施丽君 程光敏
（安徽医科大学第一附属医院肾脏内科二病区，安徽合肥 230022）
糖尿病是发生率极高的一类临床病症，会对人类的生命健康造成严重威胁，已然成为社会公共卫生问题。糖尿病发生并发症的概率也极高，其中，糖尿病肾病的发生尤为显着。延续性护理属于比较新型的护理服务，是患者出院之后的护理服务模式，能够帮助患者有效提高自我护理能力，对糖尿病肾病患者进行延续性护理措施十分有必要，延续性护理不仅可以提高患者的治疗依从性和配合度，还能满足患者出院后的心理护理需求，结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年7月至2017年7月本院收治的90例糖尿病肾病患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，各45例。研究组中男性25例，女性20例，年龄 53～ 73 岁，平均年龄（63.55±5.23）岁；小学学历15例、中学学历20 例、大学及以上学历10例。对照组中男性26 例，女性19例，年龄52～74岁，平均年龄（63.39±5.17） 岁；小学学历14例、中学学历20例、大学及以上学历11例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组予以常规护理：在患者入院之初就提前告知相关的临床治疗注意事项；给予患者饮食指导，并对患者的生命各项指标进行观察。
研究组予以延续性护理：（1）组间延续性护理小组，小组成员主要包括有科室医生、护士长和责任护理人员，小组共同确定患者的护理实施方案，并分析延续性护理实施过程中可能会遇到的各种问题，确保每一项护理措施都可以落实到位。（2）对患者的各种医学信息进行全面评估，依据患者的文化程度和教育需求制定健康教育方案，方案需具有个性化特点要被患者所乐意接受，施教内容需要让患者全面了解疾病的相关知识和对应的治疗方式；患者出院前对患者的疾病情况进行评估，并依据评估结果发放对应的护理资料手册，为患者讲解出院后值得注意的疾病知识，为患者说明实施延续性护理的重要性。（3）患者出院后的一天进行电话随访，并之后固定每个星期随访1次，间隔1个月上门了解患者病情，护理人员和患者要珍惜随访过程，护理人员耐心解答患者的疑问，对患者的错误观念和自我护理中的不足之处进行指出并进行纠正[1-2]。
1.3 观察项目
经数据统计学软件分析组间的自我护理能力评分、并发症发生率、生活质量评分数据指标。
自我护理能力评分主要包括4个调查维度，总分值是172分，所得分数越高则代表患者的自我护理能力越优；生活质量评分总分值是100分，所得分数越高则代表患者的生活质量越佳。
并发症的具体观察项目：高血压、低血压、低血糖。
1.4 统计学分析
采用SPSS 21.0系统计学软件进行数据分析，计量资料用（±s）表示，行t检验；计数资料用（%）表示，行χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者自我护理能力评分、生活质量评分比较
研究组患者的自我护理能力评分、生活质量评分均显着高于对照组（P＜ 0.05），见表1。
表1 两组患者自我护理能力评分、生活质量评分比较（±s，分）
表1 两组患者自我护理能力评分、生活质量评分比较（±s，分）
组别 n 自我护理能力评分 生活质量评分研究组 45 85.66±10.33 89.31±6.66对照组 45 70.55±6.22 73.26±6.69
2.2 两组患者并发症发生率比较
研究组患者的并发症发生率为6.66%，显着低于对照组（28.89%，P ＜ 0.05），见表2。
表2 两组患者并发症发生率比较[例（%）]
3 讨论与结论
糖尿病肾病患者需要长时间的医学治疗和健康教育，因此，一般情况下患者出院之后的护理十分重要，大多糖尿病肾病患者都存在出院后自我健康管理依从性较低和缺乏自我护理能力的现状，而该种情况会致使患者发生并发症，不利于患者的预后[3-4]。
延续性护理属于人性化护理服务中的一种护理模式，以患者为服务的中心，目的是不断提高患者的疾病认知水平，以此达到提高治疗依从性和自我护理能力的应用目的，实施延续性护理能够有效反映出护理实施过程中可能存在的一系列问题，并及时给予患者对应的解决措施和预防指导方式，能在最大程度上帮助患者降低并发症发生率，巩固治疗效果。对糖尿病肾病患者实施延续性护理，有利于及时发现患者出院之后的心理状态变化情况，并对不良身心问题进行及时的针对性处理，以此纠正错误的认知观念和自我护理方式[5-7]。
数据阐述：研究组糖尿病肾病患者行延续护理的自我护理能力评分（85.66±10.33）分、生活质量评分（89.31±6.66）分，均显着高于对照组的（70.55±6.22）分、（73.26±6.69）分，且研究组的并发症发生率为6.67%，显着低于对照组的（28.89%，P＜ 0.05）。由此可见，对糖尿病肾病患者行延续护理可有效增强患者的自我护理能力[8]，可改善患者的生活质量和降低并发症发生率。
