■ 浦建芬姜季青张爱华杨鸣凤李律忠侯学耕陆明霞
公立医院创新廉政建设机制探索
■ 浦建芬①姜季青①张爱华①杨鸣凤①李律忠①侯学耕①陆明霞①
廉政建设机制 医院廉政 医院文化
中国医学科学院皮肤病医院坚持预防为主、惩防并举、综合治理的反腐败方针，综合分析国家级公立专科医院反腐倡廉工作存在的普遍性和特殊性，找准党风廉政建设切入点，围绕“不想腐的教育机制、不能腐的防范机制、不敢腐的惩戒机制”，以文化建设为根基，以制度建设为保障，以特色实践为依托，不断创新反腐败机制和手段，有效提高了廉政建设科学性和实践效果。
【Key words】mechanism of building a clean and honest administration， clean and honest administration in hospital， hospital culture
【Abstract】According to the principles of prevention first， temper justice with mercy and integrated governance and based on the analysis of the common and special characters of anti-corruption and building a clean and honest administration work in national level public special hospital， dermatology hospital of CAMS&PUMC created a new mechanism of building a clean and honest administration which included education mechanism， prevention mechanism and incentive mechanism. Based on the coordinated mechanism of hospital culture， institution building and practice， the mechanism and methods of building a clean and honest administration were continuously innovated and the eff ectiveness of clean and honest administration building was improved.
Author’s address：Dermatology Hospital of CAMS&PUMC， No.12， Jiangwangmiao， Taipingmen Wai， Nanjing， 210042， Jiangsu Province， PRC
市场经济条件下，公立医院廉政建设已受到医院各级管理者高度重视。近年来，中国医学科学院皮肤病医院根据公立医院特点，在建立健全惩治和预防腐败体系建设的同时，注重加强廉政文化建设，着力推进反腐败机制和制度创新，取得一定成效。
1 发挥先进文化引领作用，营造风清气正文化氛围
1.1培育“德技双馨”廉政文化
以“坚持公益性，承担社会责任，全心全意为病人服务”作为党风廉政建设工作出发点和落脚点，重视文化渗透力和影响力，积极营造廉政文化氛围。弘扬并践行“医生应该把自己踩在脚下，把病人放在心上，把生命举过头顶”价值观以及“德技双馨”新时期医德规范，提高病人满意度。利用电子屏、网站、院所报、行风简讯、宣传专栏、知识竞赛、观看情景短剧等宣传反腐倡廉政策法规；利用周会宣传落实“八项规定”《医疗卫生行风建设“九不准”》等要求；积极组织全院职工参加党的十八大精神、新修改党章、普法知识以及防治“小金库”知识竞赛；纪检部门定期通报典型案例，做到警钟长鸣；将树立良好医德医风作为新员工培训内容，并由纪委书记亲自讲解。
1.2严格执行中央“八项规定”
把贯彻落实“八项规定”当作加强党风廉政建设的重要一环。我院根据上级文件精神，制定了《院所改进作风八项规定》，同时修订完善《院所长行政查房制度》《院所领导接待日制度》《院所信访工作规定》等工作制度。领导班子成员切实转变作风，密切联系群众，认真解决在履行职能和服务患者中存在的各种问题。常态化开展勤俭节约、反对浪费教育，推进节约型院所建设；按照经费审批程序，严格控制差旅、会议、文电、通信等公用经费支出；规范公车使用，实行定点加油、维修、停放，加强使用管理；严格控制公务接待，认真执行接待宴请和陪同人数标准。
1.3宣传贯彻落实“九不准”
《加强医疗卫生行风建设“九不准”》既是医疗卫生行业对社会的承诺，也是医疗卫生机构和人员的纪律底线，必须以铁的纪律保证执行。我院通过网络答题、人手一册“九不准”、编撰《行风简讯》等手段，使“九不准”内容知晓率达100%；对照“九不准”要求，调整绩效考核办法，取消了开单提成、与工作量挂钩等核算办法；加大对违规违纪案件查处力度，通过视频监控、数据分析等科技手段，抓拍违规进入诊疗区医药代表，停用个别销量异常药品，打消供应商违规销售念想。对违反“九不准”，顶风踩“红线”、闯“雷区”的行为，不管涉及何人，均旗帜鲜明，敢于碰硬。
1.4营造“和谐奉献”文化氛围，践行公立医院社会责任
我院以院所庆60周年为契机，先后编印了“我与院所”主题征文集、年鉴和画册，组织了“我与院所共成长”青年员工演讲大赛、义诊以及大型文娱演出等系列活动，营造和谐院所文化氛围，增强职工归属感，提升凝聚力。通过创建江苏省青年文明号、党员示范岗、文明服务窗口等活动，激发员工荣誉感和主动服务病人意识。积极开展“三好一满意”“医疗下基层”活动，利用“世界艾滋病防治日”、麻风病防治日、国际护士节等，积极组织防病知识健康宣教、为麻风病人捐款捐物等活动，培育职工爱心和奉献精神，践行公立医院社会责任。
2 创新机制模式，推动反腐倡廉工作跨上新台阶
2.1建立委员会制度，完善集体决策机制
针对极易发生廉政风险事件的部门，院所成立了医疗、药事、科研、人才、基建和招标采购6大委员会，基本涵盖医院主要工作范围。根据招标委员会具体情况，下设基建、设备耗材、药品3个谈价小组，对议标项目，施行先谈价、再招标、最后商务谈判的合理程序，有效控制供应商围标、串标。基建、设备招投标等实行实名制投票。参会委员人数未达2/3、招投标报价单位少于3家等一票否决。中标单位签订合同后，由业务部门牵头落实合同会签。纪检监察参与设备考察和招投标程序监督，并对委员会工作定期检查，提出整改反馈意见。
2.2防控廉洁风险，强化权力运行监督
针对易出现不正之风和腐败的关键环节，如基建、药品、设备和医用耗材采购、干部任免、职称聘任等，设定风险等级，着力构建公立医疗机构职业和职务廉洁风险防控机制。我院经认真梳理后，明确了48项权力名称、行使依据、承办处室、风险表现、风险级别，使权力行使项项有依据、件件合法规。在此基础上制定完善《院所加强廉政风险防控规范权力运行实施方案》，确保权力正确行使、机构高效运行，有效防范廉政风险。
2.3创新手段方法，提高实践活动成效组织开展以廉政文化建设为龙头的“守住清廉，维护健康”活动，不断夯实廉政建设根基。用科研思路和课题项目管理方法，及时总结反腐败工作实践规律和经验，申报课题并撰写论文，开展实践性研究，提高党风廉政建设科学化水平。探索反腐倡廉新机制，不断创新手段方法，启动预防职务犯罪“院检联动”模式。
2.3.1查案信息联动。纪委主动了解驻区检察部门一个阶段案件发生和查处的共性和特点，第一时间掌握案件当事人和涉案单位信息，有针对性地开展宣传和警示教育，对较易发生案件的重点部门和岗位，提前介入，做好监督查处工作。
2.3.2警示教育联动。由驻区检察院提供辖区内犯案单位案例素材，我院培训医务人员担任讲解员，进行分析讲解，使讲解员和听讲人均能受到教育。“身边人”案例有更强现实教育意义。
2.3.3专项监督联动。为确保门诊综合楼建设项目顺利完工，我院与南京市玄武区检察院联合开展“预防职务犯罪，打造双优工程”主题活动，由驻区检察院牵头，汇同纪检监察和基建部门，签订“双优工程”协议；定期组织预防职务犯罪材料学习，通报查处案例；参加工地例会。努力造就一支廉洁、勤政、高效干部队伍，力争做到无职务犯罪、无重大安全事故，防止“楼竖起来，人倒下去”现象发生。
3 开展特色主题活动，提高教育效果
针对影响制约反腐倡廉深入开展的实际问题，注重打破思维定势，突出实践特色，开展“守住清廉，维护健康”特色主题教育活动。将主题教育活动作为党风廉政建设年度重点予以落实。纪委书记为责任人，纪检监察为牵头部门，各支部和科室协同参与，形成党政工团齐抓共管联动模式，确保主题教育卓有成效。
3.1做好充分准备
活动前期，由纪委书记撰稿，和机关两个支部的党员同志一起完成了宣传短片制作，确定“守住清廉，维护健康”为活动主题。在上级党委、纪委和驻区检察院指导下，召开了全体党员大会，宣传了主题活动的意义，公布了主题活动10项内容，在一个阶段内形成集中教育和警示攻势，在系统内和职工中形成了一定反响。
3.2主题活动内容丰富多样
3.2.1突出廉政文化的诗书画和摄影作品评比。在全所范围内征集并展出20个部门51人创作的66份反腐倡廉作品，包括格言警句、书画、摄影、剪纸、诗词、短文等，使党员干部在愉悦、轻松的气氛中接受廉政文化熏陶。以推荐读书等新颖、喜闻乐见的方式，激发全所职工参与热情，使活动涉及面广、参与人员众多，在医院内部产生一定影响力。
3.2.2身边典型案例警示教育。驻区检察院来院作“心防优于形防，自律重于他律”专题讲座，以“医药购销领域典型案例讲解”“犯案当事人现身说法”等，剖析犯罪人员心路历程。纪检监察部门制作身边案例和法制宣教展板，培训医务人员担任讲解员，在医院内部设立“反腐倡廉主题教育”展室，各支部书记组织各处科室人员集中分批听讲解、观看书画展和宣传短片。
3.2.3药品和设备供应商参与主题教育活动。通过参与活动，使其充分认识到医疗机构、供应商、患者是健康卫生的利益共同体。涉案医疗机构和人员，以及药品供应商无一不受到严厉惩处。在主题活动中，院所和58家药品、设备供应商签订廉洁购销协议，对言而无信的六家企业给予通报批评和停药1个月处罚。
3.2.4参观教育基地并撰写感悟。将参观省级反腐倡廉教育基地作为活动内容之一。参观活动使党员干部心灵受到震撼，思想得以促动。基建、设备采购、人事、财务等重点部门和重要岗位人员，以及医疗一线医务人员，结合自己实际工作提交了学习感悟。活动期间，院所领导与职能处室和临床业务科室主任签订了党风廉政建设责任书，发放了《权力运行监控机制建设制度文件选编》《院所加强廉政风险防控规范权力运行实施方案》。我院还开展了大处方、不合理处方点评，跟踪药品使用总量异动情况。
3.2.5主题活动舆论宣传。在院所报、院所网站上开展反腐倡廉作品征集、展示和评比活动，并对本次活动做了专题报道，加大了活动影响力。编辑印制《行风简讯》，通报表扬上缴红包、收到表扬信和锦旗的医务人员，弘扬了积极向上的正能量。纪委书记撰稿，各支部参与制作的宣传短片接地气，主题活动内容和形式丰富多样，参与者众多，扩大了影响力和渗透力。
陆明霞：中国医学科学院皮肤病医院党委副书记、纪委书记
E-mail:793810873@qq.com
Discussion on building a clean and honest administration mechanism in public hospital /
PU Jianfen， JIANG Jiqing，ZHANG Aihua， YANG Mingfeng， LI Lvzhong， HOU Xuegeng， LU Mingxia// Chinese Hospitals. -2016，20（5）:52-53
2014年中国医学科学院立项党建课题
①中国医学科学院皮肤病医院，210042 南京市太平门外蒋王庙12号
2015-11-10］（责任编辑 鲍文琦）
