祁桂芬

黑龙江省伊春市第一医院，黑龙江伊春 153000

呼吸系统疾病合并糖尿病患者的护理探讨

祁桂芬

黑龙江省伊春市第一医院，黑龙江伊春 153000

该研究从介绍某医院呼吸内科病区的49例呼吸系统疾病合并糖尿病患者护理情况入手，结合患者的实际病情，介绍了针对性治疗的治疗方案，介绍了对这49例患者的护理体会。糖尿病合并症患者发生感染时往往病情发展较快，患者的身心压力都很大，这时医护人员要主动加强与患者的沟通交流，及时进行心理疏导，缓解患者的心理压力。

呼吸系统综合症；糖尿病并发症；医学护理

医护人员对某院老年呼吸内科病区近3年来49例呼吸系统疾病合并糖尿病患者进行了细心地护理干预，取得了不错的治疗效果，基于此，该文介绍了呼吸系统疾病合并糖尿病护理的要点和个人体会。糖尿病患者在患呼吸系统合并症之后，其生活作息方式和饮食习惯会一定程度的改变，这时医护人员最好加强与患者的沟通，对患者讲解糖尿病并发症的严重性，争取取得患者的理解。

1 呼吸系统疾病合并糖尿病患者的护理资料分析

1.1 患者资料

病例资料来自2011年6月—2014年12月某医院呼吸内科病区，共49例呼吸系统疾病合并糖尿病患者。其中男性28例,女性21例；年龄37～81岁之间；呼吸系统疾病诊断均依据临床表现、CT、X线、支气管镜和痰培养等确定。49例病例中，慢性阻塞性肺感染19例，男9例，女10例，肺部感染17例，男11例，女6例，其中2人感染较重，支气管扩张5例，肺癌4例，肺结核、肺栓塞、急性支气管哮喘和肺间质纤维化各1例

1.2 并发症情况

49例患者均患有2型糖尿病，病程3～19年不等，并发症病严重程度不同，严重并发症4例，年龄56～77岁。轻度并发症有23例，其中有9例糖尿病性视觉障碍，18例糖尿病视网膜症状。糖尿病型肾病合并症11例，皮肤系统合并症症状6例。患者的患病。

1.3 治疗情况

临床治疗方案以控制感染为主，辅以常规糖尿病治疗。治疗首先控制患者的呼吸系统疾病，消除导致直接感染的病因，采取抗生素注射、抗结核注射、化疗等方案进行治疗。辅以祛痰、平喘的药物和呼吸机辅助呼吸等。待患者病情稳定后，再则进行血糖控制。其中有3例患者因感染较重，没有采取常规治疗方案，而是在抗感染的同时辅以血糖控制，但控制效果一般，且治疗周期延长很多。在治疗过程中，护理人员对49例患者进行了健康教育和心理疏导，45例患者经过治疗之后呼吸道感染得到了有效控制，且血糖趋于稳定。2例患者出院后血糖不稳，这两名患者均在治疗肺部疾病的同时得到了糖尿病的治疗。1名患者死亡。治疗结果显示，大部分患者将血糖控制在正常水平，住院期间糖尿病并发症无进展，因此认为，治疗有效。

2 对49例呼吸系统疾病合并糖尿病患者的护理体会

2.1 心理护理

在治疗过程中，护理人员通过深入病房与患者交谈，了解了患者的心理动态并对患者做了心理护理。在个别患者特别在其悲观失望的时候给予支持与鼓励，在病情好转时予以表扬并提醒别放松警惕。一直以来，很多护理人员都比较轻视心理护理，其实不然，糖尿病患者在患呼吸系统合并症之后，往往其感染速度很快，病情发展也比较快，患者有很大的心理压力。如果医护人员忽视心理护理，则治疗效果会受到显著影响。为此，医护人员在工作中一定要重视与病人之间的交流,要经常性的与患者沟通，缓解患者的心理压力，以求最佳的治疗效果[1]。

2.2 提高病人自我护理能力

一些医护人员在工作时忽视了与患者的沟通，对患者的治疗都是单方面、强制性的，致使很多患者不理解、不配合医护人员，再加之患者缺少自我护理的能力，致使治疗效果十分有限。患者在患糖尿病合并症之后，其饮食习惯、生活作息周期都会有明显的改变[2]，患者可能因不适应而无法配合医护人员进行治疗，这时医护人员需要主动给病人讲解糖尿病知识，说明控制饮食的重要性，以取得患者主动配合，提高患者的自我监督和自我护理的能力。

2.3 要进行出院健康教育

根据以往的护理经验，很大一部分糖尿病患者出现合并症都是由于其平时的健康护理不到位，如果患者能够掌握一定的健康护理知识。就能在一定程度上避免合并症的发作。因此，医护人员在进行糖尿病合并症护理的过程中，也要重视对患者进行出院健康教育，确保患者出院后也能进行健康护理，降低再次感染的几率[3]。出院健康教育具体包括告诉病人病情现状,使病人掌握自我管理技能,要会控制饮食、会注射胰岛素、会验血糖、会适当参与锻炼，会应用口服药；会识别低糖反应及简单的处理。嘱病人定时复查，注意预防各种感染等。

3 结语

糖尿病对人体会造成很大的破坏，还会引起各种各样的合并症，这会对患者的身心造成极大的压力。医护人员对呼吸系统疾病合并糖尿病的患者进行护理时，要改变以往单方面的、僵化的护理模式，医护人员要主动与患者进行沟通，对患者进行心理疏导、健康教育，提高患者对病情的了解，让患者有与病魔抗争的决心。

[1]王燕萍.糖尿病并呼吸系统疾病80例临床分析及护理干预[J].职业与健康,2012（15）:1016-1017.

[2]杨敬东.糖尿病与呼吸道感染的256例分析[J].中华现代内科杂志, 2013（4):257-280.

[3]何艳文.应用互利程序对糖尿病人实施教育[J].现代护理杂志,2014 (18):64-98.

R473

A

1672-4062（2015）02（a）－0226-01

2015-11-12）

祁桂芬(1974-)，女，黑龙江伊春人,本科,研究方向:内科护理。