李培林 陕西省西安市未央区二府庄新村小区门诊(710016)

复方甘草酸胺联合利巴韦林治疗带状疱疹240例

李培林 陕西省西安市未央区二府庄新村小区门诊(710016)

带状疱疹;利巴韦林;复方甘草酸胺;中成药疗法;中西医结合疗法

本病的病原体也是VZV,有亲神经和皮肤特征。属脱氧核糖核酸(DNA)病毒,无免疫力的人群被感染后,经呼吸道黏膜侵入人体,通过血液传播而发生水痘和呈隐性感染,以后可长期潜伏于脊髓神经后根或脑神经节的神经元内,当机体抵抗力下降及在各种刺激的作用下,病毒活动繁殖而激发,使受累神经节发炎或坏死,产生神经痛。同时病毒沿感觉神经通路到达皮肤,该神经支配内发生特有的疱疹。有些早期仅有神经痛而无皮疹时,应注意与其它相应的疾病鉴别,年龄愈大疼痛越明显,部分老年患者可留下顽固性神经痛,称带状疱疹后遗神经痛,给患者带来终身痛苦,二药联合使用即可安全有效地避免危害的发生,又可达到快速止痛3天疱疹消失,且经济安全、方便、明显优于阿昔洛韦更昔洛韦、干扰素的优势,具疗程短、疗效快无后遗症之忧,且疗效安全、确切的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 笔者自90~2010年收治的240例门诊病例,年龄16~80岁,其中(男性60例,女性80例,平均1d疼痛消失,3d疱疹完全消失,无皮损伤害,6d完全全愈)。

1.2 治疗方法 先用马来酸氯苯那敏10 mg、地塞米松10 mg肌注、复方甘草酸胺20 ml入5% GS静点,利巴韦林2 000 mg入5% GS2 500 ml中静脉滴注1日1次,一般连用6d。

2 结果

全部全愈,平均1d疼痛消失,3d疱疹完全消退,无皮损和顽固性神经痛发生,无后遗神经痛病例存在和药物明显不适症状发生且经济安全,效果显着。

3 讨论

马来酸氯苯那敏配合地塞米松有较强的抗敏消除炎症减少后遗神经痛;利巴韦林广谱抗病毒、抑制核肌甘酸-5-磷酸脱氢酶,阻断肌甘酸转化为鸟苷酸,进而抑制RNA、DNA的合成;复方甘草酸铵具有肾上腺皮质激素样作用,但无激素样副作用,并通过稳定细胞膜,拮抗过敏介质等多途径发挥其抗炎,抗过敏作用,具有较强的解毒抗毒功效。○Z

10.3969/j.issn.1672-2779.2010.23.029

1672-2779(2010)-23-0037-01

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