■蒲新 王应（广元市精神卫生中心）
精神分裂症是精神科一种常见的疾病，症状复杂多样，极大地影响到患者的社交能力、工作能力与生活能力。精神分裂症发病后的治疗难度较大，通常会迁延不愈，致残率高。有研究发现，越早开始干预治疗，精神分裂症患者的预后会越好，其社会功能也更完善。本文就如何识别早期精神分裂症并干预防控进行简单介绍。
什幺是精神分裂症
精神分裂症是一种复杂的精神障碍疾病，它以感知觉、思维、情感、行为等多方面障碍，以及精神活动的不协调为特征。病情发作期间患者可能表现出一系列症状，包括抑郁、偏执、狂躁不安、幻听幻觉、敏感多疑、恐惧焦虑、思维紊乱、胡言乱语、强迫急躁、冲动伤人、无法控制自己、乱摔物品等。
精神分裂症患者是不是“疯子”
很多人对精神患者有一个固有的印象，认为不是“疯子”就是暴力狂，这是一种认知误区。其实，此病的临床表现有很多种，通常包括5 类症状群，分别是阳性症状、阴性症状、认知症状、激越症状（攻击暴力、自杀）、焦虑抑郁症状。不同患者其临床症状也有所不同，比如，一些患者的阳性症状较为明显，有幻想、幻听、行为怪异等表现；一些患者的阴性症状较为明显，有少言寡语、情感淡漠、生活懒散等表现。另外，只有少部分患者有暴力倾向，故我们应多给予他们包容与关爱。
精神分裂症的高危因素
遗传、环境等因素是导致精神分裂症发病的主要因素，虽然这两大因素很难规避，但是可以通过评估高危群体是否存在前驱症状，并及时干预来防控疾病。常见的高危因素如下：
家族遗传 相较于一般人群，精神分裂症患者亲属的发病率更高，血缘关系越近，发病风险越高。
孕期感染 孕妇孕期内出现感染，或用药物流产未遂，则孩子患精神分裂症的概率更高。
家庭社会文化背景 母亲或父母文化低，童年丧母、父母离异、离家等也容易成为孩子患上此病的诱因。另外，社会经济地位较低的人也更易患上此病。
精神分裂症的识别方法
精神分裂症初发或复发之前通常都伴有一些前驱症状，这对于存在精神分裂症高危因素的群体来说更为重要。此病的前驱症状如下：
类似神经衰弱的表现 失眠、头疼、多梦、易醒、疲乏无力、做事丢三落四、注意力无法集中等。
性格突发改变 比如，温和沉稳的人突然变得蛮横不讲理，容易发脾气。
情绪反常 表现为无故发笑，无故害怕、焦虑。
意志减退 比如，之前很积极热情的人变得消极、懒散、不负责任。
行为动作异常 一反常态，表现为动作迟疑、面无表情、沉默不语、呆坐、呆立、呆视、自言自语、对空叫骂，做些奇怪的动作。
精神分裂症的早期干预
一旦发现有上述前驱症状，应尽快到专业医院就诊，以免错过最佳的治疗时机。早期干预措施主要有下列几种：
药物治疗 主要选择抗精神病药物，可有效缓解病情，提高患者的出院率。
心理康复治疗 患者家人要关心患者，加强对患者日常生活能力、社交能力的培养。同时也要重视对患者家属的心理健康教育，教授如何帮助患者的方法。
营养补充剂 常规适量补充含有ω-3 脂肪酸的食物，如大豆油、菜油、胡桃油、亚麻子油、金枪鱼、凤尾鱼、坚果。
高风险群体 尽早到精神科就诊评估，并做好长期动态监测。
