谢玉蓉

（常州市武进区武进中医医院乳腺病科，江苏常州 213161）

乳腺增生疾病在临床上比较常见，尤其是女性患者患有该病的概率较高，其在乳腺疾病发病率中占首位[1]。该病主要指的是乳腺上皮与纤维组织增生，使得乳小叶与乳腺组织导管结构出现退行性改变，或者出现进行性结缔组织增生现象，其主要与内分泌激素失调有着密切联系。高发群体为20～44岁女性，在临床中通常表现为乳房一侧或双侧出现疼痛、肿块等现象，会对患者的生活质量造成较大影响，需要对其加以重视，避免病情进一步发展出现癌变[2]。针对该病的治疗，采用中药协定处方治疗能够取得较好的疗效。在本次研究中，以72例乳腺增生患者为例，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2018年1月本院收治的72例乳腺增生患者作为研究对象，随机分为对照组（采用西医治疗）与实验组（采用中医治疗），各36例，所有患者均为女性。实验组中年龄24～52岁，平均年龄（36.8±3.4）岁。病程4个月～9年，平均病程（4.1±0.8）年。对照组中年龄25～54岁，平均年龄（37.9±3.7）岁。病程5个月～8年，平均病程（3.9±0.6）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用西医治疗，给予乳癖消片治疗，口服3次/d，3片/次。在经期需要停止服用，一个月为一个疗程，连续服用3个疗程。

实验组采用中医治疗，给予中药协定处方治疗，药方包括赤芍、当归、橘核、夏枯草、僵蚕、瓜萎各20 g，厚朴与陈皮各12 g，香附、蜂房与枇杷叶各10 g，甘草3个。将这些药材混合后采用水煎煮，口服400 mL/次，分早晚两次温服。将药渣用布袋装好，淋上50 g醋上锅蒸热，时间为15 min左右，并将其热敷在乳房患处，热敷1次/d，时间维持30 min左右。在治疗过程中，避免服用其他药物，避免过度劳累。

1.3 判定标准

显效：患者的症状均消失，乳腺触诊与B超检查显示正常。有效：症状消失，乳腺触诊存在增生结节，B超检查病变范围明显缩小。无效：症状无改变，B超检查病变范围无改变。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析，计量资料用（±s）表示，行t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗总有效率比较，实验组（94.4 %）显着高于对照组（77.8 %）（P＜0.05），见表1。

3 讨论与结论

近年来，乳腺增生的发生率在不断上升，主要发病机制是女性体内内分泌失调，使得黄体分泌明显下降，雌激素显着上升，从而引起该病。乳腺增生疾病是女性比较常见的良性疾病，属于一种退行性病变[3]。通常表现为乳房疼痛，科触摸到结节，该病会给女性患者造成较大的心理压力，导致患者担心会进一步发展为癌变。其临床症状较多，根据不同年龄具有不同特点，未婚女性、未哺乳妇女与已婚未育妇女主要症状表现为胀痛，在月经前胀痛明显，月经后有所减轻或停止，下次月经前再度出现胀痛。乳房存在弥漫性结节感，伴有触痛[4]。而35岁以上妇女患者主要症状为乳房疼痛、触痛比较轻，存在肿块，触摸有结节，边界不清，可被推动。45岁以上妇女患者通常表现为多个或单个囊性肿物，边界清楚，存在钝痛与烧灼感。绝经后的患者如腺体萎缩，囊性病变明显，疼痛明显可扩散到肩背部、腋下等。在中医理解中，乳腺增生属于“乳癖”范畴，主要病因是情志引起内伤，冲任出现失调引起痰瘀、凝结，并且在静脉部位阻滞，使得乳房经络闭阻不通使得气机不畅，冲任无法灌养乳络引起该病。其主要病机为肝肾不足导致体虚，并且合并气滞、血瘀与痰凝，属于虚实夹杂症状。在对患者进行治疗的同时，还需要告知患者注意适当的调节自身心态，有效的缓解不良压力，能够取得较好的治疗效果[5]。

表1 两组患者治疗效果比较[例（%）]

以往西医治疗乳腺增生，虽然短期可以取得一定的效果，但是会出现较多的不良反应，安全性不高，从而无法取得满意的疗效。随着中医越来越受到重视，将中药协定处方应用在乳腺增生疾病治疗中，可以取得较好的效果。在本次研究中，对72例乳腺增生患者进行分析，实验组治疗总有效率更高，表明，在乳腺增生患者中采用中药协定处方治疗，其疗效比较理想[6]。

在中药协定处方中，当归具有补血活血、调经止痛、活络通经等效果；赤芍具有散瘀、活血功效；夏枯草具有散结清肝作用；僵蚕具有散结消肿效果；瓜萎具有利气、散结、宽胸等功效；香附具有理气解郁的效果；陈皮具有通温、解气等效果。将这些药物联合使用，可以达到化瘀、行气止痛、解郁、清心等想过，气血通畅后促使乳络疏通，以便达到治疗的效果。另外，将药渣用于外敷，具有改善乳房胀痛、消肿的效果。通过采用中药协定处方治疗，可以显着改善患者症状，消除肿块，缓解疼痛，使得患者尽早康复，且不良反应少，具有较高的安全性。

综上所述，在乳腺增生患者中采用中药协定处方治疗，其能够对患者的症状进行显着改善，明显消除肿块，促使患者生活质量的提高，治疗效果比较理想，具有较高的临床应用价值。