感染HPV 不能与癌画等号

方芳

人乳头瘤病毒（HPV）是女性生殖道及皮肤黏膜常见致病病毒，其感染率非常高，可引起鳞状上皮细胞增殖。HPV 主要侵犯女性宫颈组织和男女外生殖器。性传播是HPV 传播的主要途径，其次为接触传播、母婴传播。

很多人错误地认为，感染HPV 就会得宫颈癌，其实并不一定。HPV 包含了200 多种亚型。通过其危害程度可以分为低危型和高危型；通过侵犯的组织来划分，则分为皮肤型和黏膜型两大类。如果将两个角度结合起来看，HPV 可以分为低危皮肤型、低危黏膜型、高危皮肤型和高危黏膜型四个类型。

低危皮肤型可导致各种皮肤疣。这类属于低危型，比如HPV1 型和2 型。此类HPV 会引发良性皮肤病变，比如各种传播性较强，但没有太大危害的疣。例如长在脚底的跖疣，长在脸上、手背和前臂的扁平疣，长在脖子、额头和眼睑的丝状疣，全身都能生长的寻常疣。

低危黏膜型可导致尖锐湿疣。如果私处或肛门周围长出看起来像菜花或鸡冠的小肉团，偶尔还伴有疼痛和瘙痒，那幺大多与HPV6 型和11 型有关。男性一般会出现在龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部和会阴等部位；女性一般是在大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴等部位。尖锐湿疣发病初期不易被察觉，大多表现为1 个或多个淡红色或灰白色的柔软小颗粒。后期这些小颗粒会逐渐增多、增大，表面也会变得凹凸不平，还可能会破溃甚至出血。尖锐湿疣需要及时治疗。

高危皮肤型和黏膜型严重者可致癌。感染高危皮肤型和黏膜型HPV 后，患者早期通常没有任何症状，但随着HPV 的持续性感染，可能会引发各个部位的癌症，例如宫颈癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌、口咽癌等。有性生活的女性应定期进行宫颈癌筛查。

事实上，大约80% 的女性在一生中都有感染HPV 的可能。多数情况下，大部分女性都可以依靠自身免疫力在一两年内实现自然清除。持续感染高危型HPV 病毒的患者则可能会发生宫颈病变，从良性病变到癌前病变，甚至发展成癌症。