郭鹤 李卫娇
[摘 要] 据统计显示，目前我国人口总抚养比大幅度提升，每一位劳动人口所需要抚养的人数呈上升状态，人口老龄化进一步加剧，高龄化现象日趋严重。伴随的老龄化护理服务需求亦日益增加，专业型养老护理人才供给远不能满足社会实际需求。目前菏泽市将养老事业发展视为重中之重，但目前仍然存在养老服务等政策不落地，养老制度不健全，机构运营不乐观，养老专业人才支撑不足等问题。通过结合菏泽市当前养老问题现状，着重探讨养老护理服务人才培养策略。
[关键词] 人口抚养比;养老护理服务;人才培养
[基金项目] 2020年度菏泽市社会科学规划课题“菏泽市养老护理服务人才现状及培养问题研究”（2020-zc-43）
[作者简介] 郭 鹤（1985—），女，山东菏泽人，硕士，菏泽医学专科学校护理系讲师，主要从事养老护理，护理教育研究;李卫娇（1986—），女，山东菏泽人，学士，菏泽市立医院手术室护士主管，主要从事临床护理研究。
[中图分类号] G624.0;R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-9324（2021）24-0037-04 [收稿日期] 2021-03-11
一、引言
菏泽是中华民族的发祥地之一，历史悠久。传统思想观念下老人们普遍认同养儿养老，家庭养老。随着现代家庭结构、人口老龄化等原因，传统概念下居家养老面临严峻挑战。位于家庭中流砥柱的中年既有工作，又养育子女，多无法兼顾老人，导致多数家庭不能实行居家养老，而多采用机构养老或其他养老模式。
至2018年底，我国60岁以上老年人超过2.5亿人，占总人口17.9%，老龄化进一步加深。菏泽市人口老龄化形势更为严峻，至2018年底，全市60周岁以上老人达172万，占常住人口19.6%，超全国平均水平，到2020年，60周岁以上老人占比将突破20%。我市养老问题日益凸显，市政府把加快发展养老服务业作为保障民生、改善民生、促进经济转型的重要举措，高度重视全市养老事业。
二、概念及理论基础
（一）相关概念
理解养老相关概念才能更好地理解老年工作性质和意义。养老服务是给老人提供生活上照顾，养老护理是需要为老人提供基础护理、康复护理、心理护理、健康管理等内容，在合理范围内满足老人的养老护理服务需求。人才是养老队伍建设的核心，必须掌握扎实的老年基础理论知识和专业技能，还要具有良好的职业素养和道德精神，为老人提供高质量护理服务，为老人带来幸福感、安全感和满足感。
（二）理论基础
如何为老人提供高效优质护理服务，需要依据心理学家马斯洛的需要层次理论，指导养老护理人员日常工作。该理论分5个层次，分别是基层的生理需要（呼吸、睡眠、食物等）、依次向上是安全需要（生理和心理安全）、爱与归属的需要（亲情、友情等）、尊重的需要（尊重、信心等）、自我实现的需要（创造力等）。每一位老人都有多层次不同需求，在每一个阶段都有不同护理需要。透彻理解马斯洛需要层次理论，才能从根源探寻老人需求，从而能够有针对性地解决老人养老问题，提高服务。社会和机构予老人足够的精神关爱，满足其自我精神世界，可以使他们获得高质量的老年生活。因此，理解并掌握应用马斯洛需要理论有利于培养养老护理服务人才，提高养老护理服务观念及服务质量。
三、菏泽市养老护理服务人才现状及需求分析
（一）养老现状
菏泽市养老服务基础相对薄弱，周凡指出我市康养方面存在缺乏专业人才资源等问题，与老人实际需求有一定差距，发展养老事业必须加大政府资金支持，重视养老专业人才队伍建设[1]。本研究前期对于山东省及菏泽市多家养老机构调查发现，一线养老护理服务人员中，95%为非养老专业人员，缺乏对养老护理服务专业性认识，应对问题综合能力差。王旭岚[2]等对菏泽市多所养老机构调查发现，机构质量发展参差不齐，不能满足老人实际养老护理服务需求。刘文倩[3]调查发现我市医养结合机构虽然可以满足老人多元化服务需求，但依然存在专业养老人才不足、制度不健全等问题。郜慧英[4]等研究调查发现我市养老机构服务人员多来自农村，显著存在“三低一高”问题，即薪资低、社会地位低、职业认同感低、流失率较高。
随着生活水平及健康意识的提高，传统注重生活、饮食等基础养老模式已不能满足老人需求。因此，近几年我市医养结合型康养方式越加流行。比如，我校护养中心、成武县养老康复中心等，均是集医疗、养老、康复、文娱等一体，有专业养老护理人员针对不同情况的老人，实施个性化、个体化专业型老年护理服务，满足老人生理、心理、社会、精神多层次需求。我市各机构养老服务水平不断改善，养老服务人才队伍也在逐步扩大，并引导社会志愿者、义工、为老人提供文娱、心理疏导等义务服务。信息化时代下，我市利用网络互联网思维开设了12349养老服务平台，为老人养老咨询和选择机构等问题提供便捷服务。
（二）养老服务人才需求
国家统计局最新公布各省人口调查数据和各地统计数据显示，山东已进入深度老龄化。65岁以上老龄人口占比最高，达到15.84%。依国际标准，当一个国家或地区65岁及以上人口占比达14%，标志着进入了深度老龄化层次，随之而来的健康养老是首要社会问题。我国计划至2020年培养养老护理人员达600万人，社会工作人员达150万人，而目前二者总数不到100万。因此，全国养老护理服务人才数量严重匮乏，专业人才需求缺口巨大。
据2019年菏泽市统计局统计，截至2019年末，菏泽市共有常住人口878.17万人，比上年增长0.2%，人口结构持续老龄化。2021年市政府工作报告中指出，逐步完善养老服务体系建设，通过多种方式扩大增加养老服务有效供给，满足全市广大老年人多样化、多层次的养老服务需求，需要大量的养老护理服务人才进入一线工作。目前，我市各类养老单位每年均需招聘专业人员。2019年我校附属医院被设为菏泽市养老护理员培训基地，分两批培训了养老管理和服务人员300多人，并举办了全市养老护理员职业技能竞赛，提高了全市养老机构管理人员的综合素质和职业技能水平[5]。但当前仍需要持续完善养老服务相关政策及提升服务人员专业化水平，各养老机构为对接社会发展，数字化、网络化养老是现代养老发展的一大趋势。因此养老服务行业需要具有互联网思维的新型养老护理服务人才。
