李 凯
（河南中医学院药学院，郑州450046）
中药炮制学是中医药高等院校中药学专业的必修课。在传统教学方式中，往往只强调学生对知识点的理解和记忆，而缺乏对他们自我思考锻炼和主观能动性的训练。考虑到中药炮制学教学的自身特点，特别是近些年来中药炮制学工艺标准规范化、原理研究与解析的不断深入，更适合采用PBL （Problem－based learning）这样以问题为基础的教学模式［1－2］。因此，为提高中药炮制学课程的教学质量和学生学习水平，使学生能更主动的学习新知识，培养他们分析问题、解决问题的能力，笔者尝试开展PBL教学改革，并将近期开展的PBL教学法具体情况进行总结和探讨。
PBL教学法强调以学生主动学习为主，使学习者投入于问题中，鼓励自主探究，激发学习者的主动思维，鼓励对学习内容和过程的反思等。根据中药炮制学的特点，笔者设计提出问题、分析与解决问题、结果评价方式、教师总结及改进、论文撰写等几个环节进行PBL教学改革。
1 提出问题
受于知识结构和水平的限制，学生尚不能独立提出问题，该过程往往需要在老师的引导下进行。可首先由老师通过查阅炮制相关文献资料，向学生提出具体问题。该问题通常围绕着一个临床常见药物的历史沿革、炮制工艺、质量标准、药理药效、炮制机理等。然后由老师将上述问题分别分配给学生，并提出具体要求，要求学生围绕上述问题进行相关资料的查阅，并从中了解药物炮制研究的基本概况。
2 分析与解决问题
针对上述具体问题，学生们在确定了解决问题的期限和自己的学习目标之后，首先进行讨论，根据讨论情况，随后由学生自己初步确定解决方案，并经老师同意后，确定检索关键词或主题词，再分头独立进行资料收集、自学、研究等工作。学生可以通过网络及图书馆电子期刊等多种途径，尽可能多地搜索相关资料，并对其归纳总结，再回到小组中进行充分讨论，寻找问题的解决办法，最终撰写文献总结报告。
3 结果评价方式
结果评价主要包括教师评价和学生互评2种方式。在教师评价方面，教师可以对问题解决得又快又好的学生提出表扬或者额外奖励平时成绩，以便激发他们的学习兴趣，并提高其解决问题的效率。对进展缓慢的同学，应主动询问其原因；对于个别学生的疑问，可采用合适的方式进行个别辅导。在学生互评中，特别应注意评价客观性，可适当降低学生互评的分值比例，一方面达到让学生参与进来的目的，提高学生积极性；另一方面也体现了教师在教学中的核心地位，保证评价的公正客观。在结果评价中，老师应对学生完成情况提出修改建议和要求，评价学生的平时成绩，并将其最终体现在期末成绩之中，以此作为激励手段。
4 教师总结及改进
老师通过再次查阅文献，验证学生解决问题的途径是否合理，并通过合适的途径向学生提供可能疏忽的一些线索或相关文献，或解决问题更捷径的途径和方法。学生根据教师总结，进入下一个循环，对总结报告进行修改、补充和完善。
5 论文撰写
经过几个循环，待问题基本解决时，根据总结报告内容和质量，由老师负责选择一本适合的专业杂志，并指导相关同学重新汇总相关资料，形成符合期刊要求的论文，指导学生撰写投稿信，及时投稿待发表。对于特别优秀的学生，如果能独立提出新的科学问题，并能根据文献提出解决问题的途径和办法，可进一步指导其进行试验设计，争取完成一篇质量较高的研究性论文。
通过上述PBL教学尝试，笔者认为问题的确立和提出是该教学法成败的关键环节。当代中药炮制理论的现代解析及工艺、标准的规范化研究是一个亟待解决的问题，有很多工作可以开展，相关问题的提出无疑可以驱动学生的整个学习过程。有些课题是一个没有标准答案的开放问题，为学生的学习探索留下了广阔的空间。
另外应用PBL教学法也受很多因素所限，如数据库资源的获得、学习时间的限制，特别对于人数较多的班级，教师需要投入更多精力去组织、指导、督促学生的学习，对教师本人是一个极大的考验。
总之，通过PBI教学法的尝试和实践，大大激发了学生的学习兴趣，活跃了课堂气氛。有些本科生所进行的工作经进一步研究，还可以发表成相关的研究论文［3］，这些实践工作促使学生扎实掌握中药炮制学的基本知识和技能，更重要的是培养了学生学习的独立自主性，培养了创新能力和获取新知识、有效运用知识、发现问题、解决新问题的能力。
［1］慕景强.PBL教学法在我国可行性的研究［J］.医学教育，2003，12（6）：37－41.
［2］王丽瑶，王永禄.PBL教学法在中药炮制学教学中的应用［J］.西北药学杂志，2012，27（2）：172－173.
［3］李凯，周宁，张振凌，等.不同软化方法对白芍中芍药苷含量的影响［J］.光明中医，2012，27（4）：826－827.
