孕妇可以接种流感疫苗吗

流感疫苗是预防流感的一种重要手段。接种疫苗后可诱发人体产生相应抗体，是国际医学界公认的有效控制流感的手段，世界卫生组织将孕妇纳入流感的实际危险人群，并推荐接种。

《中国流感预防接种技术指南（2018-2019）》推荐6月龄～5岁儿童、60岁以上老人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性为优先接种。然而，现在孕妇的流感接种率低主要是由于人们对流感疫苗的有效性、安全性等问题存在认知误区。

全球上市的流感疫苗分为灭活流感疫苗、流感病毒减活疫苗、重组疫苗和流感病毒减活疫苗。我国流感疫苗在大多数地区属于自愿、自费接种的第二类疫苗。孕妇接种疫苗的安全性与疫苗的种类有关。

目前我国批准上市的流感疫苗为三价（IIV3）和四价（IIV4）的裂解疫苗或亚单位疫苗，均为灭活流感疫苗，疫苗中不含活病毒，免疫原性较强，副作用较小，因此孕妇使用是安全的。

含有活病毒的流感病毒减活疫苗禁止用于妊娠期妇女，并且妇女在接种活毒疫苗的4周内应采取避孕措施。

妊娠期接种流感疫苗对母亲、胎儿和六月龄内婴儿都具有保护作用。

对孕妇：流感疫苗对孕妇流感样疾病的有效预防率约为19%～36%，对实验室确证的流感预防率达50%～70%。

对胎儿：母体中的免疫球蛋白G可以通过胎盘转运至胎儿，对胎儿也有保护作用。

对新生儿：提供“母体免疫”。出生后6个月内的婴儿免疫功能不全，对疫苗产生的免疫原性较低，孕妇接种流感疫苗可以使婴儿在其有能力产生完全免疫反应之前利用母体提供的免疫球蛋白G维持2～3个月的保护，新生儿免患实验室确证流感的有效率约为30%～62.8%。

此外，妊娠期妇女，尤其是怀孕晚期妇女是患流感严重并发症的高危人群，孕妇在孕期的任何时段都可以接种流感疫苗。

1.勤洗手和接种疫苗都是预防流感的有效手段，奥司他韦、扎那米韦等药物48小时内具有抗流感病毒作用，但不能代替疫苗接种。

2.如出现流鼻涕、发烧等症状，应该等症状完全消失后再接种疫苗。对流感疫苗中的某些成分过敏的患者应禁止接种。

3.由于每年流行病毒株不同，因此，流感疫苗应该每年接种，接种疫苗并不意味着不患流感，但可以缩短病程和减少并发症发生。