蔡学惠，蔡小林
1兰州市第二人民医院，甘肃 兰州730046；2兰州市肺科医院
近年来，随着医疗水平的逐步提高，患者对护理人员护理水平的要求也逐步提高［1-3］。为配合优质护理工作的实施，兰州市第二人民医院将集护理、治疗、病情评估、记录于一体的多功能护理车应用于临床，效果满意，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 调查对象 以2013年10月至2014年1月、2014年2月至2015年9月使用多功能移动护理车(浙江高斯顿科技有限公司，舒舒护理推车Ⅰ型)前后，在兰州市第二人民医院住院治疗的1 000例患者为调查对象。
1.2 纳入标准 纳入：1)在兰州市第二人民医院住院不少于3天者；2)符合知情同意原则且签属知情同意书者。
1.3 排除标准 排除：1)不符合上述纳入标准者；2)非本院护理人员；3)合并意识障碍者。
1.4 调查方法 在研究期间，向各临床科室研究对象发放患者满意度问卷调查表及健康教育知晓率调查表，内容涉及护理质量合格率、医嘱执行平均时间、观察患者病情变化平均时间、生活护理落实情况、呼叫器日均呼叫次数、呼叫后护士平均应答时间、平均应答距离、护士分管床位数、被认可和表扬次数、医生患者满意率等方面，详细向患者讲解问卷调查的意义、目的及填写方法，待填写完毕，收集调查表，最后进行数据汇总分析。本次发放问卷调查表2 000份，全部收回且均有效。
1.5 统计学方法 所有数据均经SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料用(±s)表示，采用t检验，计数资料采用 χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 使用护理车前后护士工作现状 护理质量合格率、医嘱执行平均时间、观察患者病情变化平均时间、生活护理落实情况、呼叫器日均呼叫次数、呼叫后护士平均应答时间、平均应答距离、护士分管床位数、被认可和表扬次数、医生患者满意率等指标使用前后比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
2.2 护理工作满意率 在住院安全及环境、服务态度及技术、身体舒适及护理、沟通交流、疾病宣教、出院宣教等方面的满意率2组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。
2.3 护理工作满意度评分 服务态度及技术、身体舒适及护理、沟通交流、疾病宣教、出院宣教等指标评分2组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。
表1 使用护理车前后护士工作现状调查结果
表2 使用护理车前后住院患者对护理工作的满意率
表3 使用护理车前后住院患者对护理工作满意度评分比较(±s) 分
表3 使用护理车前后住院患者对护理工作满意度评分比较(±s) 分
时间 例数 住院安全及环境 服务态度及技术 身体舒适及护理 沟通交流 疾病宣教 出院宣教使用前 1000 8.11±6.65 8.15±4.45 8.09±4.23 7.55±4.67 6.35±3.15 6.67±3.44使用后 1000 8.65±5.35 9.28±7.43 9.89±7.31 9.78±5.41 9.55±4.36 9.34±4.87
3 结论
采用多功能护理车实施责任制整体护理后，由于工作范围集中，减少了护士往返迂回的行程和时间，使护理人员有更充足的时间巡视病房［4-7］，减轻了护士的工作量［8-9］，增加了护士留在患者身边的时间，使护士能够及时动态地掌握患者病情，有效地保证床边护理工作制的实施，护患关系更加密切［10-11］。
综上所述，应用集治疗、护理、办公、书写为一体的多功能治疗车作为移动护士站，实行护士床边工作制，不仅使患者得到了有效护理，减少了患者投诉及差错发生率，而且降低了护士劳动强度，提高了患者和医生的满意度，有助于提高护理人员的工作成就感。
