文◎张元凯

关节炎泛指发生在人体关节及其周围软组织,由创伤、炎症、退变或其他因素引起的疼痛疾病。大部分关节不适症状,都能划归到关节炎的范畴中去。然而,生活中人们对关节炎的认识存在一些误区,进而导致不良后果。下面,带大家一起去伪存真。

误区一 年轻人不会得关节炎

关节炎是老年人的专属疾病,年轻人不会得吧?其实不然。关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织由各种因素引起的炎性疾病,诸如创伤性关节炎、骨性关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等,种类繁多。

不同种类关节炎的好发年龄段不同,有的与性别也有关。关节炎中较为常见的骨关节炎,多见于老年群体,但并不是只有老年人才会得,年轻人如果因外伤、运动损伤等原因损伤了关节软骨,也会出现骨关节炎症状。强直性脊柱炎引起的关节疼痛也多从青壮年开始。风湿性关节炎在儿童和中青年人群中常见,而类风湿关节炎多发生于中老年人。

总的来说,不同类型的关节炎与年龄有关,但它会影响任何年龄段的人,不管你是老年人、中年人还是青少年,如果出现较长时间的关节不适,建议到正规医院的骨关节外科就诊,明确病因。

误区二 关节炎就是缺钙,多补钙就行

很多中老年人一旦出现腰腿疼痛等不适症状,就认为是身体里的钙流失过多,然后开始购买各种保健品来补钙,结果症状并未缓解。

实际上,关节炎种类繁多,不同类型的关节炎病因也不同,如风湿性关节炎与A 组乙型溶血性链球菌感染有关,类风湿关节炎是以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。

日常补钙对于因骨质疏松症引起的骨性关节炎疼痛有一定帮助,但不是所有关节疼痛都是骨质疏松症引起的,单纯补钙效果不佳。此外,补钙只是治疗骨质疏松症的方法之一,完整的治疗方案要根据具体情况由专科医师评估后制定,比如在补充钙剂的基础上,还要应用促进钙离子吸收利用,促进成骨形成,减少骨钙流失的药物。

误区三 关节炎不疼就不用治疗

关节不疼了并不等于治愈了。很多患者在应用镇痛药物或者关节腔注射治疗后,症状得到明显缓解甚至疼痛消失,但这并不意味着已经治愈,不疼可能只是表面现象,只要关节内结构没有恢复正常,疼痛随时会再次出现。

关节炎不仅仅表现为关节疼痛,不疼代表炎症暂时不严重,关节软骨的破坏可能继续进展。对于一些早期的关节炎,如果有明显的致病因素存在,为避免将来后果严重,要尽早干预,甚至要进行微创手术治疗。比如截骨矫正下肢罗圈腿,从而避免将来骨关节炎行膝关节置换。关键在于,对因治疗比对症治疗重要。

误区四 关节炎患者多休息可以代替治疗

休息可以缓解大部分关节炎的疼痛症状,但不能完全达到痊愈的目标。关节炎急性发作期间需要限制关节活动,多休息也可以减少对局部组织的刺激,加速炎症的消退。但明确诊断,选择正确的药物甚至手术治疗,对于快速康复有很重要的作用。

同时,限制活动虽然可使疼痛减轻,但长时间缺乏运动可能会出现肌肉萎缩、骨质疏松症、静脉血栓等并发症。常言说,用进废退,我们要在保护病变关节的情况下,加强项背腰部以及其他关节不良功能锻炼。

误区五 人工关节置换手术越晚做越好

人工关节置换手术,就是将人工关节假体植入人体内,代替患者受损的部分关节,以消除疼痛,恢复关节的功能。患者行关节置换手术必须符合一定的手术指征。当患者出现了严重的关节炎症状、疼痛难忍、影响正常关节功能,经过系统保守治疗无法有效改善,并且影像学检查支持关节炎诊断时,建议接受人工关节置换手术。

人工关节置换手术并不是越晚做越好,应根据患者的实际情况来决定。关节假体有使用寿命,目前统计结果显示,90%以上的关节假体可以有效应用20 年以上。一部分患者觉得忍一忍,置换一次用一辈子,省钱又避免第二次开刀受罪这种想法是不可取的。

如果对症状能忍受,通过改善生活习惯和运动方式等保守治疗可以有效缓解疼痛,就不急于手术。如果关节炎已经严重影响生活质量甚至导致生活自理有困难,患者只因年轻而一味拖延手术,于自身、于家庭、于社会都是负担。此外,关节病变越来越严重,症状越来越明显,全身健康状况越来越差,手术的难度和风险也会越来越高。因此,不建议因为假体使用寿命、费用、年龄等因素而刻意延后人工关节置换手术的时间,尽早恢复患者的关节功能和生活质量才是至关重要的。

关于关节炎的几大认识误区,你都记下了吗?让我们一起提前采取措施,预防关节炎的发生。也希望关节炎患者正确应对病情,尽可能减少对生活质量的影响。