朱华凤
（谷城县人民医院 湖北 襄阳 441700）
干眼是一种由于眼泪分泌异常导致泪膜不稳定影响眼部舒适度的一种疾病，主要表现为干涩感、异物感和瘙痒感，若不及时进行治疗可导致多种并发症的出现，如角膜穿孔甚至是眼球萎缩[1]。目前临床主要是采用聚乙二醇滴眼液治疗，能够有效缓解由于干涩引起的眼部不适感，但是长期应用效果不够理想[2]。普拉洛芬是一种非甾体类消炎药，具有镇痛、消炎的效果，近些年来发现其在干眼中具有较好的应用效果。为了进一步探究普拉洛芬联合聚乙二醇滴眼液的临床疗效，文章选取2018年3月-2019年1月240例医院收治的干眼患者进行观察，研究如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2018年3月至2019年1月240例医院收治的干眼患者，随机分为观察组（120例）和对照组（120例）。观察组120例患者中有男性患者65 例，女性患者55 例；年龄为18～68 岁，平均为（32.4±6.2）岁。对照组120例患者中有男性患者68例，女性患者52例；年龄为19～71岁，平均为（33.6±5.8）岁。两组患者在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
对照组采用单药聚乙二醇滴眼液治疗（进口药品：美国 Alcon Laboratories, Inc；注册证号：H20110412），每次滴患眼1滴，1天4次。观察组则采用普拉洛芬联合聚乙二醇滴眼液治疗，聚乙二醇滴眼液用药方法同对照组，加用普拉洛芬滴眼液（生产单位：山东海山药业有限公司；批准文号：国药准字H20093827），每次滴患眼1滴，1天4次。
1.3 观察指标
观察两组患者临床疗效和生活质量评分的差异。本次研究临床疗效判断标准：显效：患者眼部不适症状完全消失；有效：患者眼部不适症状得到明显缓解；无效：未达到上述标准。
1.4 统计学分析
采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用表示，组间差异、组内差异采用t 值检验，计数资料比较采用X2值检验 ，P ＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
观察组临床疗效和生活质量评分明显高于对照组（P ＜0.05），见表1。
表1 两组患者的临床疗效和生活质量评分差异
3.讨论
干眼是一种常见的眼科疾病，随着医疗技术的进步，该病的临床治疗效果也得到了显着的提升[3]。通过人工滴眼液增加眼部湿润度是临床最常用的治疗方法，能够改善患者的眼部不适感，延长泪膜破裂时间，增加眼部水分。聚乙二醇滴眼液作为一种临床常用的滴眼液，具有耐受性好、表面张力低、成分接近正常眼泪以及持续作用时间长的特点，在干眼患者的临床治疗中具有较好的应用效果[4]。但是在部分患者的应用中仍无法缓解眼部不适症状。因此需要寻找更加高效、安全的治疗干眼的方案和药物，提高患者的生活质量。
干眼患者的主要症状为眼部干燥，患者自觉为灼烧感、异物感与干燥感，这与眼部炎症的出现存在密切的相关性。因此，利用消炎药物来治疗干眼具有重要意义。糖皮质激素与非甾体消炎药都是临床常用的消炎药，糖皮质激素虽然具有较好的消炎效果，但是长期应用容易引起多种不良反应，因此在干眼临床治疗中的应用受到较大的限制。因此，选择安全、高效的非甾体消炎药来提高干眼临床治疗效果具有重要作用。普拉洛芬是一种非甾体消炎药，主要是通过抑制环氧化酶活性，阻断花生四烯酸合成前列腺素从而达到消炎的效果。临床研究指出，该药物在家兔实验中的退热效果要高于吲哚美辛、布洛芬，且对正常家兔的体温无明显影响。该药物可作用于角膜、结膜、巩膜前部、眼外肌、前房水等部位，在晶体、血液以及肝脏内的分布较少，常用于炎症引起的疼痛。该药物在临床应用过程中表现出较高的安全性，因此在眼部疾病中具有较好的应用价值。有研究[5]通过观察发现，使用普拉洛芬联合聚乙二醇滴眼液的观察组在痊愈率与治疗有效率方面均明显高于对照组（P ＜0.05），这说明通过普拉洛芬与聚乙二醇滴眼液的联合应用能够提高干眼的临床疗效，且两组均无明显不良反应，表明这两种药物具有较高的安全性。本次研究中，观察组临床疗效和生活质量评分明显高于对照组（P ＜0.05），这说明普拉洛芬联合聚乙二醇滴眼液能够有效改善干眼症状，从而提高患者的生活质量，与相关研究一致。
综上所述，普拉洛芬联合聚乙二醇滴眼液能够通过不同的作用机制，提高干眼患者的眼部湿润度，缓解炎症引起的疼痛感，达到协同作用的效果，从而缓解眼部干涩感，有助于患者正常工作和学习。
