平 静 于 鹰 王 欣 王均宁
新研常用中成药名方选讲课程教学方法探讨
平 静 于 鹰 王 欣 王均宁
（山东中医药大学方剂教研室，济南250355）
《新研常用中成药名方选讲》是一门重要的中医学专业基础课，在教学过程中, 应注意培养学生自主分析、运用中成药的能力，突出中成药合理使用、配伍原理、启发科研意识等。通过灵活运用研究-讨论为主的创新教学方法，有助于学生掌握好中成药的基本理论及提高临床运用能力，为学生走上临床、参与科研奠定扎实基础。
新研常用中成药名方选讲；研讨；教学方法
中成药是祖国医药的重要组成部分，经典古方和临床使用的经验方中有许多为中医界所熟知且常用的名方，制成了中成药。临床使用中成药应以中医理论为指导，根据疾病治疗的需要，在辨证立法的基础上配伍使用。中医院校临床专业的学生选修本课程有利于提高学生临床辨治疾病、组方用药、配伍用药的能力。通过探索科学的教学方法，可增加学生的积极教学参与度，提高学生分析和运用中成药的能力。目前多数学生缺乏自主学习的思想与激情，教师应在教学过程中教授学生怎样去挖掘自身的学习潜力和培养挖掘知识的能力，且必须通过改进和运用多种具体教学方法实现。要结合教学目标、学情和教学内容，通过组织学生自主“研究-讨论”（以下简称研讨），探索具有启发式教学思想的教学方法。
1 教学目标
《新研常用中成药名方选讲》是一门重要的中医学专业基础课，面向中医学、中西医临床医学专业讲授。通过本课程的学习，应使学生掌握一定数量常用中成药的组成、用法、主治、临床应用及可能引发的不良反应，引导学生掌握中成药的使用原则、配伍应用以及中药新药的研发思路，培养学生具有分析、运用中成药的能力，为将来更好从事中医临床工作及开发新药奠定基础。
2 学情分析
选修本课程的学生多为大学三年级学生，专业包括中医学五年制、七年制，及中西医临床医学。之前已修完主干课程中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学。由于中成药与方剂有密切的关系，故本课程设置于方剂学之后，是在学生对方剂的基本理论、运用的基本方法、技能和学习方法有所体会后，再结合中成药的自身特点，进而掌握中成药的基本运用。方剂学涉及的教学内容是经典古方，而新研常用中成药的选方范围结合现代临床实际有所拓宽，使高年级学生对掌握临床常用中成药的兴趣提高，并能进一步巩固之前方剂学的教学效果。
3 教学方法
教学方法的合理创新是教学的重中之重，是提高教学效果的有力保证。通过传统与创新的教学方法并用，可使学生提高学习兴趣，容易掌握学习要领，保持思路清晰，达到最佳学习效果。目前在我校的《新研常用中成药名方选讲》课程教学中，除了传统的传授-接受式的灌输知识法，与学生互动，体现研讨过程的教学方法最为常用，具体探讨如下。
3.1 案例中心法 学习不同章节中成药时，由教师准备典型案例，通过课件演示，学生经过思考，当堂做出辨证论治，并分组讨论。具体可讨论的内容如中医证候诊断、病因病机分析、拟定治法、结合教材及查阅相关资料选择治疗最佳中成药及用药理由、药后调护、注意事项等。通过讨论，使学生对辨证使用中成药前后相贯的环节达到熟悉、理解的程度，进而增强临证用药水平。
3.2 情景角色互动法 教师有目地的引入或创设具有一定情趣，以形象为主体的主动、具体的情境来引起学生一定的态度体验，从而帮助学生理解教材，并使学生通过情景设定下的角色互动产生积极学习的效果。如由学生分组设计临床辨证论治的过程，“病人”与“医生”的角色扮演，是同学最为积极的参与方法。通过准备并完成学生自己设计的辨证论治内容，可充分提高学生思考的积极性。尤其对临床类专业教学仍应以注重临床合理使用为目的，使将来走向中医临床的学生固化临床辨证用药思维。
3.3 主题讨论法 学生对多种教学方法的运用兴趣更高，更愿意参与讨论，且讨论过程与课程考核结果挂钩，所以以小组为中心、人人参与的方法是可行的。主题由教师提出，如注射剂的合理运用，新药研发组方思路，解表、清热、补益类等中成药的组方选药规律。在主题讨论教学过程中，首先讨论的问题要具有吸引力、专业性。讨论前教师应提出讨论主题和讨论的具体要求，指导学生收集阅读有关资料或进行调查研究，认真写好发言提纲，并要善于启发引导学生自由发表意见，让每个学生都有发言机会。讨论结束时，教师进行小结，概括讨论的情况，使学生获得正确的观点和系统的知识。
3.4 任务驱动法 教师给学生布置探究性的学习任务，学生查阅资料，对知识体系进行整理，再进行讲解，并引发讨论，最后由教师进行总结。如对学生人数较少的中医七年制学生，每人准备一首中成药，进行精讲，设置问题，引发讨论，课后把讲稿作为作业计入课程成绩。这种自学—讨论—启发—总结的模式适合于引导学生自主学习。任务驱动教学法可以让学生在完成任务的过程中，培养分析问题、解决问题的能力，培养学生独立探索及合作精神。
3.5 其他方法 如读书指导法，是教师指导学生通过阅读教学参考书，以获得知识、巩固知识，培养学生自学能力的一种方法。结合学习的主题，推荐专业书籍，如针对注射剂的不良反应推荐《注射剂不良反应与应对》等书目，使学生有针对性地获取课本以外的知识，也很受学生欢迎。
再如过程教学法，将教学的重点放在学生专业论文写作过程和写作能力上，充分培养学生的思维能力，并为今后撰写毕业论文，进行科学研究积累技巧。教师的指导也始终贯穿于整个论文写作过程中，经过初稿、修改、评阅，直至最后成文。
以上诸法，均设计了学生听、看、说、写结合的学习过程，组织学生自主研讨是教学方法的主线，教师应当关注学生的参与性，使教、学互动，根据具体教学的实际，对所选择的教学方法进行优化组合和综合运用。其中第2、3、4种方法需要学生提前预习准备、总结整理，才能形成良好的讨论互动，所以提高了学生自主学习研究的能力。通过以往的教学过程验证，往往第一次效果偏差，但是熟悉流程后，学生会更主动更有针对性地准备，甚至还能对自评、互评过程中需要改进的细节提出整改，比如如何调动每个学生的参与性，如何真实客观反映讨论成绩等，说明学生参与并认可了这几种教学方法。
《新研常用中成药名方选讲》的教学正处于基础与临床跨越的阶段，引入临床知识，注重理论与临床实践的结合是主要思路，故不应以传统课堂教师满堂灌为主，而以增加学生的学习积极性与主观能动性，提高教学参与度为目的。以上探讨的教学方法实现了“学生为主研究讨论学习，教师为辅评价总结引导”，体现了教学方法中注重学生自主的研讨是提高教学效果的易学途径，是突破传统的创新法。通过改进研讨为主的教学方法，可以使学生在短时间内掌握基本原理、基本内容的基础上，激励其内在学习动机，引发其对知识的兴趣，并使学生获得解决问题的技能，最终掌握临证合理运用中成药的基本能力。
10.3969/j.issn.1672-2779.2012.16.058
1672-2779（2012）-16-0080-02
��杨燕平
2012-06-18）
