田江
摘要：目的:分析探讨乳酸菌阴道胶囊与妇洁舒洗液两种方法治疗妊娠合并细菌性阴道病的疗效,比较两者临床应用价值。方法:收集因妊娠合并细菌性阴道病的住院接受治疗的患者70例,随机分成对照组和试验组,每组各35例,对照组给予患者妇洁舒洗液治疗,试验组用乳酸菌阴道胶囊治疗,对两组治疗的相关指标及疗效进行分析比较。结果:试验组治疗有效率与对照组比较,显着升高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组复发率、妊娠并发症率、宫腔感染率与对照组比较,明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳酸菌阴道胶囊较妇洁舒洗液,更适合治疗妊娠合并细菌性阴道病,临床疗效显着,安全性高,结局良好,不良反应少,值得临床应用推广。
关键词： 妊娠；细菌性阴道病；疗效【中图分类号】R714.258【文献标识码】B【文章编号】1672-8602(2014)04-0063-01
细菌性阴道病的英文简称为BV，当人体阴道内正常菌落减少，导致有些致病性的厌氧菌落滋生，最后它们的数量比正常菌落要多，这种情况很容易导致BV的发生。BV会导致孕妇的流产、早产、产后的子宫内膜炎甚至是新生儿的感染，对孕妇的身体有极大的危害。BV会使孕妇感觉不舒服从而导致孕妇的正常工作无法进行，甚至会对妊娠的结局以及婴儿的健康产生不利的影响。因此，如何治愈BV成为了现代社会的一个热门研究话题，如何选择一种效果良好、治疗方式简便、为患者所能接受的治疗方法更成为了首要任务。综合以前的医学研究，我们发现乳酸菌阴道胶囊与妇洁舒洗液两种方法都可以治疗妊娠合并细菌性阴道病。所以在本次研究中，我们对我院因妊娠合并细菌性阴道病的住院接受治疗的70例患者进行临床观察，分析探讨乳酸菌阴道胶囊与妇洁舒洗液两种方法治疗妊娠合并细菌性阴道病的疗效，从而总结分析比较两者临床应用价值。现报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料:对2013年4月-2013年12月来我院因妊娠合并细菌性阴道病的住院接受治疗的70例患者进行常规性检查，这些患者的年龄在23～38岁，孕周为28～36周。将这些患者随机分成对照组和试验组,每组各35例,两组在年龄、孕周、身体状况等方面的差别没有显着性差异（P<0.05）。
1.2治疗方法:对照组给予患者妇洁舒洗液治疗,采用阴道清洗的方法，每天患者在睡觉前用妇洁舒洗液清洗阴部，一次3ml，每天两次，治疗期为七天。同时试验组用乳酸菌阴道胶囊治疗,采用阴道给药的方法，每天睡觉前清洗外阴道后给予乳酸菌阴道胶囊两粒，每天一次，治疗期为七天。通过治疗期的临床症状比较，对两组治疗的相关指标及疗效进行分析比较。在两组患者停药一星期之后，进行复查。
1.3疗效判定标准:1）痊愈：患者的各种身体症状完全消失，患者感觉良好，检查结果为阴性；2）显效：患者的各种身体症状有明显改善，检查结果为阴性；3）好转：患者的各种身体症状有所减轻，检查结果为阳性；4）无效：患者的各种身体症状均无改善，检查结果为阳性。
1.4统计学分析:使用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料采用均数±标准差（x±S）表示，采用t检验进行组间比较，采用X2检验比较计数资料，以P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1临床症状：试验组复发率、妊娠并发症率、宫腔感染率与对照组比较,明显有下降的趋势,且两者差异有统计学意义(P<0.05)。见表1
2.2疗效比较：试验组治疗有效率与对照组比较,显着升高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2
2.3不良反应：两组患者几乎没有不良反应。两组患者治疗情况如下表所示。
表1两组患者生理指标回复情况
组别 例数 复发的病例 妊娠并发症病例 宫腔感染病例试验组 35 6.7±0.4 6.8±2.4 8.4±0.2对照组 35 7.3±1.2 9.5±1.3 10.1±3.2t 2.076 2.063 2.047P <0.05 <0.05 <0.05表2两组患者的治愈率组别 例数 痊愈 显效 好转 无效试验组 35 19 10 3 3对照组 35 16 10 4 53讨论
当人体阴道内正常菌落减少，导致有些致病性的厌氧菌落滋生，最后它们的数量比正常菌落要多，从而导致BV的发生。正常菌落即阴道乳酸杆菌数量的递减，不仅会改变阴道内的PH值，而且会随着阴道乳酸杆菌数量的递减，其产生的各种抗微生物因子也会减少，从而导致其抑制阴道内的某些寄居菌生长的能力下降，破坏了阴道内部环境的酸碱平衡。因此，治疗BV的成为了某些患者孕妇的首要任务，是保证优生优育的重要部分。
妇洁舒洗液的组成成分主要为中药，包括苦参、黄连、土茯苓、蛇床子、白矾等等。它是一种棕色的液体，气味怪异，主要对杀虫止痒有特殊功效。使用的患者几乎没有不良反应。乳酸菌阴道胶囊的主要成分是活肠链球菌，专门针对阴道病是由菌群紊乱引起的这类患者。其用法比较简单，每晚睡觉前，清洗外阴，然后将乳酸菌阴道胶囊放入阴道深部，每晚一次，每次二粒，七天为一个疗程。乳酸菌阴道胶囊与妇洁舒洗液一样，患者使用时几乎没有观察到不良反应。在本实验中，通过试验组与对照组的对比，试验组复发率、妊娠并发症率、宫腔感染率与对照组比较，试验组的效果与对照组便显出明显的差异，且差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组治疗效率为54.29％（19/38）,对照组治疗效率为45.71％（16/35），试验组明显高于对照组，经卡方检验得出，两组差异性显着（P<0.05）。两组患者几乎没有不良反应。综上所述，乳酸菌阴道胶囊较妇洁舒洗液,更适合治疗妊娠合并细菌性阴道病,临床疗效显着,安全性高,效果良好,几乎没有不良反应,值得临床应用推广。
参考文献
[1]邱虹.阴道唾液酸酶检测妊娠合并细菌性阴道病的诊断价值及对产褥期的影响[J].中国伤残医学,2012,15(04):34-37.
[2]杨玲.妊娠合并细菌性阴道病的临床研究分析[J].中国医药指南,2011,23(09):56-59.
[3]吴东雅.乳杆菌活菌制剂对细菌性阴道病的治疗及局部免疫的调节[D].大连医科大学,2010,23(12):56-59.
[4]姜涛,易村犍.克林霉素对妊娠晚期细菌性阴道病不良结局的效果[J].湖北医药学院学报,2010,17(05):23-27
