吴燕玲
[摘要] 目的 评价人性化护理在糖尿病肾病患者护理中的实施效果。方法 选取该院2017年5月—2018年5月期间收治的82例糖尿病肾病患者，随机分为观察组和对照组各41例。对照组给予常规护理，观察组实施人性化护理。观察两组护理效果。结果 观察组护理疗效、护理满意度95.12%、生活质量评分均优于对照组73.17%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在糖尿病肾病患者护理中，给予人性化护理的护理效果显著，值得推广。
[关键词] 糖尿病肾病;人性化护理;实施效果
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2019）02（a）-0122-02
糖尿病肾病具有较高的致死率和致残率[1]。该次研究以2017年5月—2018年5月期间该院收治的82例糖尿病肾病患者为研究对象，评价人性化护理在糖尿病肾病患者护理中的实施效果，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的糖尿病肾病患者82例，随机分为观察组和对照组各41例。观察组男20例，女21例，年龄50～77岁，平均年龄（62.34±3.12）岁，糖尿病病程4～30年，平均病程（17.03±2.61）年。对照组男19例，女22例，年龄51～74岁，平均年龄（61.87±2.95）岁，糖尿病病程5～27年，平均病程（16.95±2.43）年。两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规护理，观察组给予人性化护理，包括：①疾病护理。护理人员应密切观察患者血液透析时各项生命体征，是否出现面色苍白、出汗、头晕等现象，而有低血糖症状患者应及时给予卧床休息和糖水补充。且在此过程中应定时查看内瘘，全程严格执行无菌操作。为防止加重肾脏负担，在选择药物治疗时应尽量选用对肾脏无毒药物。在为患者进行胰岛素注射治疗时，应定时更换注射位置，且观察注射后是否有低血糖情况发生，而对于高血压患者，及时采取降压治疗，减轻对肾脏损伤。②饮食护理。作为糖尿病肾病患者护理中最重要的部分饮食护理，护理人员应根据其每日脂肪、蛋白质、碳水化合物摄入量而制定科学的饮食计划。为了减轻肾脏压力，可选用淀粉含量高的食物，既可补充能量，也可防止蛋白质摄入过多。为患者补充蛋白质时，可选择蛋白质含量低的食物，如虾肉、鱼肉等，可少食或不食猪肉，严厉控制蛋白质摄入量。摄入的脂肪以不饱和脂肪酸为主，也可适量补充ω-3。③心理护理。糖尿病长时间承受病痛折磨，且透析过程中并发症非常痛苦，严重影响其心理、生理、生活，很容易出现焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员应主动与患者交流、沟通，了解其心理诉求，尽量满足其合理要求，稳定其情绪，积极治疗。④运动护理。在糖尿病治疗期间，运动的重要性不言而喻，可鼓励患者积极运动，主要以散步、太极、慢跑为主，提高其胰岛素敏感性，有效降低血糖。但对于糖尿病肾病严重者不适合此类护理。⑤并发症护理。糖尿病肾病患者血糖水平较高，使得血液中嗜中性粒细胞移动减慢，降低其免疫力，增加其出现并发症的风险。护理人员帮助患者每日清洗皮肤，保持皮肤干净、清爽。每天清理口腔，避免细菌滋生。
1.3 疗效判定标准
①使用日常生活能力量表（ADL）[2]和生活质量综合评价问卷-74[3]对所有患者进行生存质量评价。分数越高，生活质量越好。②观察两组血肌酐、尿素氮、尿蛋白、空腹血糖指标，后进行对比。③采取该院自制护理满意度调查表，包括非常满意、较满意、不满意3个标准。
1.4 统计方法
用SPSS 18.0统计学软件处理数据，以（x±s）记录计量资料，用t检验，以[n（%）]记录计数资料，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理疗效
两组患者治疗前血肌酐、尿素氮、尿蛋白、空腹血糖等指标对比差异无统计学意义（P>0.05），但两组护理疗效存在差异，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 生活质量
两组生活质量评分对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
2.3 护理满意度
两组护理满意度对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。
3 讨论
糖尿病是临床中常见代谢类疾病，其发病人数逐年递增，且肾病患者是糖尿病常见并发症之一，使的其患病人数居高不下。在此病治疗中易出现并发症，增加患者痛苦，加重病情，实施有效的护理对于提高治疗效果非常重要[4]。人性化护理是以“患者为中心”的护理理念，是一种新型护理模式，给予各个患者全面的护理服务，让患者感到舒心、放心、安心，将患者利益为利益，争取利益最大化，不再是常规护理中重复、机械性护理，使得护理更加人性化[5]。
糖尿病肾病护理中，护理人员运用娴熟、专业的护理知识、精细的沟通技巧，了解患者住院时期不同需求，而实施针对性护理，将护理人性化，满足患者护理要求，使患者心理、生理处在健康的状态，为护理工作顺利进行奠定基础，也可与患者建立良好护患关系，提高治疗依从性。该次研究结果显示，实施人性化护理的观察组，其护理满意度、护理效果、生活质量评分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。表明人性化护理在糖尿病肾病患者中实施效果良好，可有效提高护理满意度、护理疗效、生活质量评分。所以，在糖尿病肾病患者护理中，人性化护理可明显提高护理满意度，减轻患者痛苦。改善心理状态，提升治疗效果，减轻经济负担，值得在以后的临床护理中广泛应用。
[参考文献]
[1] 林霞.人性化护理在糖尿病肾病患者护理中的实施效果评价[J].大家健康，2014（7中旬版）：248.
[2] 王德容.人性化护理在糖尿病肾病患者护理中的实施效果评价[J].中外医学研究，2018，16（1）：107-108.
[3] 罗瑜.人性化护理对糖尿病肾病血液透析患者的影响[J].护理实践与研究，2016，13（2）：64-65.
[4] 孙子艳.人性化护理在糖尿病肾病患者中的应用[J].内蒙古中医药，2010，29（5）：159-160.
[5] 张震.研究人性化护理应用于糖尿病肾病患者血液透析护理中的有效性[J].大家健康，2016（1中旬版）：255.
（收稿日期：2018-11-01）
