郑燕玲
摘要：目的: 探讨与分析急诊心肌梗死介入治疗中患者发生心律失常的护理方法，为临床护理和治疗提供有力的支持和保障。方法 选取2011年10月至2013年10月在我院接受急性心肌梗死急诊介入治疗中发生心率失常的患者35例为研究对象，对急诊与护理的方法进行回顾性分析。结果: 参加本次试验研究的35例患者中，急诊介入治疗的成功率为100.0%，手经过临床护理之后患者心律失常均得到了有效的控制，均痊愈出院，具有良好的护理和治疗效果。结论:在对急性心肌梗死急诊介入治疗中发生心律失常患者实施护理的过程中，针对性的护理方法可以提高急诊治疗的有效率，具有良好的护理效果，值得临床推广。
关键词：急性心肌梗死；急诊介入治疗；心律失常；针对性护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)05-0160-01
急性心肌梗死是我国临床上常见的一种比较严重的冠心病并发症，其具有临床症状十分严重的特点，在临床上经常表现为发热、心率失常以及心率衰竭和胸骨后剧烈疼痛等，严重的威胁着患者的生命健康[1]。在对急性心肌梗死实施急诊治疗的过程中，介入治疗是主要的治疗方法之一，在实施治疗的过程中心律失常是经常发生的一种临床症状，在这样的情况下，对急诊心肌梗死介入治疗中，患者发生心律失常的护理方法进行探讨和分析，就显得尤为重要[2]。本文选取2011年10月至2013年10月在我院接受急性心肌梗死急诊介入治疗中发生心率失常的患者35例为研究对象，对急诊心肌梗死介入治疗中患者发生心律失常的护理方法进行了探讨和分析，为临床护理和治疗提供有力的支持和保障，并取得了很好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:
选取2011年10月至2013年10月在我院接受急性心肌梗死急诊介入治疗中发生心率失常的患者35例为研究对象，其中男性21例，女性14例，年龄最大的为85岁，年龄最小的为40岁，平均年龄为53.8岁，其中发生缓慢性心率失常的患者有18例，发生快速性心律失常的患者有17例，发病至抢救时间最短的为3小时，最长的为20小时，平均时间为9.6小时。
1.2 护理方法:
在对患者实施急诊治疗的过程中，对患者实施手术前、手术中以及手术后全方面针对性的护理服务，具体的护理内容和方法如下：
1.2.1 手术前护理：护理人员根据患者的实际情况在实施手术之前要进行明确的分工，进而有效的实施医护配合，同时也要对患者和其家属进行一定的心理以及疾病知识的护理，让患者以及家属对手术治疗充满信心，以一个积极的心理状态接受手术治疗。在这基础上也要做好术前的准备，清洁患者的皮肤，备齐手术过程中所需要的药物和齐聚，如果患者发生胸痛以及烦躁不能有效缓解的可以适当给予镇痛和止痛处理。
1.2.2 手术中护理：在对患者实施手术治疗的过程中，护理人员要在患者进入急救室时就对治疗的医生等工作人员向患者进行介绍，同时要密切的观察患者的面色以及表情，通过心电监护仪观测患者的生命体征，当患者发生不是症状时要及时告诉主刀医生采取有效的治疗措施，在开通患者心血管后要特别注意患者有没有心率失常的现象发生，手术之后要正确、有效的包扎好伤口，将患者安全、舒适的送回病房。
1.2.3 手术后护理：在手术之后要加强监护的力度，送患者进入ICU重症病房或者让专门的护理人员对患者实施有效的护理，对患者的生命体征、神志、心率、心律以及尿量等进行严密的检测，如果患者发生异常应该立刻通知主治医生进行处理；在此基础上手术之后要保证患者静脉通路畅通，指导患者多饮水，同时准备好急救的物品，让患者保持正确的饮食习惯，适当的进行运动，防治便秘等不良反应的发生，让患者定期复诊，避免复发现象对患者造成的伤害。
2 结果
参加本次试验研究的35例患者中，急诊性心肌梗死急诊介入成功的有35例，急诊介入治疗的成功率为100.0%，其中缓慢性心率失常的患者有18例，发生快速性心律失常的患者有17例，手术之后发生休克的患者有1例，发生心脏破裂的患者有1例，经过临床护理之后患者心律失常均得到了有效的控制，均呈正常恢复，而且均痊愈出院，具有良好的护理和治疗效果。
3 讨论
随着我国人口老龄化速度的不断加快，急性心肌梗死的发病率呈逐年上升的趋势，急诊中的介入手术可以有效的沟通和重建梗死的心肌动脉，对患者实施治疗的过程中具有着积极的意义和作用[3]。在采用这一方法对急诊心肌梗死患者进行治疗的过程中存在着一个缺陷，就是术中诱发心率失常的患者几率非常高，在这样的情况下对急诊心肌梗死介入治疗中发生心律失常的患者进行针对性的护理服务，就显得尤为重要[4]。
对患者手术前实施的针对性护理服务可以在一定的程度上让患者对疾病和手术有一个理解，同时通过心理护理可以提高患者治疗的信息，让患者以一个更加积极的心理状态接受治疗，提高了治疗的效率。手术实施过程中的护理让患者在一个舒适的环境中接受手术治疗，通过优质、全面又具有针对性的护理服务，让患者的手术过程中进行的更加的顺利，让患者手术中的突发症状可以得到及时、有效的处理。手术之后的护理服务让患者在康复的过程中得到针对性的护理服务，避免了手术后不良反应对患者造成的伤害，提高患者的康复效率和治疗的质量，让患者可以早日康复，这一护理措施具有良好的护理效果。
在本次参加本次试验研究的35例患者中，急诊介入治疗的成功率为100.0%，手术之后发生休克的患者有1例，发生心脏破裂的患者有1例，经过临床护理之后患者心律失常均得到了有效的控制，均痊愈出院，具有良好的护理和治疗效果。综上所述，在对急性心肌梗死急诊介入治疗中发生心律失常患者实施护理的过程中，针对性的护理方法可以提高急诊治疗的有效率，具有良好的护理效果，值得临床推广。
参考文献
[1] 王秋菊，钟颖珠 .急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的有效护理干预分析 [J].当代医学期刊 .2012，12（25）：125-126.
[2] 李存兰 .急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常护理体会 [J].中外妇儿健康期刊 .2011，07（15）：1188-1189.
[3] 蔡淑娟 .急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常护理干预探究 [J].中国药物经济学期刊 .2013，09（25）：134-135.
[4] 李婷，刘娜娜 .急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的分析及护理 [J].吉林医学期刊 .2011，08（05）：322-323
