徐露，杨琼，陈联龙，杨小妹，鲁鑫，廖春燕

（湖南医药学院，湖南怀化 418000）

1 研究目的

据统计，我国医学高校中贫困生占总数的25%,特困生占8%，贫困医学生比例不小。由湖南医药学院奖勤助贷中心提供数据： 该校80%的学生是农村生源，80%的学生都申请过助学贷款，35%的学生被评为贫困生，15%学生的家庭是建档立卡户，12%的学生是特困生，但是由于各种因素毕业后6 个月内80%的贫困医学生都未能找到满意的工作（满意工作指的是月薪约2 000~3 000 元/月，不频繁跳槽）。在就业竞争中，贫困医学生与富裕学生相比处于劣势地位。因此，提升来自贫困家庭的医学生就业能力，助其找到一份满意的工作，绝比暂时上的金钱资助、经济支持更持久，也是最重要且根本长期有效的。

2 研究方法

对湖南医药学院、 吉首大学医学院850 名贫困医学生通过问卷星平台开展调研，回收786 份，回收率为92.5%，采用SPSS 22.0 软件和Excel 统计方法，分年级、性别、专业、生源等方面进行统计，反复核对得出最终数据，旨在发现问题、找出原因并提出相应对策。

3 贫困医学生就业存在的主要问题

3.1 就业意识淡薄

调查发现： 贫困医学生经常关注就业相关政策的仅为12.2%（18.9%根本不关注，68.9%关注但较少）；对就业创业课程的学习态度保有热情的也只有28.0%（8.5%没有热情，43.0%有学习热情但不强烈，20.5%基本没有热情）； 认为专业知识对口的也仅为24.0%（10.0%认为不对口，对口但不完全的占55.4%，认为对口但程度不大的占10.6%）。大多数贫困医学生还处于迷茫期，为减轻家庭负担、改善生活条件，部分人利用课余时间做兼职，以致没有更多精力和时间参加社团或学校组织的活动，也很少主动去了解就业政策。医学教学的课业本身就非常的紧张，加上贫困生多半想通过努力学习改变自己的命运，大部分时间都花在了专业课程的学习上，却忽视了对于就业政策的了解[1]。

3.2 职业规划意识缺乏

贫困医学生其家庭成员多是农村或城市下岗工人，文化水平可能大都不高，在高考填报志愿时，往往不能理性地分析，无法结合该学生的自身状况。这样一来，容易导致贫困生入学后发现专业与兴趣不符、学习热情不高，导致学生的职业方向与目标不明确。另外，学生因家庭经济的压力，迫切想改变困境，往往抱有较高的期望值。比如，大多贫困生想要去中等以上经济发达城市，即使在一个小地方有很好的发展前途也不去[2]。此外一部分贫困生存在困惑焦虑心理，缺乏自信心，对自身的专业范围、学历层次、兴趣特长、实际能力和综合素质缺乏正确评价。这些都是缺乏职业生涯规划的表现都将不同程度地影响贫困医学生就业。

3.3 就业能力不足

调查显示：（1）个人综合能力不足。由于生长环境相对落后，贫困生在兴趣爱好、表达能力、社会实践、参加集体活动方面的等方面的表现略显弱势。近年来贫困医学生失业率不断增加，签约率、 就业质量不断下滑，用人单位普遍反映他们的沟通交往能力、组织协调能力以及解决问题能力比较欠缺[3]。（2）个人的专业技能力量不够。近年来，医学行业的学历要求越来越高，二级甲等的医院都需要在研究生学历以上。（3）没有足够的就业资源。俗话说“多个朋友多条路”，贫困家庭社会关系少，这样将导致毕业生就业渠道缩小。对就业困难原因的调查中，有68.9%认为没有足够的机会与人脉资源、75.9%认为个人综合能力尚有不足、64.5%认为个人专业技能不够、48.7%认为现实区别于个人期望、63.5%认为没有工作经验。

3.4 就业压力过大

调查发现贫困医学生中有近50%的人希望政府给予直接的经济资助，一部分同学自尊心较强，且不愿意接受学校的特殊照顾，还有极个别学生与周围的学生关系出现了形同陌路的尴尬局面……这一系列的问题都表明贫困医学生存在一定的心理问题。同时据泸州医学院心理辅导中心20 11—2012 学年的学生心理调查问卷统计数据表明： 全校存在心理障碍问题的学生中有近一半是贫困生[4]。相比于非贫困生集体而言，长期经济上的弱势抑制了其人际交往的主动性，部分贫困生表现出过分自卑、自我封闭，防范意识强，过度敏感，进而引发一系列心理问题。部分贫困生滋生了“等、靠、要”的依赖思想，不愿直面就业压力[5]。

4 贫困医学生就业能力提升对策

（1）用活国家政策，医学院校实施一对一精准帮扶。

一是用活国家政策。学校与贫困生生源地所在政府尤其是建档立卡户的帮扶人积极配合，将国家扶贫、助学政策结合起来，切实落实政策。二是制定个性化精准就业措施。分年级、专业、性别根据贫困医学生的不同需求安排一对一帮扶导师。如从大一一进校就重点摸底建立贫困医学生档案库，对经济困难的学生给予勤工俭学岗位，对就业意识淡薄应告知专业前景、就业形势，对就业能力不足的免费参加能力提升训练营或专业能力强化班，对就业心理障碍的贫困生通过心理辅导缓压，对缺乏就业资源的贫困生通过行政任务要求导师利用自己的人际圈帮忙寻找资源。

（2）打铁自身硬，贫困医学生利用资源提升自我能力

一要加强生涯规划能力。生涯贯穿人的一生，如果一个人对自我生涯有很好的规划及认识那么即使处于低谷那也是暂时的。调查发现88%的贫困学生没有明确的职业目标，尤为迷茫，特别是低年级的学生。二要提升专业能力。医学是一个专业性很强的专业，贫困医学生应该树立自信，好好利用各种资源，扎实掌握专业知识，同时应该多参加社会实践锻炼自己综合能力，既然没有先天优势就要自己为自己创造优势，完善自己的能力提升自我就业竞争力。

（3）给予更多关爱，社会资本开通就业直通车。

普遍认为贫困学生是缺乏社会资本的，调查显示：58%的贫困医学生认为其主要的社会资本包括家庭（家族）、驻村扶贫队、学校。91%的贫困医学生择业时会考虑家庭因素，78%的贫困医学生表示家庭建议很重要。贫困家庭经济条件拮据，但家长不要给孩子很大的精神负担，自由就是最大的关爱，同时在医学生实习前夕通过家族、亲戚、学校、帮扶干部尤其是支援对口单位多途径告知子女基本情况，为实习就业牵线搭桥。贫困医学生顺利就业需要全社会一起努力，医疗卫生机构招聘人才时可以适度向优秀的贫困生医学生倾斜。研究发现社会资本拥有量与就业概率成正相关性，社会应尽可能消除不平等现象，为贫困医学生开通就业直通车。

5 结语

综上所述，新时代精准扶贫背景下，通过提升大学生就业能力助力其脱贫，既创新了学生就业指导工作模式，更好地推动了高校扶贫就业指导工作，又为大学生当前及今后的进步、 学校和家庭的发展提供了良好的效益。对于医学高校来自贫困家庭的学生来说，我们要通过着力提升学生的就业能力，助力其毕业后找到一份好工作，为其自食其力获得更大的发展奠定坚实的基础。