闫昌葆

看过武侠小说的朋友，一定记得武侠高手习武时经常会发生的一种副作用，书中往往将其描述为“某某练功走火入魔，导致经脉逆流”。虽然小说是杜撰的，但现实生活中确实存在“经脉逆流”的情况，而且还很常见，这就是血管外科的一种常见病——静脉功能不全。这种疾病的高发人群是体力劳动者和运动员或健身达人。体力劳动者从事单一负重动作，导致伤病概率增加。那为什幺爱运动的人也会出现这种疾病呢？

从“撸铁”说起

健身确实有很多好处，不但能强健体魄，而且能塑体健美。“撸铁”是很多健身人士热衷的一种运动形式，指的是进行力量训练来锻炼肌肉，增加肌肉质量和力量，常见的项目有举重、举哑铃、推举杠铃等。

这种训练方式可以帮助锻炼者增加肌肉含量，提高身体的代谢率，促进脂肪燃烧，从而拥有更好的身材线条和体态等。但是，有些健身人士由于锻炼不够科学，或者急于求成，容易造成下肢静脉系统压力过高，就会引起下肢静脉功能不全，导致“经脉逆流”，甚至引起严重的临床症状。

“经脉逆流”是如何发生的

人体脉管系统包括动脉、静脉和毛细血管等。脉管系统在维持人体内部环境的稳定性和正常功能方面，起着至关重要的作用。动脉将氧气和营养物质从心脏输送到全身各个组织和器官，静脉则将含有二氧化碳和废物的血液从组织和器官输送回心脏。

静脉的解剖功能不同于动脉，其直径通常比动脉大，血管壁较薄，也没有像动脉那样的弹性纤维和肌肉层。此外，静脉还有一个特殊的结构——静脉瓣膜。静脉内血液的流动主要依靠肌肉收缩和瓣膜的作用，以及呼吸运动的帮助。

静脉内血流速度相对缓慢，不但不像动脉血那样有力，而且还需要抵抗血液自身的重力，稍有差池，血液就会产生回流。而静脉瓣膜在静脉回流中发挥着非常重要的作用，尤其是下肢静脉中瓣膜的作用更大。但是，静脉瓣膜是人体的“易损件”，使用不当容易损坏，从而造成静脉逆向反流，引起静脉功能不全，导致一系列临床症状。

健身达人之所以会“经脉逆流”，也是这个道理。

不可任其发展

在“撸铁”过程中，人的下肢承受较大的压力，静脉回流需要抵抗较大的重力，因此，静脉功能不全多发生在下肢。健身达人们在着重锻炼下肢时，一定要做好热身运动和防护措施。还有一些人群，如孕妇、老年人、久坐的办公族及肥胖人士，由于下肢静脉系统压力增加，也会出现静脉功能不全。

静脉功能不全患者的表现随着疾病进展期的不同而不同。疾病初期，患者的静脉隆起，扩张迂曲，呈蚯蚓状走形，患者可能没有明显不适。这种隆起在夏季因穿着单薄尤为明显，严重时可能给患者造成心理压力，影响社交。要注意，静脉改变多不可逆，患者要及时就医。

疾病进展到中期时，患者会出现肢体肿胀、发酸的症状，有沉重及钝痛感，人也容易疲倦。到了疾病晚期，患者的皮肤会发生营养障碍性改变，出现皮肤瘙痒、色素沉着、皮炎、湿疹、难愈性溃疡等症状，严重时患者甚至需要截肢等。

晚期发展成血栓性静脉炎，患者还会出现红肿热痛、皮肤萎缩、皮肤及皮下硬结等症状，还可能并发大出血，甚至并发深静脉血栓、肺栓塞而发生猝死。

所以，患者尤其是热爱健身的患者，切不可认为自己身体素质好而忽视这种疾病。

“经脉逆流”能预防吗

当然可以！

静脉功能不全是由于瓣膜承受压力过大，导致其损坏引起的，预防措施主要是减轻瓣膜压力。

避免盲目增加负重 盲目增加负重是健身时一个常见的错误做法。许多健身爱好者为了追求快速增加肌肉，会持续增加训练的力量，这样不仅会使肌肉、韧带和关节承受过大的负荷，导致肌肉疲劳，增加受伤的风险，还会大大增加下肢静脉系统的压力，导致静脉瓣膜损坏。

重视呼吸的配合 在健身过程中，呼吸是非常重要的。正确的呼吸配合可以提高训练效果，减少受伤风险。当我们负重使劲时，往往会憋住一口气，也就是屏住呼吸。憋气主要是为了增加腹压，从而提供更好的腰部支撑力，但也容易导致缺氧，引起头晕、血压升高等，让下肢静脉压力增加，容易损坏静脉瓣膜。正确的做法是在发力时呼气，然后在放松或者还原的过程中吸气。比如，在做深蹲起立时呼气，下蹲时吸气。大家在训练过程中要保持对呼吸的专注，注意呼吸节律均匀且协调一致，避免不规则的呼吸或者突然憋气。

尽量选择下肢抬高的动作 “ 撸铁”的很多动作都是在站立位完成的，由于重力的作用，人体下肢静脉压力较大，建议健身达人们尽量采用坐位或者抬腿的姿势， 减轻下肢的压力， 抵消训练过程中瓣膜承受的压力。例如，上肢训练尽可能采用坐姿，下肢力量训练多采用倒蹬的动作，少做深蹲等。

穿戴医用压力梯度袜 医用压力梯度袜也被称为弹力袜。这是一种专门设计用于减轻下肢静脉压力的袜子，可对腿部软组织产生一定的压力，从而减轻静脉内的压力。医用压力梯度袜采用逐渐减压的设计，从脚踝开始逐渐向上增加压力，以提供适当的支撑。这种设计有助于促进血液循环， 减少静脉回流障碍， 缓解腿部疲劳和肿胀。大家选择袜子时，要注意尺码和压力级别，袜子过紧或过松都会影响效果。

我们希望越来越多的人加入健身行列，同时也提醒大家注意健身过程中的细节问题，做到科学合理健身，避免对身体造成损害。