马方启 张 立 王 红
（山东省菏泽市单县中心医院，山东菏泽 274300 ）
非小细胞肺癌主要包括腺癌、鳞癌、大细胞癌，主要是由于遗传、大气污染、职业及环境影响、电离辐射、吸烟等现象导致的，临床症状表现为胸部胀痛、痰血、低热、咳嗽、体重下降、疲乏、食欲下降、呼吸困难、咯血等[1]，严重影响患者的生命安全及身体健康。为分析蟾酥注射液联合靶向药物治疗非小细胞肺癌的临床疗效[2]，本院针对收治的非小细胞肺癌患者进行了相应的治疗及对比分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月至2017年11月本院收治的75例非小细胞肺癌患者作为研究对象，随机分为常规组（37例）和治疗组（38例）。常规组中男性20例，女性17例，年龄39～69岁，平均年龄（42.36±2.78）岁，大细胞癌患者5例，腺癌患者18例，鳞癌患者14例；治疗组中男性22例，女性16例，年龄38～72岁，平均年龄（42.29±2.52）岁，细胞癌患者7例，腺癌患者20例，鳞癌患者11例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究所有患者及患者家属均签署知情同意书，且通过本院伦理委员会批准。
纳入标准[3]：所有患者经临床诊断后均确诊为非小细胞肺癌，不适合进行手术治疗，患者不存在显着情绪波动及精神障碍；
排除标准[4]：合并高血压、高血糖、乙型肝炎、传染性疾病及获得性免疫缺陷综合征等疾病的患者。
1.2 方法
常规组实施靶向药物治疗。两组患者在化疗前7 d开始口服0.4 mg叶酸（扬州制药有限公司生产原料药），1次/d，采用肌内注射的方式给予0.025 mg维生素B12注射液，1次/d，在化疗前一天给予4 mg糖皮质激素地塞米松（醋酸地塞米松片，华北制药秦皇岛有限公司生产，0.75 mg/片）口服，2次/d，连续治疗3 d，给予患者250 mg吉非替尼（齐鲁制药（海南）有限公司生产，0.25 g/片）空腹服用，1次/d，连续治疗2个月。
治疗组在常规组基础上加用蟾酥注射液治疗，靶向药物的治疗方式与常规组一致[5]，在靶向药物治疗的过程中同时给予患者20 mL蟾酥注射液（江苏浦金药业有限公司生产），注射剂中药，2 mL/支+500 mL的5%葡萄糖注射液进行静脉滴注治疗，1次/d，连续治疗2个月。
1.3 疗效判定
对比两组非小细胞肺癌患者治疗后的KPS水平、CD3+、CD4+、生存率及不良反应发生率等指标的差异。
1.4 统计学分析
采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计量资料用（±s）表示，行t检验；计数资料用（%）表示，行χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者KPS水平、CD3+、CD4+水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表 1 两组患者 KPS 水平、CD3+、CD4+水平比较（±s）
表 1 两组患者 KPS 水平、CD3+、CD4+水平比较（±s）
注：*表示与常规组比较，P＜0.05
组别 n KPS水平（分）CD3+水平 CD4+水平常规组 37 72.59±5.73 57.46±3.10 25.10±2.13治疗组 38 80.12±6.52* 76.21±10.29* 9.22±2.16*t 5.3072 10.6226 32.0504 P 0.000 0.000 0.000
两组患者生存率及不良反应发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表2 两组患者生存率及不良反应发生率比较[例（%）]
3 讨论与结论
由于中晚期非小细胞肺癌患者失去了最佳的手术时间，只能采用化疗治疗，但化疗对于患者会产生较为显着的毒副作用，加上疾病导致患者自身免疫力越来越低，使得化疗过程中患者的不良反应发生率较高，不利于患者预后[6]。靶向药物能根据肿瘤基因实施针对性治疗，控制细胞的生长、增殖通路阻断，达到相应的杀灭肿瘤细胞及抑制肿瘤细胞的作用[7]。蟾酥属于中医学中较为常见的药物，具有利水消肿、清热解毒、化结溃坚的作用，临床中一般治疗肿瘤、水肿及恶疮等疾患 ，主要是从天然的大蟾蜍成黑眶蟾蜍的耳后腺及皮肤腺的干燥分泌物中提取的有效成分，具有增强患者免疫力，减少及缓解化疗治疗的毒副作用的效果[8-9]。蟾酥注射液联合靶向药物治疗非小细胞肺癌具有提高患者免疫力、扶正固本、调节细胞免疫及体液免疫的作用。本研究结果显示，实施蟾酥注射液联合靶向药物治疗的治疗组非小细胞肺癌患者治疗后明显优于实施单纯靶向药物治疗的非小细胞肺癌患者，说明联合治疗的临床疗效显着，安全性较高。
综上所述，蟾酥注射液联合靶向药物治疗非小细胞肺癌的临床效果较为显着，调节患者身体机能，减少不良反应的发生，值得临床推广使用。
