问题之一[2]。在妇产科中实施风险管理即是结合该科室的治疗内容和患者情况对可能存在的风险进行预测评估和防护处理，尽可能地从源头将风险消除，增强患者、产妇及新生儿的生命安全程度[3]。根据本次的研究可知，观察组中有40例患者评价非常满意，有28例患者评价满意，总满意度为98.7%；对照组中有20例患者评价非常满意，有35例患者评价满意，总满意度为73.3%，观察组结果明显高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。综上所述，在妇产科中实施风险管理措施，不仅可有效将患者的治疗效果得到进一步的提高，还有利于提高患者对护理人员工作及护理效果的满意程度，减少医疗纠纷的发生，不断地完善风险管理制度，提高护理人员的综合素质，减少了医疗纠纷的同时促进了良好医患关系的建立，具有临床推广价值。
[1] 唐红菊.风险管理在妇产科护理管理中的应用研究[J].中国卫生产业，2016，13（21）：144-146.
[2] 梁国华.探讨风险管理在妇产科护理管理中的应用[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（3）：143-145.
[3] 严会蓉.风险管理在妇产科护理管理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（31）：6017-6020.
The Role of Risk Management in Obstetrics and Gynecology Nursing Management
Cheng Dongmin
（Anhui medical university first affiliated hospital，Hefei Anhui 230022，China）
Objective to observe and analyze the role of risk， management in the nursing of obstetrics and gynecology. Methods totally 150 patients admitted to the Department of obstetrics and gynecology wene chosen and randomly divided into two groups, 75 cases in each group, patients
conventional nursing mode as control group, whiele patients with additronal Nursing intervention measures and risk management were wsed as observation group. nursing effect and satisfaction with nursing staff were compared. Results in the observation group, 40 patients were satisfied, 28 were satisfied, 6 were not satisfied, 1 was not satisfied,and the total satisfaction was 98.7%.Evaluation were very satisfied with 20 patients in control group, 35 cases of satisfaction, there were 12 cases, there are 8 cases are not satisfied, overall satisfaction was 73.3%,the results of observation group was obviously higher than that of control group,(p＜0.05). Conclusion The application of risk management in the nursing of obstetrics and gynecology could improve treatment effect and patients satisfactory rate for nursing reducing the medical disputes and promoting the establishment of a good doctor-patient relationship has the clinical promotion value.
risk management；Obstetrics and Gynecology；nursing management
程董敏，本科，护师，研究方向：护理。
