张宝华

近日,有一则新闻引起热议:湖北武汉一名3岁男孩的左眼总是有分泌物,爷爷说可能是“上火”了,喝点去火茶就好了。细心的妈妈放心不下,仔细察看儿子的眼睛,竟然发现有数条白色的“细丝”在游动,这可把她吓坏了,连忙带着儿子去医院就诊。眼科医生在进行有关检查后,于全麻下进行手术治疗,经医生仔细查找,从男孩的眼睛里取出6条活虫,虫体均为乳白色,长约1厘米,跟缝衣线一样粗细。经过该院检验科化验,原来这些虫子是结膜吸吮线虫。

结膜吸吮线虫是一种寄生虫,主要寄生在狗、猫或兔等动物的眼结膜囊及泪管内,也可寄生于人的眼中,完全靠吸收泪液中的营养而成长。成虫虫体细长呈线状,圆柱形。本病经过及时治疗,一般不会再出现其他并发症。结膜吸吮线虫感染主要是通过苍蝇所携带的虫卵。幼虫在感染期爬入眼睛,造成眼结膜、泪腺、眼眦等处出现结膜吸吮线虫成虫寄生。成虫大多侵犯一侧眼睛,少数病例也可双眼感染。寄生虫的数量通常为1条至数条,最多有20余条。大多数患者为婴幼儿,农村的患者多于城市的。

感染结膜吸吮线虫后,主要症状有:①轻者无明显症状,只是眼部出现异物感、瘙痒、畏光、疼痛等。②眼睛发红、充血,可以诱发结膜炎。这是吸吮线虫感染引发结膜组织炎症反应与免疫反应,从而导致结膜组织内的血管扩张与充盈。③眼部大量分泌物,流泪不止。吸吮线虫感染引发的结膜炎症反应,导致的纤维素渗出形成,分泌物增多、流泪。④如寄生在眼前房,可有丝状阴影移动感、睫状体充血、房水混浊、眼压升高、瞳孔扩大、视力下降等。如泪小管受损,可出现泪点外翻。若是仔细观察,可发现患儿眼球上有白色细小的虫体爬行。

结膜吸吮线虫是可防可治的常见病,关键是采取有效的措施,及早预防。

保持环境清洁,可切断传播途径。日常做好防蝇、灭蝇工作,注意保持居家环境卫生,加强犬、猫等动物管理。猫犬的体外、体内都会存在寄生虫,体外寄生虫有螨虫、蜱虫、虱子、跳蚤等;体内寄生虫有犬心丝虫、绦虫、蛔虫、蛲虫、钩虫等。体内驱虫与体外驱虫分别有外用药和内服药。驱虫分为治疗性驱虫和预防性驱虫。在已知犬猫、已感染寄生虫的情况下,接触者需要及时就医,遵医嘱驱虫,而我们日常所说的驱虫则是以预防为主。即使一生足不出户的猫,也一定要给它定期驱虫。一般体外驱虫每月一次,体内驱虫1~3个月一次。

注意个人卫生,特别要注意眼部清洁是预防感染的重要措施。平时要勤洗手,应该养成抚摸猫狗之后立即洗手的好习惯。不触摸别家的,尤其是外面的流浪猫狗,即使自家的猫狗很干净,也要教育孩子摸完、喂完后认真洗手。在没有洗手前不要揉眼睛、抠鼻子或抹嘴巴,以便更好地保护自己。平时要尽量避免接触污水,特别是猫狗的洗澡水,不要在污水沟和小河边洗脸。

此外,要注意用眼卫生,不要熬夜,避免长时间接触电脑或手机,让眼睛充分休息。如果一旦发现眼睛红肿、疼痛、流泪或者视力下降等现象,应及时到正规医院眼科进行相关检查,合理诊治,以防患于未然。

编辑|郭绪书