李俊兰(天津市第三医院特需科,天津 300250)

冠心病心绞痛是临床上的常见病,其通常在冠状动脉狭窄的基础上发生,且具有发病频繁、病情严重等特点,若不及时处理极易引起急性心肌梗死,严重影响患者的身体健康及生活质量[1]。因此,及时采取有效的措施进行治疗以改善患者病情,提高早期生活质量就显得尤为重要。为探讨丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的临床疗效,采用不同的治疗方式对接收的88例患者进行治疗,且效果显着,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择我院2013年5月~2014年5月88例冠心病心绞痛患者作为本次的研究对象,所有患者均符合相关诊断标准,男46例,女42例;年龄51~73岁,平均63.2岁;病程1~15年,平均8.2年。其中48例患者为劳累性心绞痛,22例患者为自发性心绞痛,18例患者为混合型心绞痛;以患者自愿原则为基础将所有研究对象分为观察组与对照组,每组44例。两组性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:对照组采用常规西医治疗,给予患者阿司匹林抗血小板聚集治疗,并给予患者硝酸甘油扩张冠状动脉治疗、降血脂降血糖等药物治疗及贝他乐克减少心肌耗氧治疗,连续治疗14 d。观察组在对照组患者常规西药治疗的基础上加行丹参多酚酸盐治疗,将200 mg丹参多酚酸盐溶于250 ml浓度为5%的葡萄糖注射液中,并给予患者静脉滴注治疗,1次/d,连续治疗14 d,治疗后比较两组患者的心绞痛改善情况及心电图改善情况。

1.3 疗效判定

1.3.1 心绞痛改善标准:显效:治疗后劳力型心绞痛严重程度改善程度达到2级以上,自发性心绞痛无发作。有效:治疗后后劳力型心绞痛严重程度改善程度达到1级,自发性心绞痛患者其心绞痛症状发作次数减少2/3。无效:治疗后患者症状无明显改善。

1.3.2 心电图改善标准:显效:治疗后患者静息心电图恢复正常。有效:治疗后患者静息心电图ST压低回升0.4 mV。无效:治疗后患者心电图改善情况未达到上述标准,ST段持续压低。

1.4 统计学分析:使用SPSS 18.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心绞痛改善情况比较:观察组44例患者中显效26例,有效15例,无效3例,其心绞痛改善总有效率为93.2%。对照组44例患者中显效17例,有效16例,无效11例,其心绞痛改善总有效率为75.0%,两组患者心绞痛改善总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者心电图改善情况比较:观察组患者心电图改善总有效率为86.4%,对照组患者心电图改善总有效率为72.7%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。

表1 两组患者心电图改善情况比较[例(%)]

3 讨论

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是临床上的常见病、多发病,该病主要是因冠状动脉粥样硬化阻塞血管所致。患者极易心肌供血不足、红细胞功能障碍、血脂较高等因素而对其血液循环情况造成影响,严重威胁着患者的身体健康。近些年来,随着人们生活条件的不断改善,其发病率也逐渐的增加,因而逐渐成为临床研究中的重点。而心绞痛则主要是因冠心病导致冠状动脉供血不足,进而因心肌缺氧、缺血所造成的心前区或胸骨后区域疼痛现象。丹参是临床上治疗冠心病的常用药物,并取得了良好的效果,然而由于丹参成分较为复杂,使得其疗效稳定性较差。而丹参多酚酸盐则是从丹参中提取的有效活性成分,是一种水溶性干粉,可在高凝状态下有效的对血小板聚集现象进行抑制,且可有效的对冠状动脉粥样硬化的发展现象进行抑制,同时还具有保护及修复心肌细胞、促进血管生成等作用。

本次研究结果表明观察组患者的心绞痛缓解总有效率及心电图改善总有效率分别为93.2%、86.4%,对照组患者的心绞痛缓解总有效率及心电图改善总有效率分别为75.0%、72.7%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。这就说明在常规治疗的基础上给予冠心病心绞痛患者丹参多酚酸盐治疗可有效的缓解患者心绞痛症状,且可改善其心电图情况,具有较高的应用价值。

[1] 刘学会,周 芳,樊光辉.川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛随机对照试验的系统评价[J].现代中西医结合杂志,2014,23(8):810.