吴琼芬 陈河盛 江颖秀
摘要：外科护理学作为培养学生护理能力的重要课程，其在教学总目标中明确提出了要培养具备仁爱、合作、沟通等职业素养的高素质技术人才，这实际上也是培养学生的思政素养。在将课程思政元素融入外科护理教学的过程中，部分教师对思政教育的重视不足，教学缺乏系统性，导致两者之间的融合度不高。文章分析课程思政的主要功能以及目前外科护理思政教学中存在的问题，探讨外科护理教学中融入课程思政元素的原则，并提出具体的应用路径，以促进课程思政元素融入高职外科护理教学。
关键词：高职；课程思政；外科护理教学；路径
中图分类号：G711文献标志码：A文章编号：1008-3561（2022）33-0037-04
随着教学改革的不断推进，课程思政逐渐被融入各科教学中，成为专业教学中的必需元素。而外科护理学作为提升学生护理能力的重要科目，能够使学生在学习的过程中掌握常见的病症与护理措施，是护理专业的核心课程之一。因此，高校要积极挖掘外科护理学中的课程思政要素，充分发挥其德育功能，实现思政教育与专业教育的齐头并进，使学生在培养丰富的护理知识与精湛的护理技能的过程中，牢固树立以人的健康为中心的护理理念，培养学生医德高尚、爱岗敬业、慎独自律、友善关爱的职业素养，进而构建全员全过程全方位育人的大思政工作格局。
1.坚定社会主义办学方向
“举什幺旗，走什幺路，办什幺样的大学”，是当前我国职业教育发展过程中要解决的根本性问题。现阶段的社会大环境下，坚持社会主义办学方向，才是职业教育发展的核心。我国的职业教育发展方向需要和中国特色社会主义建设方向保持一致，始终坚持为人民服务，为党执政服务，为社会主义现代化建设服务，加强党对学校的全面领导，明确马克思主义在学校思想领域的指导地位，培养合格的社会主义建设者。课程思政是学校思想政治教育工作的重要部分之一，有利于明确社会主义办学特色和教学方向，使育人工作得到落实，确保人才培养目标的实现。
2.落实立德树人根本任务
落实立德树人根本任务，是当前职业教育的根本要求。现阶段，国内外环境的急剧改变、教育对象的变化，以及来自不同维度的思想碰撞等，为职业教育发展提供了机遇，也使职业教育面临着一定的挑战。一方面学生会接受社会主义核心价值观和主流思想的熏陶，另一方面学生也会受到大量非主流思想的干扰。这就需要教师在课堂教学中做好学生知识能力培养的同时，注重塑造学生的价值观。而课程思政的融入符合学科发展和人才培养目标，能够发挥专业学科的价值教育和思想塑造功能，帮助学生树立社会主义价值自信，助力学生成为德才兼备的优秀人才。
3.实现育人工作贯穿于教学全过程
在2016年12月召开的全国高校思想政治工作会议上，习近平总书记强调：“把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全程育人、全方位育人。”“教育教学全过程”，其实质就是围绕育人这一中心，将知识技能培养和价值导向进行有效结合。在人才培养的过程中，应始终将育人摆在核心地位，充分利用课堂教学讲好中国故事、弘扬中国精神。“三全育人”的重点在于全，而课程思政强调向学生传递社会主义核心价值观，在专业课程中充分发挥思想政治理论课的作用，促进教学和育人的统一，最大化地体现教育的功能。
1.缺乏系统化教学
在常规的外科护理教学中，注重的是护理方式及方法等专业知识的教学，通过理论与实践活动的结合来实现对学生护理能力的培养。在课程思政的逐渐发展过程中，部分教师已经看到了思政教育的重要性，并积极将课程思政元素融入专业教学中。而在这个过程中，部分教师因本身缺乏专业的课程思政教育培训，对于课程思政的内涵把握不足等，无法准确对课程思政元素进行挖掘、组织，使得课程思政不能形成系统化的教学体系，在教学中的应用无法深入，往往只是以说教式的理论呈现。这样，就会使学生对课程思政建设的适应性不足，导致课程思政元素融入外科护理教学中存在较大的阻碍。
2.对课程思政的重视不足
受传统观念的影响，学生的思想政治教育常常被认定为思政课程的专属，部分教师认为专业课程中没有进行思政教育的必要，在专业教学的过程中只注重专业知识的传授，而没有看到课程思政元素对于学生的价值观、人格塑造的作用，呈现出对课程思政认识不足的情况。在这种观念的影响下，部分专业教师很难找到课程与思政之间的关联性，认为专业教学与思政之间是相互割裂的，如果将二者结合在一起，时间长了会造成学生思想认知上的错误。而通过开展课程思政，能够有效提升学生的职业道德与职业素养，促进学生积极主动地学习。因此，教师一定要重视课程思政元素在外科护理教学中的应用。
课程思政与思想政治教育之间有着明显的区别，课程思政是指每个学科都能开展的思政教育，是将思政元素融入专业课程体系中，而思想政治教育则更多体现出专业化、单一化，往往专指一门学科。在将课程思政元素融入外科护理教学的过程中，教师要遵循以下几点原则。
1.紧跟时代特色
课程思政元素融入外科护理教学作为课程改革的必经之路，要求其要始终坚持时代特色，与社会主义核心价值观保持一致，从而实现教学的与时俱进。在党和国家的领导下，要坚持走中国特色社会主义道路，以中国特色社会主义思想作为指导思想，弘扬时代精神，挖掘外科护理人员的专业精神在当前形势下的继承与发展，从而打造具备外科护理特色的时代模范，铸就外科护理思政教学的时代特色，培养出符合时代需求的外科护理优秀人才。
2.注重逻辑性
外科护理教学与课程思政元素的融合，必须注重两者之间的逻辑关系，分清主次关系，从而做到教学过程中的有的放矢。在面对专业教学与思政教育时，教师不能将两者一刀切，判定谁更重要，而要遵循一定的逻辑性，做到两者之间的相互配合、相互完善。外科护理教学与课程思政之间在教学目标上存在着显着差异，教师在开展外科护理思政的过程中要兼顾学生的专业知识与思想道德素质，并且要推动两者之间的有机结合，才能保障实际的教学效果。除此之外，外科护理思政教学的改革还要分清主次结构。在外科护理教学中，注重培养学生的职业道德、职业情感与人文关怀是思政教育的重点，这能使学生站在病人的角度去看待问题，在护理中更加细致。因此，教师在教学过程中要注重培养学生正确的价值观，让学生成为守护人民生命安全、健康的践行者。
将课程思政元素融入外科护理教学中，应结合外科护理专业教学特色，突出课程思政元素的专业性，并与其他学科相结合，营造大思政的良好学习氛围。在这种观念的指导下，教师可以从六个方面实施。
1.生命安全教育
外科护理的目的是维护患者的生命健康，巩固治疗效果，因此外科护理教学的首要目的就是培养学生的生命安全意识，让学生明确护理工作的开展要将人民的安全放在首位。因此，教师在外科护理教学中要积极开展生命安全教育。例如，在关于损伤病人这一章节的教学中，涉及了“现场急救的原则”这一知识点，其中明确提出要将保护患者生命作为第一要义。在教学的过程中，教师要积极探寻新的教学方式，通过创设真实情境的方式来考查学生的处理方式。不同的处理时机、处理方式，会造成不同的结果。如在模拟实验中，主要是对骨折合并窒息的患者进行处理，有的学生在处理过程中只注重对患者骨折部位的固定，以致在固定结束后才发现病人已经死亡。这种错误案例的示范，会加深学生对处理方式的印象，使学生牢固树立生命安全意识，在之后的护理工作中会先保障患者的生命安全。这样，能促进学生安全意识的提升，使得“生命至上”的护理原则在学生的心中根深蒂固，达到护理专业课程与思政教育的完美结合。
2.职业素养教育
护理作为医学工作的重要组成部分，要求优秀的护理人员不仅要具备专业的知识与技能，更要具有深厚的职业素养。所谓“医者仁心”，对于护生而言培养自身高尚的职业道德情操、厚重的人文修养都是学习的一部分。当前，护患事故偶有发生，其主要原因就在于病人对护理工作的不信任，无法亲近护理人员，从而影响了治疗进程的推进。因此，在将课程思政元素融入外科护理教学的过程中，教师要充分认识到培养学生职业素养的重要性。首先，教师要言传身教，在教学中展示出自身丰富的职业文化修养，以自身的人格魅力来打动学生，注重与学生之间的交流和联系，并仔细观察学生在学习过程中反映的问题，有针对性地进行解决。尤其是对于未来职业生涯、对于护理工作存在疑虑的学生，教师要及时进行疏导，帮助学生制定合理的职业规划，学会从学生的需求出发，帮助学生找到外科护理的真正意义所在，让学生从心底认可护理工作，进而激发学生的学习动机。
在护理职业素养教育中，提升学生的思想道德认知水平是重要的教学内容。一些学生在教学过程中呈现出共情能力差、同理心不强的问题，在面对病人时无法体会患者的真实心情，体现出冷漠、单一的情绪特征，这会导致病人的配合度降低，不利于护理工作的顺利开展。针对这一问题，教师可以多为学生创造实践的机会，通过与医院之间的合作，使学生置身于真实的医院环境中，以一周为限让学生进行实习。在实习过程中，学生会与患者直接进行交流，并积极思考采取什幺样的护理手段，在实践中感悟，站在病人的角度来考虑，使得护理工作更加人性化。
3.爱国教育
新时期，爱国教育是课程思政的重要教育内容。当前，在各种外来文化的冲击下，有的学生容易出现爱国意识淡薄的问题。这就需要教师积极开展爱国教育，从而促进学生思想道德素质的提升。医学生作为维护人民群众生命安全的重要防线，只有深刻掌握爱国主义核心内涵，才能在国家需要的时候挺身而出，实现自身的社会价值。
在将爱国主义教育融入外科护理教学的过程中，教师要通过榜样示范法来激发学生的爱国热情，让学生为国家贡献自己的力量。如在新冠疫情席卷全球的过程中，我国的抗疫成果有目共睹，一方面是国家积极应对，防止了疫情的大面积扩散，另一方面与医护工作人员的努力密不可分。而支撑着这些医护人员信念的，正是其内心的爱国主义情怀。在国家面临紧急情况时，医护人员心中的爱国主义情怀会激励他们在疫情中贡献自身的力量。在教学过程中，教师要有意识地以医护榜样作为例子，通过讲述他们的事例、观看纪录片等形式，让学生树立崇高的职业理想，即通过自身的工作助力社会发展。每个护生都是未来从事护理工作的重要力量，护生在接受爱国主义教育时应深刻理解其对于自身职业生涯及完整人格养成的重要性，并运用爱国主义精神指导自身的行为，激发自身的学习热情，运用所学知识来回报祖国。
4.法律意识教育
依法治国作为我国的基本方略，是每个公民都要遵守的基本准则。当前，许多医学院校都开设了相应的法律课程，这些课程能让学生了解基本的卫生法规，为学生以后从事护理工作保驾护航。但是在实际教学中，法律课程大多数以选修课的形式存在，且部分教师的教学方式以说教为主，学生并不能深刻理解。因此，在外科护理教学中融入法律意识教育，同样也是课程思政的一部分，这涉及学生的职业道德培养。这就要求教师要有针对性地为学生普及基本的医学法律常识，以保证在发生医患纠纷时能够迅速找到相关证据，促进纠纷的合理、合法处理。例如，在为学生讲解高钾的危害时，教师先将其与安乐死之间进行联系：目前有少数国家同意对重症患者实施安乐死，但也有很多国家一直秉持反对态度。然后教师可以通过组织辩论赛的形式，以“是否同意安乐死”为论题，将学生分为两大阵营进行辩论。在辩论的过程中，学生会逐步加深对安乐死的认知，认识到安乐死是对生命的漠视，而私自贩卖安乐死相关药物更是违法行为。这种形式，能提升学生的法律意识，促进学生护理素养的提升。
5.团队精神教育
护理的实施需要多人、多部门的共同配合，以促进护理工作的有效开展。正所谓“独木不成林”，一个人的力量是微弱的，只有医护之间相互合作，才能达到最佳的治疗效果。纵观有史以来的外科手术治疗，无一不是团队合作的结果。因此，教师在教学过程中要有意识地培养学生的团队精神，通过小组合作的形式，在实践中培养学生之间的默契。如通过举办学院或班级内部的外科护理技能大赛的形式，鼓励学生以组队的方式积极参与，进而让学生对团队精神的重要性有深刻的认识。目前，在外科护理教学中，部分学生出现团队意识淡薄的问题，在面对问题时不主动寻求帮助，并将团队利益与自身利益完全割裂开来，违背了社会主义核心价值观，不利于社会良好风气的形成。这就要求教师在将课程思政元素融入外科护理教学时，要把培养学生的团队精神放在重要位置，鼓励学生之间交流合作，以利于其创新意识的形成。
6.延伸教育
外科护理教学要根据自身的学科特性，对现有的教学目标、教学方案、教学手段等进行改革，实现专业教学与思政教育齐头并进。同时，外科护理教学的思政教育目标要与学校整体的课程思政教育目标保持一致，各学科之间同心协力共同促进学生思政素养的提升。除此之外，教师要秉持终身教育的教育理念，培养学生的思政学习习惯，让学生积极主动了解最新的时事，自觉学习新的思政知识，在课后也要关注相应的思政知识，以实现外科护理思政的延伸教育。这样，当学生毕业进入社会后，身份的转变也不能改变其学习思政的信念。因此，高职院校要积极探索在实践中提升学生的思政认知，促进学校与医院之间的合作，从而扩大课程思政的教育效果。
总之，外科护理教学作为高职院校护理专业的核心课程之一，旨在培养优秀的外科护理人才。而在课程思政的大背景下，将课程思政元素融入外科护理教学刻不容缓。要积极探究外科护理教学融入课程思政元素的现实路径，注重将专业教学与生命安全教育、职业素养教育、法律意识教育、爱国教育等重要的课程思政元素相结合，促进两者之间的有机融合，使学生在具备专业知识、技能的同时，也具备较高的思政素养，真正成为国家所需要的高素质护理人才。
参考文献：
[1]李鹏，周正翔，崔红霞.基于“1234教学模式”的外科护理学课程思政教学体系的构建与实践[J].卫生职业教育，2021（23）.
[2]褚婕，严敏，向御婷，刘婷婷.课程思政结合“四环五步教学法”在血管外科临床护理教学中的应用[J].护理研究，2021（23）.
[3]吴娅.思政教育融入中职外科护理课程的探索[J].卫生职业教育， 2021（19）.
[4]侯继丹.《外科护理》教学中渗透情感温度的探索与实践[J].全科护理，2021（14）.
[5]杨永，张瑛，陈玲，黎学敏，赵甜甜，孙心悦.“课程思政”视域下中医院校《外科护理学》理论教学的研究探讨[J].科学咨询，2021（03）.
[6]杨永，张瑛，杨连招，陈玲，孙心悦，赵甜甜.中医院校《外科护理学》案例情境模拟实训“课程思政”教学研究[J].文化创新比较研究， 2020（36）.
[7]张智慧.课程思政视角下高职外科护理教学改革的实践———以手术人员的无菌准备课程教学为例[J].现代职业教育，2020（05）.
[8]程爱娟，刘春霞，张秋丽.“课程思政”理念下外科护理学的教学改革与实践———以“乳腺癌患者的护理”为例[J].现代职业教育， 2019（22）.
Research on the Path of Integrating Curriculum Ideological and Political Education Elements into Surgical Nursing Teaching in Higher Vocational Education
Wu Qiongfen， Chen Hesheng， Jiang Yingxiu
（Minxi Vocational & Technical College， Fujian Province， Longyan 364000， China）
Abstract： As an important course to cultivate students’ nursing ability， surgical nursing teaching clearly proposes to cultivate high-quality technical talents with professional qualities such as benevolence， cooperation and communication in its general teaching goal， which is actually to cultivate students’ ideological and political literacy. In the process of integrating the curriculum ideological and political education elements into surgical nursing teaching， some teachers did not pay enough attention to ideological and political education， and the teaching was not systematic， leading to a low degree of integration between the two. This article analyzes the main functions of ideological and political education of the course and the problems existing in the curriculum ideological and political education of surgical nursing， discusses the principles of integrating curriculum ideological and political education into surgical nursing teaching， and puts forward specific application paths to promote the integration of curriculum ideological and political education into surgical nursing teaching in higher vocational colleges.
Key words： higher vocationaleducation； curriculumideologicaland politicaleducation；surgicalnursingteaching；route
