★ 黄志军 刘争强 曹青青 章文春（江西中医药大学 南昌 330004）
旴江医学千百年来涌现出数百位闻名于世的医家，其中明代的龚居中便是在中医气功养生祛病方面最具代表性的医家之一。龚居中编写的《福寿丹书》共七卷，在延龄篇中介绍了46条祛除各种疾病的导引法，其中调气治疗头面诸病法共5种，分别为观升鬓不斑法、掩耳治头眩法、运睛除眼害法、叩齿牙无病法、搓涂自驻颜法。
1 观升鬓不斑法
原文云：“思虑太过则神耗，气虚血散两鬓斑，以子午二时，握固端坐，凝神绝念，两眼含光，中黄内顾，追摄二气，自尾闾、夹脊，升上泥丸，降下重楼，返还元海，憩息少时，自然神形俱妙”［1］。
操作方法：在子时、午时2个时辰，盘腿端坐，两手拇指自然屈曲于无名指根部，然后其余四指屈曲握拇指于掌内，心静神凝，心无杂念，闭目存想，目光与神意相合，上视头脑中心，意注任督二脉，转动督任之气，从尾闾沿着夹脊，上升到头脑中心，使气充斥着整个头皮和毛发，尔后下降至喉咙，最后下降回返于脐下丹田元海之中，静息片刻。长久习练，就能达到元神充盛，气血充足，白发变回黑发的效果。
本法主要针对思虑过度，耗伤神气，精血亏虚而出现两鬓发白，《素问·上古天真论》云：“六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。”基于章文春［2-3］形气神三位一体的生命观可以看出，思虑太过，不仅耗伤阴血，而且因神无所定，气无所归，气随神散，精血不荣而致鬓发斑白。督脉主一身之阳，任脉主一身之阴。通过转动督任小周天，沟通一身之阴阳，从而有助于充实元气、培补元神，从而起到养血生发的作用。
2 掩耳治头眩法
原文云：“治之须静坐，身升闭息，以两手掩耳，摇头五七次，存想元神，送上泥丸，以逐其邪，自然风散邪去”［1］。
操作方法：静坐，挺身闭息，用两手掌掩住两耳，向左右各转头35次，意识存想元神，将其上送至上丹田泥丸宫，随头的左右转动，意想逐邪外出，邪气便自然散去。
本法主要针对头晕如旋，眼目昏眩等证，其病机多为外感邪气，痹阻经络。该功法两手掩耳转动头颈，以疏通头部诸经络，尤其是肝经分支上行巅顶，经络疏通有利于气机的升降。《素问·至真要大论》说“诸风掉眩，皆属于肝”，肝气舒畅，风气得定，头眩得止。意守元神，意识配合转头动作，意想风邪随之而出。现代科学研究发现美尼尔氏综合征的发病机制是内耳的淋巴液分泌过多或吸收过少，致迷路积水，局部压力增高，造成迷路缺氧和变性［4］，而两手掩耳有助于局部减压，缓解有压迫，再配合摇头及意识导引使内耳的淋巴液分泌减少或吸收增多，在根和本两个方面治疗头眩晕病证。
3 治运睛除眼害法
原文云：“虚静趺坐，凝息升身，双目轮转十二数，紧闭即开，大睁逐气，每夜行五七次，瘴翳自散，光明倍常”［1］。
方法：盘腿端坐，凝神静气，双目轻轻闭合，双眼左右各转动12圈，然后紧闭双眼，后立即睁开，瞪大眼睛，意想邪气从眼部散出。每天晚上行35次，这样长期不停地习练运眼功，内障外翳就会自然消散，视力就会比正常还好。
本法主要针对虚邪气热，损犯肝经，致生瘴翳。两目左右各转12圈有助于疏通眼部经络气血、调整眼部各肌肉的结构状态，中医讲“气为血之帅，气行则血行”，因而疏通眼部经络气血能有效缓解疲劳，瞪大眼睛而逐气则是配合意念调气的作用将眼部邪气疏散开。现代研究发现眼部发生疾患，均与眼肌机构发生变化或眼部血流改变有关系［5-6］，本法也与张保身［7］讲的“倒∞训练法”类似，能有效的舒缓局部紧张的肌肉，疏通气血的运行，这给我们养眼、护眼、用眼以很好的启示。文中提及的运眼做功时间选择在每天晚上，按照本功法简单易行的特点，其实可不必拘于单一时刻，只要环境安静、场地适宜、时间充分即可运目用功。
4 叩齿牙无病法
原文云：“齿之有疾，乃脾胃之火熏蒸。每日清晨或不拘时，叩齿三十六通，则气自固，虫蛀不生，风邪消散。设或以病齿难叩着，但以舌隐餂于牙根之间，用柔制刚，真气透骨，其蛀自除”［1］。
操作方法：每天清展睡醒时，静坐，凝神静气，意存口齿，叩齿36下，则牙齿坚固，不生蛀虫，亦可消散风邪。如果病齿疼痛不耐叩齿，可将舌头轻轻抵住牙根处，同时意念将气导引至病齿处，意到则气到，蛀虫之患自然消除。
本法主要针对因脾胃火盛上炎，熏蒸牙齿而生蛀虫。肾主骨，叩齿一方面可以坚固肾气以固齿，另一方面可以疏通齿部经络以去火。而舌抵牙根，既可以津液润齿去火，又可以配合意念调真气于齿以驱风邪，风邪散去，蛀虫失去其滋生环境，自然消除。现代科学研究，叩齿会激发某些表面肌电信号［8］，从形象上可以促进唾液的产生，而韦安稳等［9］研究表明唾液在预防疾病方面具有很重要的作用，因此强调叩齿、咽津对于人体津液运行、脏气润养、固肾强骨、预防疾病具有不容忽视的作用。
5 搓涂自驻颜法
原文云：“每清晨静坐，神气冲溢，自内而外，两手搓面五七次，复漱津涂面，搓拂数次，行之半月，则皮肤光润，容貌悦泽，大过寻常”［1］。
操作方法：每天清晨闭目静坐，使心神宁静而无杂念，神气平和恬静，由体内而传于体外。把两手掌搓热，摩拂脸面七遍，继以将口中来回漱动多次的口液涂抹脸上，再摩搓几遍。像这样搓面半月之久，可使皮肤光泽润滑，面容红润鲜活，与以往大不相同了。
本法主要针对阳气不升导致颜色憔悴，精神不振等症。搓手摩面可有畅通气血，祛风散寒提神醒脑、预防感冒，美容，缓解疲劳等诸多功效。清代吴师机撰《理瀹骈文》云：“晨起擦面，非徒为光泽也，和气血而升阳益胃也。”说明摩面养生既可养颜美容，又可调和气血，健牌养胃，滋补五脏，是一种简便易行的养生方法。因为中医认为：头为诸阳之会，面为五脏之华，是经脉气血集中汇聚之处，经常摩擦面部，能使经络通畅，头面得到容润，自然面生光泽，皱纹舒张，白发转黑，容光焕发。现代科学研究也表明，摩面不仅可以改善睡眠，而且还能够使手指更加灵活，促进手与面部的血液循环，消除表皮衰老的角化细胞，改善皮肤呼吸，增强皮肤的弹性和活力，防止细小皱纹的产生，延缓皮肤的衰老，达到驻颜美容的目的。需要注意的是，原文讲到晨起搓面，此功练习时可不必拘泥，只要有时间即可做几个搓面，并且考虑用津液搓面不雅，可选择精油或者滋养乳代替，主要重点放在按摩面部。
综上所述，各个调气的头面部导引法，都有通过形之动作以配合神、气的运用，如治运睛除眼害法中的瞪眼逐气即是通过瞪眼配合意念导引邪气外出。故中医导引是对形、气、神的锻炼和调控来达到祛病强身的效果。基于形气神三位一体的生命观，考究中医导引的方法和手段可以看出中医导引的实质就是对形气神的锻炼和调控［3］，即把意识收回体内，使形气神三位一体而驱邪愈病。
