李爱萍

【摘 要】目的：探讨对于老年2型糖尿病伴高血压患者，实施延续性护理干预对提高患者生活质量的价值。方法：选取82例研究对象并随机分成实验组与对照组每组各41例，对照组实施常规护理干预，实验组在对照组的基础上实施延续性护理干预，对比两组干预效果。结果：实验组患者干预3个月后在生理功能、心理功能、精神健康与社会功能等各项评分上均显着高于对照组（P<0.05）。结论：针对老年2型糖尿病合并高血压，实施延续性护理干预可显着提高患者生活质量，值得推广。

【关键词】延续性护理干预;老年2型糖尿病;高血压;生活质量

2型糖尿病属于常见的内分泌系统疾病，该病在中老年群体中有很高的发病率，且患有这一疾病的患者，还常常合并高血压，合并疾病的发生会使其他的脏器功能受损，这对患者的生活质量造成巨大影响，因此需要采取有效的方法进行治疗，同时在疾病治疗期间还需要做好患者的护理干预工作[1]。本次研究中，就探头了针对2型糖尿病合并高血压，采取延续性护理干预对患者的干预效果，旨在为相关人员提供一下有价值的参考，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月-2019年6月收治的82例老年2型糖尿病合并高血压患者为研究对象，所以患者均符合2型糖尿病如下诊断标准：空腹血糖>7.0mmol/L，餐后2h血糖>11.1mmol/L;符合高血压诊断标准：收缩压>140mmHg，舒张压>90mmHg，患者均知晓研究目的并且签署知情同意书。按照随机数字表法分成以下两组：实验组41例，男性24例，女性17例;年龄37～76岁，平均年龄（55.1±2.3）岁。对照组41例，男22例，女19例;年龄36～76岁，平均（54.8±2.1）岁。比较两组患者在一般资料上无显着差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予患者常规的护理干预，主要包括使用胰岛素降糖，常规入院健康宣教、心理指导、血糖及血压监测等。

实验组则是在对照组的基础上，实施延续性护理干预，具体如下：（1）病情评估。在患者出院前相关护理人员应对患者的病情进行详细评估，且分析患者的健康状况，监测出院时刻血糖、血压指标水平。（2）建立健康档案。护理人员详细登录患者住院时间、治疗方式，记录患者饮食、用药及家族史等，此外登记患者姓名、年龄、住址、联系方式等，便于后续随访。（3）组建延续护理干预小组。为保证2型糖尿病合并高血压随访效果，组成专门的延续性护理小组，且随访过程为患者讲解2型糖尿病、高血压相关知识，应用多种形式加深患者及家属的印象，积极解答患者遇到的各种问题。在出院随访上，在刚出院的3个月可每2周进行一次电话随访，每个月进行一次家庭随访，此外还可借助微信与QQ等同患者及时的联系，解答患者疑虑及提高患者治疗信心。（4）延续护理干预实施。在电话及上门随访上，可进行如下的护理干预。主要是日常随访过程及时为患者、家属讲明降糖及降压药使用情况，控制正确使用剂量;对患者的干预中需重视饮食干预，具体饮食干预上是结合患者的身体状况及饮食喜好制定出合理的饮食方案，饮食以低脂低盐为主，且指导患者多吃高纤维及高营养的食物，且多吃蔬菜水果，禁食辛辣油炸等刺激性的食物;在疾病发生后老年患者机体功能会出现降低的情况，为此相关护理人员需结合患者的身体情况，制定出科学合理的运动方案，以显着提高患者的机体抵抗力，此外还可指导患者进行散步、慢跑及打太极拳等与有氧运动锻炼，提高患者机体免疫力，促进患者血糖、血压有效控制。

1.3 观察指标

在出院后3个月，采用SF-36量表评价患者生活质量，主要分成生理功能、心理功能、精神健康与社会功能4个方面，各个等方面的总分均为100分，分值越高表明患者生活质量也越好。

1.4 统计学方法

使用SPSS21.0软件做统计学结果分析，计量资料使用t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

在生活质量的各个方面的评分上，实验组均要显着高于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

2型糖尿病与高血压均是老年群体常见的慢性病，且两种疾病常同时存在，这使得患者病情往往较严重，大大降低患者的生活质量[2]。对于老年2型糖尿病合并高血压，患者无需住院治疗，可选择回家调养康复，坚持用药、合理饮食及运动锻炼就能有效控制血糖及血压。而受很多老年患者认知能力不佳的影响，常使得患者不能坚持按时按量用药，这样使得患者疾病控制常不佳，为此临床中提倡采取延续性护理干预[3]。延续性护理干预主要是通过对患者院外进行护理，改善患者出院后生活质量，且接触患者自身特点进行科学干预，这不但可改善患者不良生活西习惯，还可降低病情反复及提高患者生活质量。

本次研究结果也显示，相对比实施常规护理干预的对照组，在对照组基础上实施延续性护理干预的实验组在干预3个月后的生活质量各方面评分上明显更高。该结果充分提示出对2型糖尿病合并高血压患者实施延续性护理干预的价值显着，因此值得在临床中大力推广使用。

参考文献

代晓茹， 李彬， 多伶俐. 2型糖尿病合并高血压患者个性化延续护理研究[J]. 基因组学与应用生物学， 2019，36（5）：114.

曹桂娴. 延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J]. 临床医学工程， 2017， 24（12）：1777-1778.

张春惠， 林建泉. 延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响分析[J]. 糖尿病新世界， 2018，25（7）：87.