周大千，鲁小利

（1.浠水县人民医院/湖北科技学院附属浠水医院皮肤科，湖北 黄冈 438200；2.浠水县妇幼保健院消毒室，湖北 黄冈 438200）

敏感性皮肤（sensitive skin）一般是指患者皮肤在生理、病理条件下所产生的高反应状态，表现为面部皮肤存在灼热、刺痛、瘙痒、紧绷感等多种不适症状，还有许多敏感性皮肤患者存在红斑、脱屑、毛细血管扩张等症状表现。这种疾病出现的主要原因和滥用化妆品、过度清洁、精神压力过大具有较为密切的联系。敏感性皮肤发病机制上尚未明确，临床治疗中多以医学护肤品进行治疗，提高患者皮肤耐受状况而改善敏感性皮肤。多舒敏保湿特护霜属于比较常用的医学护肤品，然而单独应用实际治疗效果相对有限。舒敏治疗仪属于一种新型治疗仪器，该仪器借助水电离感应系统，将保湿剂导入其中可有效渗透患者表皮深层部位，提高吸收效果。本研究旨在分析舒敏治疗仪导入医学护肤品的治疗敏感性皮肤的效果与应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取浠水县人民医院/湖北科技学院附属浠水医院2021年3月-2022年3月收治的163例敏感性皮肤患者为研究对象，根据随机数字表法分为Z组82例与X组81例。Z组20～53岁，平均年龄（36.82±2.42）岁；病程3～25个月，平均病程（13.74±0.41）个月。X组21～54岁，平均年龄（37.51±2.65）岁；病程4～25个月，平均病程（13.63±0.55）个月。两组年龄及病程比较，差异无统计学意义（＞0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准，所有患者均知情同意，并签署知情同意书。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：符合敏感性皮肤诊断标准要求；不存在治疗禁忌证；未合并其他类型的皮肤病。排除标准：近期接受其他皮肤治疗措施；妊娠期患者；器官功能障碍患者。

1.3 方法 治疗前使患者了解治疗机制与方法，嘱患者治疗期间内不得吸烟饮酒、食用辛辣刺激食物，尽量不使用化妆品、皮肤药物、护肤品等，做好防晒工作，日常生活避免受到花粉、粉尘等外源性刺激作用，每日保持充足睡眠时间，从而合理摄入适量维生素药物，有利于提高治疗效果。两组均外擦同一品牌的舒敏保湿特护霜，2次/d。X组使用舒敏治疗仪（武汉中科科里光电技术有限公司，型号：KL-DB-2.6D）导入，具体操作如下：患者清洁面部后将特护霜均匀涂抹于面部，结合患者皮肤的耐受状况合理调整舒敏治疗仪设备参数指标，手持导入头，以打圈的方式均匀滑动，同时注入蒸馏水，保持面部皮肤的浸润性，每次干预约0.5 h，1次/d，半个月后1次/周，疗程为1个月。

1.4 观察指标 比较两组临床疗效、皮损症状评分及治疗满意度。

1.4.1 临床疗效 显效为基础症状（瘙痒、灼热、紧绷感）、体征表现（红斑、鳞屑）均消失；有效有基础症状、体征表现明显改善；无效为基础症状、体征表现未发生改变。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4.2 皮损症状评分 分别于治疗前后应用四级评分法，包括主观症状、皮损面积、红斑、鳞屑4个维度，总分0～12分，评分越高代表皮损症状越严重。

1.4.3 治疗满意度 于治疗后由患者结合自身治疗体验、治疗结果以合理评估治疗工作，主观认为非常满意、比较满意或不满意。满意度=（非常满意+比较满意）/总例数×100%。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 X组治疗总有效率高于Z组，差异有统计学意义（＜0.05），见表1。

表1 两组临床疗效比较（n，%）

2.2 两组皮损症状评分比较 X组主观症状、红斑、鳞屑、皮损面积评分均低于Z组，差异有统计学意义（＜0.05），见表2。

表2 两组皮损症状评分比较（，分）

2.3 两组治疗满意度比较 X组治疗满意度高于Z组，差异有统计学意义（＜0.05），见表3。

表3 两组治疗满意度比较（n，%）

3 讨论

敏感性皮肤多以女性群体为主，其皮肤屏障功能往往处于严重受损状态，皮脂膜、角质层蛋白、脂层所构建的防护结构被破坏，使皮肤难以抵挡紫外线的照射影响，加上粉尘、表皮共生细菌的影响，很难锁住面部皮肤的水分，从而引起皮肤老化、干燥缺水甚至炎症反应。敏感性皮肤不仅影响患者皮肤舒适度，同时严重影响外在形象，且患者已不耐受护肤品。临床通常应用舒敏保湿特护霜治疗，其为一种严格结合药物标准的医学护肤品，在敏感性皮肤治疗中具有一定的改善效果。舒敏保湿特护霜中的主要成分为透明质酸、天然青刺果油，可以帮助患者皮肤及时补充适量水分，可调节水脂膜平衡，有效修复皮肤屏障。此外该护肤品中含有马齿笕、蘑菇葡聚糖等成分，不仅可以有效清理氧自由基、收缩血管以及缓解炎症反应等，还可以抑制细菌的入侵。舒敏保湿特护霜的药物成分改善敏感性皮肤疗效较为理想，然而传统对其使用过程中多以外擦涂抹为主，对药物的吸收利用存在一定的局限性，很难完全发挥药物的治疗效果。舒敏治疗仪属于一种短波电子理疗仪器，通过射频电场高渗透状态影响作用可及时使水分子电解为离子状态，在细胞膜的作用下导入皮肤基底层部位，从而达到补充水分的目的，为药物吸收效率的增加产生积极作用。

本研究结果显示，X 组治疗总有效率为96.30%，高于Z组的75.61%（＜0.05）；X组主观症状、红斑、鳞屑、皮损面积评分均低于Z组（＜0.05），说明舒敏治疗仪导入治疗可促进最终治疗效果的有效提升，改善皮肤状况。分析认为，舒敏治疗仪导入治疗具有较强的电离渗透作用，可以及时电解水离子成分，使之快速导入皮肤基底层部位，促进皮肤吸收保湿特护霜药物成分；同时在电场作用下修复皮肤砖墙结构，强化皮肤屏障功能；此外，该仪器在操作与应用当中，还可以产生大量活氧因子，对抑制表皮共生细菌的侵入影响、活氧滋润深层皮肤组织等方面均具有良好的治疗效果，故舒敏治疗仪导入舒敏保湿特护霜的治疗结果较传统外擦方式更为理想。本研究结果还显示，X组患者治疗满意度高于Z组（＜0.05），存在敏感性皮肤的患者情绪和精神通常处于不佳的状态，对治疗过程具有更高的敏感性，满意度高可能与疗效较好有关。

综上所述，敏感性皮肤治疗中使用舒敏治疗仪导入医学护肤品效果较好，可有效改善皮损，提高患者满意度，值得临床应用。