■ 王育达崔朋强
基业千朝捧起硕果累累 载誉三载赢得群众口碑
——山西医学科学院 山西大医院开诊三年发展纪实
■ 王育达①崔朋强①
3年，在历史的长河中弹指一挥间，但是对于医院的成长意义却深远而又重大。俗话说“三岁看大”，这风雨兼程的3年对于每一个山西大医院人来讲，都意义非凡。
2011年11月21日，山西医学科学院 山西大医院正式开诊运营。作为山西省委、省政府坚持以人为本、健康为基，建设健康山西、造福三晋父老的一项重大举措，山西大医院是由山西省政府一次性规划、一次性投资建设，集医疗、教学、科研、防保、急救、康复六大功能为一体的大型公益性医疗卫生机构。经过3年的建设与发展，医院已初具规模。凭借着拥有丰富临床经验的专家、专业精湛的医疗技术、高科技的医疗设备、舒适的就医环境、配套完善的服务设施、全新的人性化服务理念，医院已经走在了山西医疗卫生事业的前列，正在朝着更高的目标不断前进中。
医疗质量和水平稳步提升医院核心竞争力不断增强
医疗质量与安全是医院的生命，自开诊以来，医院便把狠抓临床医疗质量作为提升医院核心竞争力的第一要素，通过一系列措施不断强化医疗质量管理，加强医疗核心制度落实，完善医疗质量控制体系，保证医疗安全。
为提高医疗质量，保障医疗安全，医院成立了院、科两级医疗质量安全管理组织，建立和完善了一系列医疗管理制度。为加强依法执业管理，医院开诊初期先后完成了全体医师的执业注册及变更注册、药师及技师的资质备案管理，逐步实施医疗技术分类管理，被山西省卫生计生委评为“山西省依法执业先进单位”。为进一步加强医院医疗质量管理，医院积极组织法律法规、医疗相关知识和人文技能等系列讲座60余场；每年在全院范围内开展“提高医疗质量，保障医疗安全”系列活动、医疗质量安全知识竞赛、优秀病历展示活动等，逐步提升全院医疗质量内涵。同时，医院在全院各临床科室启动了临床路径管理，建立了“院内静脉血栓栓
塞症综合防治体系”、“临床科室医疗质量考核评价体系”等，按季度对全院各临床医技科室进行医疗质量评价，并列入医院的绩效考核中。
医院感染管理和质量控制工作也走在了前列。开诊三年来，医院院感办公室从零开始，制订应急预案、细化考核标准、明确岗位职责、与各科签订医院感染管理责任书、规范重点部门布局流程、实时监控多重耐药菌、开展医院感染的各项检测等，各项工作进行的有条不紊。同时，组织了多种形式、多频次的专业培训，定期在全院范围内举办感控周，对全院医务人员进行医院感染管理理论知识和操作技能考试，将最前沿的医院感染管理理念贯穿于整个医疗活动之中。2013年医院被确定为山西省卫生计生委医疗质量控制中心医院感染质量控制部的依托单位，2014年，医院参加全国50所三级医院医院感染能力建设项目，监测数据在全国通报表扬。
护理工作作为医院的优势项目，一直得到社会各界的广泛好评。从2012年8月开始，优质护理服务在全院全面推行，在责任制整体护理的实施过程中，全院各病区细化优质护理服务项目268项，患者“入院有迎接、查房有问候、操作有告知、出院有送别”的服务理念贯穿于整个护理服务当中。在2014年4月及10月，两次由山西省卫生计生委组织的优质护理服务评价中结果均为“优”，在山西省同级别医院中名列前茅。同时，医院尤其注重护理队伍的建设及人才培养。对每批新聘护士进行规范化岗前培训，每月对护士进行分层培训及考核，每年组织护理人员举行观摩教学讲课竞赛、护理论文及新技术学习、新业务交流研讨会、品管圈交流研讨会，定期举办压疮护理专科护士及PICC、CVC专科护士资格认证和急诊、重症监护学习班，形成了国家级—省级—院级三级专科护士培训体系。医院现已成为肿瘤专科护士、血液净化专科护士、急诊急救专科护士、重症监护专科护士、手术室专科护士的培训基地，护理工作逐步走向科学化、规范化。
不拘一格降人才医务人员梯队建设日趋完整
着名教育家、原清华大学校长梅贻琦先生曾经说过，“所谓大学者，非谓有大楼之谓也，有大师之谓也”。同样，医院能否快速健康发展，能否为人民群众提供优质的医疗服务，关键是要有一支技术精湛、医德高尚的人才团队。
对此，在开诊初期，医院领导班子结合医院实际形成了特有的“专家治院、专家治科”用人思路。首先，根据自愿的原则，采取礼贤下士，谈话说服等方式，在承担国家级课题、获得全国杰出人才突出贡献奖、享受国务院特殊津贴、新世纪百千万人才工程国家级人才、知名专家、山西名医，以及省部级有突出贡献的专业人才中选聘专家。其次，责权下放，由以科主任为代表的专家根据本科室的发展现状及前景提出具体用人计划，医院充分尊重学科带头人的意见，创造有利条件不断满足各个专业的发展需求。
通过在人才队伍建设方面的不断创新思路，目前医院已基本形成了造诣精深的着名专家、专业突出的中年技术骨干和基础理论扎实的青年人才有机结合的阶梯式人才队伍。在做好人才引进工作的同时，为了提高医护人员的医疗服务质量和水平，医院面向全国联系了一批名医、专家、教授作为特聘专家定期来院出诊、查房、手术、学术交流，这些专家的到来为医院的学科建设、人才培养、教学科研工作注入了新的活力，大家在与全国知名专家的学习、交流中自身能力不断得到了提升，效果显着。
另外，医院一直以来把专业培训作为人力资源开发的重要途径，全面推行以提高业务素质和创新能力为主要目标的专业技术人员继续教育制度，建立了有效的培训管理机制。为加大中青年医师的培养力度，鼓励支持有培养前途的中青年医师攻读博士、硕士学位，每年对新入院医师进行岗前培训，真正做到把人才“请进来”，“留下来”，“发展好”。
坚持科教强院战略教学科研工作两翼齐飞
“科教强院”是医院开诊以来始终坚持的重要发展战略。3年来，医院通过完善科研管理、加强科研意识、健全激励机制、增大科研投入、改善科研条件，加快学科建设，充分调动全院医务人员的科研积极性，取得了显着的成绩。在国家级项目上有了较大突破，省厅级项目也有了显着增加，发表的论文大大增多，医院科研教学工作已有了一个全新的发展，科教工作整体水平在全省已占有一席之地。
在科研工作方面，医院始终坚持“强化特色、突出重点、以强带弱、鼓励竞争”的科研指导思想，发挥强势学科的带头作用，组织多部门、多学科参与，加强基础与临床合作，提高医院整体科研实力。为了激励全院职工申报科研课题和发表高水平学术论文，医院将科研课题申报率、发表SCI论文和中华系
列论文数量、质量纳入绩效目标责任制考核指标。学术交流工作也取得明显进展，学术会议、学术交流活动的开展，使得医院各级各类人才参加国内外学术交流活动的热情不断高涨，大家开阔了眼界，扩展了思路，提高了素质，全院学术氛围良好。
在技术创新方面，医院从开诊初期一直以科技为先导，瞄准学科前沿，以技术创新为突破点，支持、鼓励疑难重症抢救，效果非常明显，广大临床医务人员刻苦钻研，敢于创新，力争上游，涌现出大批新技术、新项目，提高了疑难病症的诊治，奠定了重点学科的优势技术地位，填补了医院多项技术空白，部分技术达到了国内一流水平，有力地促进了学科的技术发展。
在教学工作方面，医院现承担着研究生教育、本专科教育、继续医学教育、进修生教育以及全科医师培训等教学任务。研究生教育经历了3年的发展，现已具有一定的规模；医院于2012年7月申请成为山西医科大学非隶属附属医院，并成为山西医科大学学位分委员会，具备学位授予权；本专科生教育主要为本专科生学习期间临床阶段的实习教育，承担了山西医科大学以及省内外其它多家医学院的本专科生实习工作；继续教育、进修生教育以及全科医师培训包括住院医师规范化培训、中级职称以上和广大卫技人员医学继续教育、全科骨干医师培训、护理教育以及面向社会的健康教育等。
设备一流、环境优雅百姓就医康复好去处
自开诊以来，医院通过多种方式、采取多项措施建设绿色医院、花园式医院，以求不断改善医疗服务环境，提升患者就医感受。目前，医院绿化面积达45%，通过规划建绿、拆墙透绿、挖潜补绿，有效增加了绿化面积，院内银杏玉立、松柏吐翠，到处是喷泉绿地、景观花坛，为患者创造和提供了优雅舒适的就诊环境。
“以人为本”的设计理念处处都有体现：医院四面设出入口，皆与院外马路相连；院内设停车位3000个，方便患者就诊停车；门诊大厅设大型圆形导诊台，为患者及家属提供咨询、引导、应急等辅助性服务，第一时间实现患者合理分流，帮助患者解决就诊过程中遇到的各种困难和问题；诊区温馨宜人，个性化鲜明，妇产科为粉色，寓意温馨、母爱和保护，特意设置了防滑地板，给孕产期就诊女性以无微不至的保护。儿科病区诊室外围和顶棚特意选用淡蓝色图案设计，特设了儿童游戏室；医技区位于医院中部，等候空间宽敞，各窗口均有管理人员指导患者等候检查；住院区每一个病房内都设有洗漱间、卫生间、衣柜，阳光充足，非常适合病人修养。这些细节处理，很大程度上提升了患者就诊舒适度。
同时，为打造数字化医院，尽量采用现代医疗技术手段，开诊初期，医院高标准购入首批医疗设备。PET-CT、双源CT、核磁共振（MRI）、直线加速器、DSA、电子纤维内窥镜、血液透析等各种数字化设备，为高质量的医疗服务土工了可靠的技术保障。自动取药机代替人工取药，1小时分拣900多种药品，整个取药过程仅需不到1分钟，实现了“药等患者”；医院七八个科室使用的几十种腔镜多数从往国外进口，均为升级换代的新产品，装备水平完全达到国内一流，自动化程度高、操作简便、效果更精准。
便民惠民服务深入人心赢得患者良好口碑
以患者为中心，创新医疗服务模式。作为一所新建医院，医院始终以改革创新的精神，积极探索医院发展的特色，树立先进的服务理念。
医院全面开展了预约挂号与双休日门诊，提供电话预约和现场预约两种服务方式，实现了无假日门诊，外地患者尤其方便；加大力度完善了门诊、住院医生工作站建设，实现门诊医生对病人的电子叫号、电子医嘱、电子处方、病历书写、检验检查申请、报告阅读、病人复诊、收转住院等功能；建设了多媒体导医系统，通过各诊区的LED大屏幕实时显示当前候诊区的排队信息、医师挂号数量信息、患者就诊信息等，实现了诊室“一医一患”；推行了“一卡通”服务，患者可以通过刷卡方式享受挂号、划价、缴费等一条龙服务，就诊结束后，“一卡通”内将储存患者的个人病情资料，再次来医院就医只需刷卡，医生便能了解以往就医的具体情况。
医院实行“首问负责制，人人都是服务员”。做到了整个诊疗流程闭环服务，挂号难、排队等候时间长等问题在医院得到显着改善。依托医院门诊住院办公室成立的一线服务队伍已成为医院服务群众的一大亮点，这支具有一定文化素质、以年轻护士为主的一线服务队伍的工作职责是做好医疗服务以外的协助性工作，如帮助病人办理入、出院手续，导诊、送患者检查等科室日常事务处理。她们接送病人前往医疗诊室或检查室，与病人
亲切交谈、宽慰心态、解决其就医问题。一线服务队伍的协助，起到了医疗手段起不到的身心治疗效果，缓解了病人的紧张情绪，解除了病人家属的后顾之忧。医院还实行了新农合患者免诊断建议书盖章费及出院病历复印费、挂号费政策，院落便民服务“招手停”免费电瓶车，70岁以上老人免收挂号费，免费租用轮椅、免费测量血压，24小时预约诊疗服务工作站等多项便民惠民措施。
医院对口帮扶基层医院工作成果显着。成立了社区服务指导中心，定期对太原市多家社区进行定点帮扶。每月举办健康大讲堂，每月举办健康进社区免费义诊、健康咨询活动，协助社区卫生服务中心（站）建立健全社区居民健康档案，建立了双向转诊绿色通道，真正想办法解决居民看病难、看病贵问题。同时，医院坚持“上下联动”原则，通过技术指导、人员培训、管理支持等多种形式，积极开展对山西省5所县级医院的对口帮扶工作，帮助受援医院开展适宜技术，以提高基层医院的管理水平和服务能力。
或许，未来的使命更加沉重，轮番的挑战会更加急迫，但笔者相信，有“大医”的志向在胸中牢记，有“精诚”的宏愿在心扉铭刻，大医院人一定能够挽紧勇往直前的双臂，从一个刚刚刷红的坐标再次出发，书写更加耀眼的篇章。
Three years Reputation and brands building—Documentary of Shanxi Academy of Medical Science, Shanxi Dayi Hospital 3 years development/
WANG Yuda, CUI Pengqiang // Chinese Hospitals. -2015,19(6):19-22
2015-05-06](责任编辑 张晓辉)
①山西医学科学院 山西大医院，030032 太原市龙城大街99号
王育达：山西医学科学院 山西大医院宣传部部长
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