复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折80例

刘晓峰

复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折80例

刘晓峰

（江西省乐安县人民医院中医骨伤科，乐安344300）

目的 探讨复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折的临床应用价值。方法 对我院在2010年2月至2013年1月收治的160例胸腰椎骨折的患者随机分为观察组和对照组，对照组的患者使用常规的手术治疗，观察组患者在常规手术治疗基础上给予复元活血汤加味进行治疗。结果观察组患者临床疗效的总有效率为95.0%，对照组患者临床疗效的总有效率为80.0%，观察组患者在临床疗效上明显高于对照组患者（P＜0.05）。结论 复元活血汤加味应用于治疗胸腰椎骨折取得的临床疗效显着，是一种安全有效的临床治疗方法，值得广泛推广和使用。

胸腰椎骨折；复元活血汤；中西医结合疗法

胸腰椎骨折属于较为严重的一种创伤，发病患者通常伴有严重外伤史，患者胸腰椎骨折之后腰背部的肌肉会出现痉挛症状，无法起立、翻身，腹膜出现血肿症状会对患者的植物神经造成压迫，使肠蠕动出现异常，在临床上的症状通常表现为腹痛、腹胀和便秘等，对患者的身体健康和生活质量均造成了严重影响［1］。现在对我院在2010年2月至2013年1月收治的160例胸腰椎骨折的患者分别使用常规的手术治疗和在常规治疗基础上使用复元活血汤加味治疗，对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2010年2月至2013年1月收治160例胸腰椎骨折的患者，男104例，女56例；患者的平均年龄为（42.7±6.6）岁。所有患者均符合临床诊断标准，确诊为胸腰椎骨折，其中车祸致伤的患者占80例，坠落致伤的患者占30例，砸伤的患者占50例。随机分为观察组和对照组，两组患者各占80例，对照组的患者使用常规的手术治疗，观察组患者在常规手术治疗基础上给予复元活血汤加味进行治疗。两组患者在年龄和性别等基本资料上没有明显差异性，不具有统计学意义（P＞0.05），对两组治疗方法的临床效果进行对比观察，探讨复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折的临床应用价值。

1.2 方法 对照组的患者给予常规的手术治疗，主要包括椎弓根螺旋钉系统、经伤椎置钉以及经椎弓根植骨治疗。观察组患者在常规手术治疗基础上使用复元活血汤加味进行治疗，方药主要包括大黄20g，当归20g，柴胡15g，天花粉15g，香附15g，桃仁15g，木香12g，红花12g，乳香12g，穿山甲10g，甘草10g，用水煎服，每次的使用剂量为200ml，每天一剂，分两次服用，持续服用一周。

1.3 疗效标准 对两组治疗方法的临床疗效进行判定，主要分为治愈、有效和无效。治愈指患者经过治疗便秘、腹胀等临床症状完全消失，肠鸣音恢复正常，没有出现恶心和消化不良等胃肠反应；有效指患者经过治疗便秘和腹胀等临床症状基本上消失，但是排便、排气的数量不多；无效指患者经过治疗临床症状和体征都没有得到改善。

1.4 统计学方法 选用软件SPSS17.0对观察的数据进行统计学处理，使用t对计量资料进行检验，使用χ2对计数资料进行检验，P＜0.05则说明差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者临床疗效的总有效率为95.0%，对照组患者临床疗效的总有效率为80.0%，观察组患者在临床疗效上明显高于对照组患者，存在显着差异性（P＜0.05），如下表1所示；从患者肌张力和下肢感觉的改善情况分析，观察组肌张力和下肢感觉得到改善的患者占66例，改善率为82.5%，对照组得到显着的改善的患者占58例，改善率为72.5%，两组患者在肌张力和下肢感觉改善的情况上存在显着差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者的临床疗效对比（n，%）

3 讨论

胸腰椎骨折是较为常见的疾病，临床治疗方法主要以手术为主，但是产生的并发症和不良反应较多。中医认为胸腰椎骨折主要是由气滞血瘀、积滞胃肠、瘀血化热等导致，因此给予复元活血汤加味进行治疗［2］。方药中大黄具有引瘀血下行的功效，当归、桃仁、红花具有消肿止痛和活血祛瘀的功效，柴胡具有疏肝理气的功效，木香、香附具有行气止痛的功效等［3］。各方药联合使用具有通络止痛和行气止痛的作用。通过上述结果显示：观察组患者临床疗效的总有效率为95.0%，对照组患者临床疗效的总有效率为80.0%，观察组患者在临床疗效上明显高于对照组患者，存在显着差异（P＜0.05）；从患者肌张力和下肢感觉的改善情况分析，观察组肌张力和下肢感觉得到改善的患者占66例，改善率为82.5%，对照组得到显着的改善的患者占58例，改善率为72.5%，两组患者在肌张力和下肢感觉改善的情况上存在显着差异（P＜0.05）。说明了复元活血汤加味应用于治疗胸腰椎骨折取得的临床疗效显着，能够有效改善肌张力和下肢感觉，是一种安全有效的临床治疗方法，值得广泛推广和使用。

［1］曾辉东．复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折早期58例疗效观察［J］．吉林医学，2010，31（19）：3074-3075．

［2］王松彪．复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折早期临床疗效观察［J］．临床合理用药杂志，2011，4（21）：55-56．

［3］陈康．复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折40例疗效观察［J］．中医临床研究，2011，3（8）：54-54．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.21.014

1672-2779（2013）-21-0023-01

苏 玲

2013-07-23）