摘 要：长期以来，我国医疗卫生体系医疗资源分布极其不合理，不同医疗机构之间医疗信息沟通不畅，医疗档案信息资源无法共享。本文本文就医疗档案的信息共享服务进行一些分析，希望对我国医疗档案的更好利用做出有益贡献。
关键字：医疗档案；信息共享；服务；
医疗档案是从患者进入医疗机构诊治开始至诊治结束期间形成的文字、报告、影像等信息记录的集合，是科级档案的一种。医疗档案在医、教、研上具有重要的价值和意义，不仅是记载患者病情的医疗文书，医疗教学的基本资料还是医疗机构管理与决策的重要依据。当今计算机技术的日趋普及，使得医疗档案开始出现并快速发展，世界范围内都致力于对医疗档案的探索和研究。尤其是数字化医院、医疗档案信息共享和医院数字化建设等概念的出现，带动了以电子病案为核心的医疗档案信息工程建设的迅速发展，“医疗档案信息共享”的提出，所带来的问题也日益突出，那就是对医疗档案信息如何实现共享。
1 医疗档案信息共享的重要性
与发达国家相比，由于我国经济与科技的落后，在医疗档案信息共享方面开发比较缓慢只是做了初步的尝试与探索。可以说，医疗档案信息共享是目前全世界范围内医疗卫生领域共同关心的信息共享问题。21世纪，我国各方面都处于转型期，医疗卫生事业现今正处于转型的关键时期，实现以医疗档案信息共享服务为核心的医疗档案信息共享技术具有极其重要的现实意义。在医疗机构内部，各部门和领导如果没有及时掌握医疗机构各方面的信息，就无法了解业务运行的具体情况，难以科学化、准确化、现代化地对医疗机构实施管理。医务人员如果无法及时准确地掌握患者各方面的具体信息就难以在急救期间对患者进行及时的诊治。倘若没有电子信息技术作为技术支撑，进入深水区的各项医改的工作，将无法有序地推行。
一直以来，我国医疗卫生体系一直存在很多问题：医疗资源分布不合理，优质医疗资源集中在大城市中的大型医疗机构，地方医疗卫生资源、诊疗和服务能力严重欠缺；不同地域、不同医疗机构之间条块分割现象严重、医疗机构间的医疗服务能力差距悬殊，不仅在医疗规范化建设方面相对落后，在医疗服务质量方面也差强人意。目前，我国医疗卫生体系最严重的问题就是，医疗机构与医疗机构之间信息闭塞无法实现医疗档案信息互通、医疗档案信息共享，这些问题已经严重阻碍了我国医疗卫生事业的快速发展。实施医疗档案信息共享服务策略，实现医疗档案信息共享服务策略利于提高医务人员的医疗技术水平，有利于发挥医疗档案的凭证作用，有利于实现优质医疗资源共享，有利于准确判定医疗责任。
2 医疗档案信息共享服务策略的可行性
医疗档案信息具有的重要价值和意义，不仅是记载患者病情的医疗文书，医疗教学的基本资料还是医疗机构管理与决策的重要依据。同时，医疗档案还是医务人员科学研究的基础性材料。因此，医疗档案信息已经受到各大医疗机构和医疗卫生高等院校的重视。医疗档案信息共享服务在现行社会对信息共享的需求、国家政策的支持、现代化信息技术的支撑以及经济发展的推动下具有一定的可行性。
2.1 国家政策的支持
随着经济的快速发展，社会的不断进步，国家正题在全国范围内实施政务公开，医疗卫生部门当然也包括在其中，这种公开化加强了党和政府的联系，实现了人民群众对政府的监督。经济快速发展，人民的生活水平日益提高，饮食与作息越来越不规律，人们患病的几率显着提高，高血压、糖尿病、心脑血管病已经成为普遍疾病。目前，国家对医疗卫生事业高度重视，提出建设现代医疗机构信息化体制。党和国家全面支持医疗机构数字化建设。作为社会主义文化建设和精神文明建设重要内容的档案管理工作必须顺应当代科学发展日新月异的潮流，按照国家档案法提出的采用先进的技术，实现档案管理现代化的要求，积极稳妥地开展档案现代化管理工作，为更好地弘扬社会主义先进文化和全面提高档案管理服务能力和水平做出应有的贡献。这些政策上的措施给予医疗档案信息资源网络化共享提供很大的支持。
2.2 现代信息技术提供的支撑
计算机技术和网络技术的迅速发展引起了信息产业的变革。计算机技术改变了信息处理、信息储存的方式，网络实现了信息的快速传递。医疗卫生事业的快速发展页要求医疗机构实现医疗档案信息管理手段的现代化、科技化、网络化。实现医疗档案信息资源的网络化共享与计算机和网络技术的发展密不可分。通过各种搜索引擎，我们可以很方便地获取相关的医疗档案信息。当然，为了获得医疗机构内部或者行业内的医疗资源可以通过建立分布式的医疗档案信息网络。
2.3 经济的发展所提供的物质支撑
经济基础决定上层建筑。当今社会任何方面莪发展与进步和物质基础是分不开的。目前，党和国家越来越关注人们的身心健康。目前我国医疗卫生体系最严重的问题是医疗机构与医疗机构之间信息闭塞无法实现医疗档案信息互通、医疗档案信息共享，信息孤立现象及其严重，这些问题已经严重制约了我国医疗卫生事业的健康发展，党和国家以及各大医疗机构为了改变此现状，加快医疗档案信息共享建设，投入大量人力物力，构建数字化程序，推广建设城乡医疗档案信息共享、远程会诊的医疗卫生体系。
3 医疗档案信息共享服务策略的必要性
3.1 提高国民身体素质
随着经济的不断发展，人民生活水平的日益提高，亚健康日益严重，人们越来越关注自己的身体健康状况，实施医疗档案信息共享，无论是患者到任何医疗机构就诊，医务人员根据医疗档案信息共享平台，可以及时掌握患者的资料，从而更好的进行诊治，提高患者的身体素质，提高国民的整体身体素质。
3.2 实现优质医疗资源共享
建立医疗档案信息共享服务，可以实现优质医疗资源共享，医务人员根据信息平台的信息，借鉴科学、先进的诊疗方案，提高疾病的治愈率，减少术后并发症。
3.3 有利于促进医疗技术交流提高
建立医疗档案信息共享服务平台，由专业的档案工作人员定期的进行信息处理与维护，可以实现各级医疗机构医务工作人员互通有无，加强交流，提高医疗水平，扩大了各级医疗机构的诊疗范围，节省医务人员流动，提高了诊疗效率，真正实现了医疗服务均等化。有利于总结医务工作经验，交流工作心得，促进医务工作人员的医疗技术和诊疗手段。
参考文献
[1]李岩.谈医院病案信息管理[J].山西档案，2010.
[2]李云.医疗档案数字化管理[J].兰台内外，2016.
[3]耿连华.加强医院病案管理要重点把握四个环节探述[J].东方食疗与保健，2017.
[4]王秀慧 .新形势下医疗档案的收集与管理[J].陕西档案，2017.
作者简介
蒋兴（1985—），男，汉族，山东邹城人，山东省邹城市峄山镇卫生院助理馆员。
