杨奕望，吴鸿洲，陈丽云
(1.上海中医药大学医学史教研室，上海 201203;2.上海中医药博物馆，上海 201203)
口述史(Oral History)，又称为口头史学、口碑史学、口碑史料学等，指“以录音访谈(interview)的方式搜集口传记忆以及具有历史意义的个人观点［1］”。口述历史访谈指的是“一位准备完善的访谈者(interviewer)向受访者(interviewee)提出问题，并且以录音或录影记录下彼此的问与答［1］”。Oral History这一名词，则是由美国哥伦比亚大学教授艾伦·芮文斯(Allan Nevins)在1948年正式提出的。
1 中国口述传统探源
然而作为一种传统方法，口述在中国古已有之，可以追溯至先秦诸侯各国的采风。从西周开始，“左史记动，右史记言”(《礼记·玉藻》)，这里的“言”就是早期君王的口述。春秋战国时期，诸子百家的不少言行记录在《诗经》、《楚辞》上，尤其《论语》多由孔子口述［2］。
我国第一部通史《史记》更是采用大量的口述史料，“太史公”司马迁书写的《本纪》、《世家》和《列传》均有体现。当代着名历史学家、美籍华裔学者、“中国口述历史第一人”唐德刚教授，以《史记·刺客列传第二十六·荆轲》详加考证［3］。“太史公曰:世言荆轲，其称太子丹之命，‘天雨粟，马生角’也，太过。又言荆轲伤秦王，皆非也。始公孙季功，董生与夏无且游，具知其事，为余道之如是。［4］”可见，这一出惊心动魄的场景，是司马迁采信了公孙季功、董生口述所得。这两位曾与夏无且游历并听其详述而来;夏无且则为秦始皇之侍医，当时曾“以其所奉药囊提轲”，是“荆轲刺秦”中的关键人物。
2 历代中医口述说略
中医的学术发展过程中，也包含有众多的口述元素。同样以《史记》为例，《仓公列传》所记载的最早的病案记录，均由淳于意向汉文帝一一道来。如“菑川王美人怀子而不乳，来召臣意，臣意往，饮以莨菪药一撮，以酒饮之，旋乳。臣意复诊其脉而脉躁，躁者有余病，即饮以消石一剂，出血，血如豆比五六枚。［5］”其所载总共 25例“诊籍”，均采用第一人称，由仓公淳于意口述而来。
亦有学者以《黄帝内经》为例，提出“君臣间的问答是中国古代口述科技(包括医学)思想传承的重要方式”［6］。若从这个角度讲，黄帝与岐伯、雷公、伯高、俞跗、少师、鬼臾区、少俞等众大臣讨论医理，其中的医学理念对中医的形成起到了奠基作用。
唐代高僧鉴真受日本僧侣荣睿、普照的邀请，6次东渡，至公元753年终于到达九州南部海岸。据日本史籍记载，在两目失明的条件下，鉴真凭借扎实的中医药知识，通过手摸、舌尝和鼻闻来鉴别药物，“一一以鼻别之，一无错失”［7］，向日本同行传授药品的真假伪赝。他曾撰有《鉴上人秘方》1卷(憾佚)，可想而知，该书只能是由鉴真口述完成。因此，汉方医药界尊崇鉴真为“过海大师”、“日本之神农”。
宋元时期，元·张颐斋为《儒门事亲》所作序言称，宛丘张子和“退而与麻征君知几，常公仲明辈，日游隐上，相与讲明奥义，辨析至理，一法一论，其大义皆子和发之，至于博之于文，则征君所不辞焉。议者咸谓，非宛丘之术，不足以称征君之文，非征君之文，不足以弘宛丘之术，所以世称二绝。［8］”可见，张子和的口述观点得麻知几的精妙文笔，鼓瑟相应，使得汗、吐、下三法独树一帜，流传千古。
元末明初，戴思恭自幼求学于朱震亨，耳提面命，最得其传。《推求师意》就是“本丹溪先生之意、弟子门人推求其意”而成。戴思恭就是在老师日常言传、口述之后，发其所未发，故《四库全书总目提要》称之:“此书独能委曲圆融，俾学人得其意，而不滋流弊，亦可谓有功震亨者矣。［9］”
清代名医叶天士一生忙于诊务，无暇着书立说。而温病学说的扛鼎之作《温热论》(又称《温证论治》)，皆由叶天士口述，弟子顾景文抄录而成。《吴医汇讲》首载该篇时，唐大烈详细记载了这一过程，叶氏“所着《温热论治》二十则，乃先生游于洞庭山，门人顾景文随之舟中，以当时所语，信笔录记”［10］。
3 当代口述中医尝试
历来沿用口述史料的中华传统，口述史研究方法本身的灵活多样，加之唐德刚、杨立文、钟少华等知名学者的大力推动和不懈实践，使得这门肇始于上世纪40年代的学科很快被多种专业所接纳、采用。如2002年7月18日的《光明日报》，刊登了定宜庄、徐新建、彭兆荣、刘小萌4位来自不同领域学者关于《口述与文字:谁能反映历史真相》的讨论［11］;2003年10月9日《北京青年报》解玺璋专题报道《忽然火了“口述史”》。这些媒体的热议，极大地促进了口述史在国内的普及和流行。
2003年，河南中医学院徐江雁教授敏锐地感觉到，口述研究方法必将对中医学术产生重大影响。他首先将口述史的概念引入中医领域，并指出中医口述史料，更具有“鲜明的个性特点、明显的地域和时代特色和突出的传统文化痕迹”［12］。
在此之前的1994年，上海中医学院在编写《近代中医流派经验选集》(第二版)时，曾有意识地运用到大量的口述材料。如讲述恽铁樵的贡献时，由高足章巨膺口述;介绍孟河费绳甫的医学理论时，由嫡孙费赞臣口述;介绍戴溪桥奚氏儿科时，由四世嫡传奚伯初讲述;介绍外科顾筱岩的学术经验时，由嫡子顾伯华讲述;介绍石氏伤科经验时，由世家石幼山口述［13］。
2004年出版的《开启中医之门——运气学导论》，就是采取李阳波讲述并在其病逝后，由入室弟子刘力红、唐农、刘方教授整理的方式完稿的，成为当今普及运气学说不可多得之佳作［14］。
2008年人民军医出版社的《周氏喉科家珍》，详细载录了湖南沅江周氏喉科的家传经验。是时，五世传人周彩云42岁英年早逝;六世传人周贱丰年少、初涉喉科;四世传人周桂才年届九旬。湖南中医药大学李凡成教授以专家的视角切入，分析中医喉科的要点难点，分专题向耄耋之年的老中医提出问题，六世周贱丰也提供了丰富的资料。《周氏喉科家珍》以周氏中医喉科的家传遗稿为底本，以抢救性记录老中医口述资料为辅，精心整理成书“堪称当代喉科之佳作”［15］。
2008～2011年，中国中医药出版社陆续发行的《医学人生丛书》系列，如《走近中医大家:周仲瑛》、《走近中医大家:朱良春》、《走近中医大家:路志正》、《走近国医大家:李振华》，延请四位国医大师口述，分别由王志英、曹东义、郭文和李郑生等教授整理出版。
2009年，浙江科学技术出版社的《口述中医——名老中医访谈录》，以《今日早报》“中医中药”专栏为基础，几乎囊括浙江省城所有名老中医，讲解中医养生、治病，由单友良、李华采写。从600余期专栏里，优中选精，经名老中医本人审核后编撰成册［16］。这部着作，首次将“口述”与“中医”两个词连缀在一起，并出现在书名上。
上述作品中，中医学术界自觉或不自觉地运用到口述史学的研究方法，通过名老中医的口述，利用笔录、录音或录影等方式，记录其独特的学术思想和诊疗经验。口述史弥补了现有医籍资料的不足，保留了中医学术发展的轨迹，甚至是抢救性继承了名老中医的学术经验，这对于中医药的学术传承和学术创新意义非凡，口述史的发展和推广，时不我待。
［1］［美］唐纳德·里奇着.大家来做口述历史:实务指南［M］.2版.王芝芝，姚力译.北京:当代中国出版社，2006:2.
［2］周新国.中国口述史学之回顾与展望［J］.扬州大学学报(人文社会科学版)，2005，9(2):24-27.
［3］［美］唐德刚.史学与文学［M］.上海:华东师范大学出版社，1999:3-4.
［4］汉·司马迁.史记·卷八十六·刺客列传第二十六［M］.北京:中华书局(简体字本)，1999:1975.
［5］汉·司马迁.史记·卷一百五·扁鹊仓公列传第四十五［M］.北京:中华书局(简体字本)，1999:2157.
［6］郭金彬，李涛.中国古代口述科技思想的传承方式［J］.自然辩证法通讯，2007，29(2):49-54.
［7］孙蔚民.鉴真和尚东渡记［M］.上海:上海古籍出版社，1979:77.
［8］任应秋.中医各家学说［M］.上海:上海科学技术出版社，1980:47.
［9］明·戴思恭.推求师意［M］.南京:江苏科学技术出版社，1984:1-7.
［10］清·唐笠山.吴医汇讲［M］.上海:上海科学技术出版社，1983:3.
［11］姚力.我国口述史学发展的困境与前景［J］.当代中国史研究，2005，12(1):96-100.
［12］徐江雁，谢阳谷，鲁兆麟.浅析口述史与中医学术研究［J］.北京中医药大学学报，2003，26(6):20-22.
［13］上海中医学院主编.近代中医流派经验选集［M］.2版.上海:上海科学技术出版社，1994:106.129.245.288.346.
［14］李阳波讲述，刘力红，唐农，刘方整理.开启中医之门——运气学导论［M］.北京:中国中医药出版社，2004:1-15.
［15］郑日新.抢救性继承中医学术经验的方法学创新——评《周氏喉科家珍》［J］.中医耳鼻喉科学研究杂志，2009，8(3):50-51.
［16］单友良，李华.口述中医——名老中医访谈录［M］.杭州:浙江科学技术出版社，2009.
