陈礼彬 李世刚
摘要：目的观察银质针治疗以颈肩上臂外侧疼痛为主的神经根型颈椎病的临床疗效；方法将76例以颈肩上臂外侧疼痛为主的神经根型颈椎病患者按随机分为对照组（牵引组）38例与研究组（银质针治疗组）38例进行治疗；结果对照组治愈11例；好转18例；未愈9例；显效率76.3%。研究组治愈16例；好转19例；未愈3例；显效率92.1%。2组的显效率比较，研究组优于对照组。结论对患者的颈、肩、背部软组织进行银质针松解可有效缓解神经卡压，改善疼痛及肌肉痉挛，在治疗神经根型颈椎病颈肩上臂外侧疼痛疗效显着，值得临床推广使用。
关键词：银质针；神经根型颈椎病；临床研究
中图分类号：R681.5文献标志码：B文章编号：1007-2349（2014）05-0063-02
神经根型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型，最重要的症状是根性痛，有时甚至是唯一的临床表现，由于多为单根神经根受累，疼痛常局限于颈、胸或上肢某一特定区域。笔者采取银质针松解为主治疗以颈肩上臂外侧疼痛为主的神经根型颈椎病，疗效显着。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2011年3月—2013年3月期间，门诊以颈肩上臂外侧疼痛为主的神经根型颈椎病患者76例按随机分成：对照组（牵引组）38例、研究组（银质针治疗组）38例。其中对照组：男17例，女21例；年龄33～67岁，平均（51.6±1.7）岁；病程1周～3年，平均（4.2±0.9）个月。研究组：男24例，女14例；年龄35～62岁，平均（50.4±0.9）岁；病程2周～2年，平均（4.4±0.7）个月。以上2组患者的年龄、病程、男女组成比例等指标对比差异无显着性意义（P>0.05）。
1.2诊断标准参照《现代颈椎病学》神经根型颈椎病诊断标准[1]。纳入标准：①符合《现代颈椎病学》神经根型颈椎病诊断标准者；② 症状以患肢颈肩上臂外侧疼痛为主者；③发病后未接受任何治疗或接受的治疗无效者。排除标准：①不符合上述诊断标准和纳入标准的患者；②非颈椎病因素引起的上臂外侧疼痛者；③有凝血功能障碍者。
1.3方法
1.3.1对照组（牵引组）：采用日本产的OG OL-2000型电脑颈牵引装置进行颈椎牵引，患者取坐位，头部由中立位向前屈曲20°左右，所用的牵引重量为患者体重的1/5，采用间歇牵引，牵引90 s间歇5 s，牵引总时间为20 min，以治疗10次为1疗程，1疗程后进行评估。
1.3.2研究组（银质针治疗组）：患者取端坐伏案位或俯卧位，银质针系85%白银制成，针体直径1.1 mm或0.8 mm，长度分为8、10、13、15和17 cm五种规格。根据进针部位不同适当选用。进针部位的选择：脊柱旁按椎板、关节突、横突顺序交叉排列，肩背部选择提肩胛肌止肩胛骨内角附着处、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌肉附着点及痛点处，标记出针距为1 cm左右，根据慢性软组织损伤范围每次治疗选取16-24个进针点；进针操作方法：无菌操作下在每个进针点用0.5%利多卡因注射液作皮内注射形成皮丘，对准深层痛点直刺或斜刺，到达肌肉或筋膜附着的骨面，引出酸沉胀的针感为止；布针完毕，银质针针体尾端套上银质针导热巡检仪（上海曙新科技开发有限公司生产的YRX-1A16银质针加热巡检仪）加热探头，探头下端距离皮肤进针点3～5 cm，加热探头接触针柄的温度调节在80℃～100℃。根据患者情况适当调节加热探头的温度。探头加热20 min后关机，银质针冷却后起针。针眼处碘伏消毒，纱布覆盖，3天内不浸洗患部或不与水接触。根据颈肩背部软组织损伤范围进行1～3次治疗，同一部位一般不重复治疗，每次治疗间隔一周。治疗完成后进行评估。
1.4疗效评定参照《中医病症诊断疗效标准》中的颈椎病疗效评定标准。治愈：原有各型病症消失，肌力正常，颈、肢体功能恢复正常，能参加正常劳动和工作；好转：原有各型症状减轻，颈、肩背疼痛减轻，颈、肢体功能改善；未愈：症状无改善。因本病患者以疼痛为主诉，患者治疗前和治疗1疗程1周后复诊时用McGil1疼痛评分量表评定其上肢疼痛情况。
2治疗结果
对照组治愈11例；好转18例；未愈9例；显效率76.3%。研究组治愈16例；好转19例；未愈3例；显效率92.1%。2组的显效率比较，研究组优于对照组。2组上臂外侧疼痛为主的神经根型颈椎病患者的疗效比较见表1、表2、表3，不同组间治疗前McGil1疼痛评分的差异无统计学意义（P>0.05），两组患者治疗后的McGil1疼痛评分均降低，治疗后McGil1疼痛评分与治疗前比有显着性差异（P<0.05）；研究组治疗后的McGil1评分与对照组治疗后的McGil1评分比较有显着性差异（P<0.05），研究优于对照组（表4）。
3讨论
颈椎牵引可缓解肌肉痉挛，放松颈部肌肉，可恢复颈椎间关节的正常列线，增大椎间孔，解除神经根的刺激和压迫，可减轻椎间盘的压力，有利于椎间盘回缩和内容物的回纳；还可伸张椎动脉和微小血管，改善血供，拉开粘连的滑膜等，是治疗神经根型颈椎病肯定有效的方法[2]。在本次研究中，笔者采用颈牵引对对照组的患者进行治疗，采用银质针软组织松解术对研究组进行治疗，对照组与研究组比较的结果证明：研究组对神经根型颈椎病的治疗有效，研究组在治愈率、疼痛指数的改善方面优于对照组。这一事实反过来证明，临床诊断为“神经根型颈椎病”的病例中有很大部分患者的疼痛症状可能是颈肩背部软组织损伤所致。
有学者认为[3]，肌肉等软组织是颈椎病发病的主要原因。由于长期用颈过度，肌肉持续收缩，导致后部小关节损伤，关节囊撕裂，炎性物质渗出，刺激或压迫神经血管，肌肉缺血缺氧加重，纤维织炎，最后导致肌肉萎缩无力；使颈肩部软组织形成炎症引起疼痛，并继发肌痉挛，痉挛又加重炎症的恶性循环。因此，治疗颈椎病的根本是解决肌肉等软组织炎症及缺血缺氧问题。银质针软组织松解术有明显增加局部血供的治疗作用[4]。
当颈椎间盘变性，引起颈周肌群痉挛紧张时，就有可能造成颈部脊神经卡压，刺激支配关节的神经，产生关节周围肌肉的收缩[5]，炎细胞趋化吞噬释放炎症致痛物质，引起颈背部肌群痉挛，使颈背部软组织的血管收缩，小圆肌起始部与冈下肌移行处出现局部缺血，而产生损伤，而小圆肌病损均可导致以臂外侧为主的牵涉性（或根性）。如果不及时治疗，或治疗不妥当，痉挛的组织就有可能刺激颈神经后支，加重肌肉痉挛，日久形成不同程度的粘连、纤维化或疤痕化而加重原有的颈椎间盘及颈椎小关节损伤，形成恶性循环。在颈项部施行银质针松解治疗，一方面能缓解局部肌肉痉挛，促进局部血液循环，改善了肌肉的营养代谢和力学状态，使颈椎的失稳状态、椎间关节的紊乱得到调整；另一方面通过即刻和长期的病变区血流量的增加，加强组织营养，加速代谢产物和致痛物质的排除，促进炎症消散和组织再生过程等作用，使疼痛、肌肉痉挛、小关节错位、神经卡压的恶性循环打破，使颈椎恢复稳定，而消除症状。经银质针导热疗法治疗后颈肩部软组织均出现持久的松弛效应，进而使颈肩上臂外侧疼痛症状得以改善。
参考文献：
[1]赵定麟.现代颈椎病学[M].北京：人民军医出版社，2001：123.
[2]周秉文.颈肩痛[M].北京：人民卫生出版社，1998；79.
[3]宣蛰人.软组织外科理论与实践[M].北京：人民军医出版社.1994.141.
[4]王福根，富秋涛，侯京山.银质针治疗腰椎管外软组织损害前后局部血流量变化观察[J].中国疼痛医学杂志，2005，11（1）：5-6.
[5]王金武.颈神经后支源性颈肩痛的研究进展[J].国外医学：创伤与外科基本问题分册，1999，20（3）：137-139.
（收稿日期：2014-02-15）
摘要：目的观察银质针治疗以颈肩上臂外侧疼痛为主的神经根型颈椎病的临床疗效；方法将76例以颈肩上臂外侧疼痛为主的神经根型颈椎病患者按随机分为对照组（牵引组）38例与研究组（银质针治疗组）38例进行治疗；结果对照组治愈11例；好转18例；未愈9例；显效率76.3%。研究组治愈16例；好转19例；未愈3例；显效率92.1%。2组的显效率比较，研究组优于对照组。结论对患者的颈、肩、背部软组织进行银质针松解可有效缓解神经卡压，改善疼痛及肌肉痉挛，在治疗神经根型颈椎病颈肩上臂外侧疼痛疗效显着，值得临床推广使用。
关键词：银质针；神经根型颈椎病；临床研究
中图分类号：R681.5文献标志码：B文章编号：1007-2349（2014）05-0063-02
神经根型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型，最重要的症状是根性痛，有时甚至是唯一的临床表现，由于多为单根神经根受累，疼痛常局限于颈、胸或上肢某一特定区域。笔者采取银质针松解为主治疗以颈肩上臂外侧疼痛为主的神经根型颈椎病，疗效显着。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2011年3月—2013年3月期间，门诊以颈肩上臂外侧疼痛为主的神经根型颈椎病患者76例按随机分成：对照组（牵引组）38例、研究组（银质针治疗组）38例。其中对照组：男17例，女21例；年龄33～67岁，平均（51.6±1.7）岁；病程1周～3年，平均（4.2±0.9）个月。研究组：男24例，女14例；年龄35～62岁，平均（50.4±0.9）岁；病程2周～2年，平均（4.4±0.7）个月。以上2组患者的年龄、病程、男女组成比例等指标对比差异无显着性意义（P>0.05）。
1.2诊断标准参照《现代颈椎病学》神经根型颈椎病诊断标准[1]。纳入标准：①符合《现代颈椎病学》神经根型颈椎病诊断标准者；② 症状以患肢颈肩上臂外侧疼痛为主者；③发病后未接受任何治疗或接受的治疗无效者。排除标准：①不符合上述诊断标准和纳入标准的患者；②非颈椎病因素引起的上臂外侧疼痛者；③有凝血功能障碍者。
1.3方法
1.3.1对照组（牵引组）：采用日本产的OG OL-2000型电脑颈牵引装置进行颈椎牵引，患者取坐位，头部由中立位向前屈曲20°左右，所用的牵引重量为患者体重的1/5，采用间歇牵引，牵引90 s间歇5 s，牵引总时间为20 min，以治疗10次为1疗程，1疗程后进行评估。
1.3.2研究组（银质针治疗组）：患者取端坐伏案位或俯卧位，银质针系85%白银制成，针体直径1.1 mm或0.8 mm，长度分为8、10、13、15和17 cm五种规格。根据进针部位不同适当选用。进针部位的选择：脊柱旁按椎板、关节突、横突顺序交叉排列，肩背部选择提肩胛肌止肩胛骨内角附着处、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌肉附着点及痛点处，标记出针距为1 cm左右，根据慢性软组织损伤范围每次治疗选取16-24个进针点；进针操作方法：无菌操作下在每个进针点用0.5%利多卡因注射液作皮内注射形成皮丘，对准深层痛点直刺或斜刺，到达肌肉或筋膜附着的骨面，引出酸沉胀的针感为止；布针完毕，银质针针体尾端套上银质针导热巡检仪（上海曙新科技开发有限公司生产的YRX-1A16银质针加热巡检仪）加热探头，探头下端距离皮肤进针点3～5 cm，加热探头接触针柄的温度调节在80℃～100℃。根据患者情况适当调节加热探头的温度。探头加热20 min后关机，银质针冷却后起针。针眼处碘伏消毒，纱布覆盖，3天内不浸洗患部或不与水接触。根据颈肩背部软组织损伤范围进行1～3次治疗，同一部位一般不重复治疗，每次治疗间隔一周。治疗完成后进行评估。
1.4疗效评定参照《中医病症诊断疗效标准》中的颈椎病疗效评定标准。治愈：原有各型病症消失，肌力正常，颈、肢体功能恢复正常，能参加正常劳动和工作；好转：原有各型症状减轻，颈、肩背疼痛减轻，颈、肢体功能改善；未愈：症状无改善。因本病患者以疼痛为主诉，患者治疗前和治疗1疗程1周后复诊时用McGil1疼痛评分量表评定其上肢疼痛情况。
2治疗结果
对照组治愈11例；好转18例；未愈9例；显效率76.3%。研究组治愈16例；好转19例；未愈3例；显效率92.1%。2组的显效率比较，研究组优于对照组。2组上臂外侧疼痛为主的神经根型颈椎病患者的疗效比较见表1、表2、表3，不同组间治疗前McGil1疼痛评分的差异无统计学意义（P>0.05），两组患者治疗后的McGil1疼痛评分均降低，治疗后McGil1疼痛评分与治疗前比有显着性差异（P<0.05）；研究组治疗后的McGil1评分与对照组治疗后的McGil1评分比较有显着性差异（P<0.05），研究优于对照组（表4）。
3讨论
颈椎牵引可缓解肌肉痉挛，放松颈部肌肉，可恢复颈椎间关节的正常列线，增大椎间孔，解除神经根的刺激和压迫，可减轻椎间盘的压力，有利于椎间盘回缩和内容物的回纳；还可伸张椎动脉和微小血管，改善血供，拉开粘连的滑膜等，是治疗神经根型颈椎病肯定有效的方法[2]。在本次研究中，笔者采用颈牵引对对照组的患者进行治疗，采用银质针软组织松解术对研究组进行治疗，对照组与研究组比较的结果证明：研究组对神经根型颈椎病的治疗有效，研究组在治愈率、疼痛指数的改善方面优于对照组。这一事实反过来证明，临床诊断为“神经根型颈椎病”的病例中有很大部分患者的疼痛症状可能是颈肩背部软组织损伤所致。
有学者认为[3]，肌肉等软组织是颈椎病发病的主要原因。由于长期用颈过度，肌肉持续收缩，导致后部小关节损伤，关节囊撕裂，炎性物质渗出，刺激或压迫神经血管，肌肉缺血缺氧加重，纤维织炎，最后导致肌肉萎缩无力；使颈肩部软组织形成炎症引起疼痛，并继发肌痉挛，痉挛又加重炎症的恶性循环。因此，治疗颈椎病的根本是解决肌肉等软组织炎症及缺血缺氧问题。银质针软组织松解术有明显增加局部血供的治疗作用[4]。
当颈椎间盘变性，引起颈周肌群痉挛紧张时，就有可能造成颈部脊神经卡压，刺激支配关节的神经，产生关节周围肌肉的收缩[5]，炎细胞趋化吞噬释放炎症致痛物质，引起颈背部肌群痉挛，使颈背部软组织的血管收缩，小圆肌起始部与冈下肌移行处出现局部缺血，而产生损伤，而小圆肌病损均可导致以臂外侧为主的牵涉性（或根性）。如果不及时治疗，或治疗不妥当，痉挛的组织就有可能刺激颈神经后支，加重肌肉痉挛，日久形成不同程度的粘连、纤维化或疤痕化而加重原有的颈椎间盘及颈椎小关节损伤，形成恶性循环。在颈项部施行银质针松解治疗，一方面能缓解局部肌肉痉挛，促进局部血液循环，改善了肌肉的营养代谢和力学状态，使颈椎的失稳状态、椎间关节的紊乱得到调整；另一方面通过即刻和长期的病变区血流量的增加，加强组织营养，加速代谢产物和致痛物质的排除，促进炎症消散和组织再生过程等作用，使疼痛、肌肉痉挛、小关节错位、神经卡压的恶性循环打破，使颈椎恢复稳定，而消除症状。经银质针导热疗法治疗后颈肩部软组织均出现持久的松弛效应，进而使颈肩上臂外侧疼痛症状得以改善。
参考文献：
[1]赵定麟.现代颈椎病学[M].北京：人民军医出版社，2001：123.
[2]周秉文.颈肩痛[M].北京：人民卫生出版社，1998；79.
[3]宣蛰人.软组织外科理论与实践[M].北京：人民军医出版社.1994.141.
[4]王福根，富秋涛，侯京山.银质针治疗腰椎管外软组织损害前后局部血流量变化观察[J].中国疼痛医学杂志，2005，11（1）：5-6.
[5]王金武.颈神经后支源性颈肩痛的研究进展[J].国外医学：创伤与外科基本问题分册，1999，20（3）：137-139.
（收稿日期：2014-02-15）
摘要：目的观察银质针治疗以颈肩上臂外侧疼痛为主的神经根型颈椎病的临床疗效；方法将76例以颈肩上臂外侧疼痛为主的神经根型颈椎病患者按随机分为对照组（牵引组）38例与研究组（银质针治疗组）38例进行治疗；结果对照组治愈11例；好转18例；未愈9例；显效率76.3%。研究组治愈16例；好转19例；未愈3例；显效率92.1%。2组的显效率比较，研究组优于对照组。结论对患者的颈、肩、背部软组织进行银质针松解可有效缓解神经卡压，改善疼痛及肌肉痉挛，在治疗神经根型颈椎病颈肩上臂外侧疼痛疗效显着，值得临床推广使用。
关键词：银质针；神经根型颈椎病；临床研究
中图分类号：R681.5文献标志码：B文章编号：1007-2349（2014）05-0063-02
神经根型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型，最重要的症状是根性痛，有时甚至是唯一的临床表现，由于多为单根神经根受累，疼痛常局限于颈、胸或上肢某一特定区域。笔者采取银质针松解为主治疗以颈肩上臂外侧疼痛为主的神经根型颈椎病，疗效显着。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2011年3月—2013年3月期间，门诊以颈肩上臂外侧疼痛为主的神经根型颈椎病患者76例按随机分成：对照组（牵引组）38例、研究组（银质针治疗组）38例。其中对照组：男17例，女21例；年龄33～67岁，平均（51.6±1.7）岁；病程1周～3年，平均（4.2±0.9）个月。研究组：男24例，女14例；年龄35～62岁，平均（50.4±0.9）岁；病程2周～2年，平均（4.4±0.7）个月。以上2组患者的年龄、病程、男女组成比例等指标对比差异无显着性意义（P>0.05）。
1.2诊断标准参照《现代颈椎病学》神经根型颈椎病诊断标准[1]。纳入标准：①符合《现代颈椎病学》神经根型颈椎病诊断标准者；② 症状以患肢颈肩上臂外侧疼痛为主者；③发病后未接受任何治疗或接受的治疗无效者。排除标准：①不符合上述诊断标准和纳入标准的患者；②非颈椎病因素引起的上臂外侧疼痛者；③有凝血功能障碍者。
1.3方法
1.3.1对照组（牵引组）：采用日本产的OG OL-2000型电脑颈牵引装置进行颈椎牵引，患者取坐位，头部由中立位向前屈曲20°左右，所用的牵引重量为患者体重的1/5，采用间歇牵引，牵引90 s间歇5 s，牵引总时间为20 min，以治疗10次为1疗程，1疗程后进行评估。
1.3.2研究组（银质针治疗组）：患者取端坐伏案位或俯卧位，银质针系85%白银制成，针体直径1.1 mm或0.8 mm，长度分为8、10、13、15和17 cm五种规格。根据进针部位不同适当选用。进针部位的选择：脊柱旁按椎板、关节突、横突顺序交叉排列，肩背部选择提肩胛肌止肩胛骨内角附着处、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌肉附着点及痛点处，标记出针距为1 cm左右，根据慢性软组织损伤范围每次治疗选取16-24个进针点；进针操作方法：无菌操作下在每个进针点用0.5%利多卡因注射液作皮内注射形成皮丘，对准深层痛点直刺或斜刺，到达肌肉或筋膜附着的骨面，引出酸沉胀的针感为止；布针完毕，银质针针体尾端套上银质针导热巡检仪（上海曙新科技开发有限公司生产的YRX-1A16银质针加热巡检仪）加热探头，探头下端距离皮肤进针点3～5 cm，加热探头接触针柄的温度调节在80℃～100℃。根据患者情况适当调节加热探头的温度。探头加热20 min后关机，银质针冷却后起针。针眼处碘伏消毒，纱布覆盖，3天内不浸洗患部或不与水接触。根据颈肩背部软组织损伤范围进行1～3次治疗，同一部位一般不重复治疗，每次治疗间隔一周。治疗完成后进行评估。
1.4疗效评定参照《中医病症诊断疗效标准》中的颈椎病疗效评定标准。治愈：原有各型病症消失，肌力正常，颈、肢体功能恢复正常，能参加正常劳动和工作；好转：原有各型症状减轻，颈、肩背疼痛减轻，颈、肢体功能改善；未愈：症状无改善。因本病患者以疼痛为主诉，患者治疗前和治疗1疗程1周后复诊时用McGil1疼痛评分量表评定其上肢疼痛情况。
2治疗结果
对照组治愈11例；好转18例；未愈9例；显效率76.3%。研究组治愈16例；好转19例；未愈3例；显效率92.1%。2组的显效率比较，研究组优于对照组。2组上臂外侧疼痛为主的神经根型颈椎病患者的疗效比较见表1、表2、表3，不同组间治疗前McGil1疼痛评分的差异无统计学意义（P>0.05），两组患者治疗后的McGil1疼痛评分均降低，治疗后McGil1疼痛评分与治疗前比有显着性差异（P<0.05）；研究组治疗后的McGil1评分与对照组治疗后的McGil1评分比较有显着性差异（P<0.05），研究优于对照组（表4）。
3讨论
颈椎牵引可缓解肌肉痉挛，放松颈部肌肉，可恢复颈椎间关节的正常列线，增大椎间孔，解除神经根的刺激和压迫，可减轻椎间盘的压力，有利于椎间盘回缩和内容物的回纳；还可伸张椎动脉和微小血管，改善血供，拉开粘连的滑膜等，是治疗神经根型颈椎病肯定有效的方法[2]。在本次研究中，笔者采用颈牵引对对照组的患者进行治疗，采用银质针软组织松解术对研究组进行治疗，对照组与研究组比较的结果证明：研究组对神经根型颈椎病的治疗有效，研究组在治愈率、疼痛指数的改善方面优于对照组。这一事实反过来证明，临床诊断为“神经根型颈椎病”的病例中有很大部分患者的疼痛症状可能是颈肩背部软组织损伤所致。
有学者认为[3]，肌肉等软组织是颈椎病发病的主要原因。由于长期用颈过度，肌肉持续收缩，导致后部小关节损伤，关节囊撕裂，炎性物质渗出，刺激或压迫神经血管，肌肉缺血缺氧加重，纤维织炎，最后导致肌肉萎缩无力；使颈肩部软组织形成炎症引起疼痛，并继发肌痉挛，痉挛又加重炎症的恶性循环。因此，治疗颈椎病的根本是解决肌肉等软组织炎症及缺血缺氧问题。银质针软组织松解术有明显增加局部血供的治疗作用[4]。
当颈椎间盘变性，引起颈周肌群痉挛紧张时，就有可能造成颈部脊神经卡压，刺激支配关节的神经，产生关节周围肌肉的收缩[5]，炎细胞趋化吞噬释放炎症致痛物质，引起颈背部肌群痉挛，使颈背部软组织的血管收缩，小圆肌起始部与冈下肌移行处出现局部缺血，而产生损伤，而小圆肌病损均可导致以臂外侧为主的牵涉性（或根性）。如果不及时治疗，或治疗不妥当，痉挛的组织就有可能刺激颈神经后支，加重肌肉痉挛，日久形成不同程度的粘连、纤维化或疤痕化而加重原有的颈椎间盘及颈椎小关节损伤，形成恶性循环。在颈项部施行银质针松解治疗，一方面能缓解局部肌肉痉挛，促进局部血液循环，改善了肌肉的营养代谢和力学状态，使颈椎的失稳状态、椎间关节的紊乱得到调整；另一方面通过即刻和长期的病变区血流量的增加，加强组织营养，加速代谢产物和致痛物质的排除，促进炎症消散和组织再生过程等作用，使疼痛、肌肉痉挛、小关节错位、神经卡压的恶性循环打破，使颈椎恢复稳定，而消除症状。经银质针导热疗法治疗后颈肩部软组织均出现持久的松弛效应，进而使颈肩上臂外侧疼痛症状得以改善。
参考文献：
[1]赵定麟.现代颈椎病学[M].北京：人民军医出版社，2001：123.
[2]周秉文.颈肩痛[M].北京：人民卫生出版社，1998；79.
[3]宣蛰人.软组织外科理论与实践[M].北京：人民军医出版社.1994.141.
[4]王福根，富秋涛，侯京山.银质针治疗腰椎管外软组织损害前后局部血流量变化观察[J].中国疼痛医学杂志，2005，11（1）：5-6.
[5]王金武.颈神经后支源性颈肩痛的研究进展[J].国外医学：创伤与外科基本问题分册，1999，20（3）：137-139.
（收稿日期：2014-02-15）
