■ 常 鹄滕 菲高 菲关 乐付凤环
肿瘤医院健康宣教工作的实践与体会
■ 常 鹄①滕 菲①高 菲①关 乐①付凤环①
肿瘤医院 健康宣教 健康管理
中国医学科学院肿瘤医院多年来通过加强组织领导、明确职责任务、完善设备配置、构建金字塔式团队、制定激励机制等举措，开展各种各样健康宣教活动，为广大患者和家属普及防癌抗癌科普知识，帮助他们科学认识癌症，树立癌症可防可治的正确观点，培养其乐观向上的生活心态，拥有健康良好的生活方式。认为健康宣教对医院的发展有着重要的意义，通过健康宣教可提高医院的社会影响力，增强对外形象，为医患沟通提供了平台，为受众提供了健康知识，提高了受众对疾病的认识水平，促进了医务人员医疗技术的不断提高。
【Key words】cancer hospital， health education， health management
【Abstract】Various health education has been carried out in cancer hospital by strengthening leadership， clearing roles in functional department， completing facility， training human resources and implementing incentive mechanism to popularize common knowledge of cancer prevention and treatment， build correct awareness and help shaping healthy life style. It shows that health education has played important role on hospital development， improving social impact of hospital， promoting doctor and patient communication， popularizing the knowledge of cancer prevention and treatment and also improved doctor’s capacity.
Author’s address：Cancer Hospital of the Chinese Academy of Medical Sciences， No.17， Panjiayuan， Nanli， Chaoyang District， Beijing， 100021， PRC
医院健康宣教工作在当前医院改革与发展中的作用已明显凸现出来，加强健康宣教不仅有助于让公众认识医院、信任医院，还可为医院赢得良好的社会美誉度。中国医学科学院肿瘤医院（以下简称“肿瘤医院”）作为肿瘤专科医院，承担着全国肿瘤的防治任务，同时也承担着健康宣教的职责，医院多年来开展各种各样健康宣教活动，为广大患者和家属普及防癌抗癌科普知识，帮助他们科学认识癌症，树立癌症可防可治的正确观点，培养其乐观向上的生活心态，拥有健康良好的生活方式。
1 健康宣教的具体实践
1.1加强组织领导
1.2明确职责任务
医院进一步明确了健康宣教的职责和任务，整合后由院办专人负责全院健康宣教工作计划的制定，并组织实施；负责完成上级单位组织的健康宣教活动；负责全院重大活动的宣传策划、氛围营造和组织实施工作；负责医院对外宣传报道，承担广播电台、电视台、报纸、网络、新媒体等各类媒体的联络、接待和报道组织工作；负责医院健康大讲堂的组织举办工作；负责全院新闻发布与舆情监测工作；负责医院网站科普教育园地的发布和维护工作；负责医院官方微博微信的维护和发布工作等，系统开展医院健康宣教工作。
1.3完善设备配置
为了减缓患者家属手术等待时的焦急情绪，医院在手术室家属等候区安放科普展板，内容涵盖相关病种术后的护理知识；同时在各个病房的楼道摆放控烟展板、防癌展板，在门诊诊室外、检查等候区安装电视，播放健康宣教节目。为了缓解应召手术患者等待时的焦急和压力，以轻松的心态面对手术，在手术室应召等候区安装电视，播放轻松幽默的短剧、渐入仙境的风景片，让躺在冰冷的手术床上等候的患者不再孤独、不再无助。
在医院的门诊、每个住院病房均设有固定的健康宣教专栏，用于张贴一些防癌抗癌健康宣教知识、健康节目收看通知等。每个病房还根据各自病种的特点，宣传相应的护理和救治知识。
医院健康宣教工作的开展配有固定的健康宣教活动室，有进行健康咨询指导、康复交流的活动室，有用于开展健康大讲堂等活动的活动室，还有方便手术患者进行护理宣教的活动室。活动室的设施配备齐全，功能完整，有教具模型、教学图，可以开展各种健康宣教活动。
1.4构建金字塔式团队
划痕实验及Transwell小室法结果显示，与对照组比较，SCC-15细胞中过表达miR-219能降低SCC-15细胞的迁移及侵袭能力。然而，当共转染miR-219和PRKCI后，SCC-15细胞的迁移能力比单独转染miR-219的SCC-15细胞降低了50%以上(P<0.01)，SCC-15细胞的侵袭能力比单独转染miR-219的SCC-15细胞降低了50%以上(P<0.05)。说明由于PRKCI的过表达，逆转了miR-219抑制肿瘤迁移及侵袭能力的作用(图2E，图2F)。
医务人员是医院健康宣教的主力军，医院专门组建健康宣教专家团队，在各个科室设1～2名科普联络员，每年组织不少于二次的培训活动，提高联络员的健康传播能力和素养。经自愿报名，科室推荐，有200余名专家加入了健康宣教团队，专家团队涵盖院士、主任医师、副主任医师、主治医师等。医院积极邀请北京电视台《健康北京》《养生堂》主编、《人民日报》社高级记者等对这些专家进行不定期的健康传播能力与技巧培训，同时积极安排这些专家通过电视、网络、广播、报纸等媒体向广大群众普及防癌抗癌的科普知识。
1.5全面立体开展健康宣教
医院通过多角度、多形式、多专业宣传防癌抗癌科普知识，形成了以电视为重点，以平面为基础，以新媒体为推手的立体宣传阵地。2012-2015年，肿瘤医院开展的健康宣教工作取得了显着的成绩，媒体采访报道2392次。报纸、杂志、网络文字报道1415篇；电视节目231集；电视新闻54集；广播节目116集；网络节目141集；开展健康大讲堂255场；官方微信发布1500余条，粉丝3.3余万；官方微博发布1600余条，粉丝14余万。
1.6制定激励机制
医院每年年底做定期考评，举办健康宣教总结会。采取激励参与方法，根据各个科室参与健康宣教的次数和人数，评选出优秀科室、先进科室、表扬科室、参与科室。根据每个人参与健康宣教的形式和次数，评选出特别贡献、荧屏大咖、广播金话筒、优秀讲师、微博快手、网络达人、魅力广播、金笔杆等奖项；在联络员中评选优秀联络员，在总结会上给予奖励。
2 健康宣教取得效果
2.1提高社会影响力，增强对外形象
医院实施有效的健康宣教，通过对医院的环境、新技术、专家团队、新服务、医院文化等宣传，可以吸引更多的患者前来就诊，建立人们心中对医院的良好形象，增加医院的美誉度，扩大“名院、名科、名医”的知名度。对健康宣教的集中管理，使医院健康宣教工作逐步规范化，医院成为首批“北京市健康促进示范基地”。
2.2加强医患沟通
医务人员在健康宣教过程中可以消除医患信息不对称现象，更多关注患者的感受和需求，与患者接触的时间增多，沟通机会增加。而患者通过健康知识的获得，增加了对医生的信任，从而营造一个有利于患者身心康复的治疗环境，有利于改善医患关系，降低医疗纠纷的发生率。
2.3特殊的治疗方式
癌症作为一种慢性病，与不健康的生活方式、不良情绪、环境因素等密切相关，例如吸烟、酗酒、作息不规律等。这是可以通过健康宣教来预防控制的，医务人员应针对特定的病种，用通俗易懂的语言进行有效的解释与指导，增进患者对疾病的正确认识，提高患者的临床依从性，从而实现“未病先防，已病早治，既病防变，愈后防复”这一健康目标［1］。
2.4促进医务人员医疗技术的不断提高
医务人员在进行健康宣教的同时也是自我知识和技能的升华，对医院业务技术的提高起到了积极作用。通过健康宣教传播专科医院治疗新技术、新手段、新理念，业界之间互相交流、互相学习，不断提高业务水平［2］。
3 体会
3.1建立管理体系是前提
健康宣教工作由过去单一、单向、局部性的模式已向多层次、双向、全方位的立体综合模式发展，建立科学、规范化的管理体系，保证健康宣教工作持续、稳定、有序地开展。肿瘤医院健康宣教建立了完善的管理体系，并坚持分阶段、分步骤、有计划、有重点的开展工作，为健康宣教工作的全面落实提供了强有力的组织保障［3］。
3.2领导高度重视是关键
医院管理者对医院健康宣教作用的认识及观点将直接影响医院健康宣教工作的发挥。医院管理者要高度重视健康宣教工作，把健康宣教工作看成服务于医院整体的一个有机体系。同时，注重引导每个科室，每位职工积极主动参与，把健康宣教当做义不容辞的责任，形成“人人参与宣传，人人主动宣传”的氛围。依靠全方位、多视角的宣传，使社会了解医院，不断扩大医院知名度，提升医院美誉度。
3.3全员参与、不断创新是基础
利用院内健康宣教管理体系积极开展工作，在充分调动广大医务人员的积极性，深刻把握健康宣教工作实质内涵的基础上，引导医务工作者从实际需要出发，结合疾病日健康日，充分利用报刊、网络、电视、广播电台、新媒体等载体的作用，创新性地开展有科室特色的健康宣教活动。如每年肿瘤防治宣传周、肺癌关注日、乳腺癌关爱月到来之际，组织专家开展义诊宣教活动，由专家介绍发病情况和如何防治，安排媒体宣传报道。人人参与，主动探索健康宣教新思路、新方法的工作局面逐渐在肿瘤医院形成，促进医院健康宣教工作快速、稳定地向前发展。
3.4提升医务人员综合素质是保证
医务人员的综合素质直接影响着健康宣教的质量。医务人员在进行健康教育时，不仅要加强专业知识储备，还要注意使用通俗易懂的大众化语言，注意语速、语调，注意目光和手势的配合，根据患者的年龄、性别、职业等具体情况，选择恰当的宣教方式、方法，以取得事半功倍的效果。大部分医务人员缺乏健康宣教专业技能培训，应采用举办培训班、学术报告、鼓励自考、安排外出进修等多种形式培训。医务人员要加强学习，不断汲取新知识，调整知识结构，使自己的文化积淀更加深厚，更好地适应健康宣教工作的需要［3］。
医院健康宣教工作需要长期战略，坚持不懈，形成合力。作为国内肿瘤防治领域的领军团队，肿瘤医院在提高肿瘤诊治水平、解除患者疾苦的同时，借力发达的信息传播网络，搭建专家和健康人群、癌症患者及其家属的沟通平台，将医学知识翻译成科普知识，惠泽更多的民众。在打造名院、名科、名医的大局统领下，整合医学资源，交流专业技术，宣传学科带头人、业务精英，进一步提升医院的知名度和影响力，为提高全民健康意识，构建和谐社会发挥积极作用。
［1］ 陈春香.医院健康教育的实践［J］.中国保健营养，2013，8（8）:754.
［2］ 娄元霞，梁时荣，刘承志，等.开展医院健康教育工作的意义与策略［J］.中国医学伦理学，2012，12（6）:765-766.
［3］ 陈红宇，倪利蓉，刘桃英，等.医院健康教育管理体系的建立与实施［J］.中华护理杂志，2005，12（12）:920-921.
付凤环：中国医学科学院肿瘤医院党委副书记，国家癌症中心副主任
E-mail：fufh2006@126.com
Practice and experiences of health education at cancer hospital /
CHANG Hu， TENG Fei， GAO Fei， GUAN Le， FU Fenghuan// Chinese Hospitals. -2016，20（5）:79-80
①中国医学科学院肿瘤医院，100021 北京市朝阳区潘家园南里17号
2016-02-01］（责任编辑 张晓辉）
