张春花
吉林省结核病医院内三科，吉林长春 130500
人性化护理对肺结核合并糖尿病患者生活质量影响观察
张春花
吉林省结核病医院内三科，吉林长春 130500
目的观察人性化护理对肺结核合并糖尿病患者的生活质量影响。方法选取该院2012年11月—2014年11月收治的肺结核合并糖尿病患者54例，按照分层随机法随机分成观察组和对照组，对照组（27例）采取常规护理，观察组（27例）采取人性化护理，比较两组对生活质量的影响。结果观察组护理后躯体症状、自理能力、心理状况、社会关系评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总满意度96.30%，对照组总满意度81.48%，观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人性化护理相较于常规护理优势明显，是一种优秀的护理方法。
人性化护理；肺结核；糖尿病；生活质量
肺结核以及糖尿病均为慢性消耗性疾病，病情反复，疗程较长，常规护理起到的作用有限，常常无法很好的配合临床治疗，经过改进后的人性化护理可以更加主动的引导患者接受治疗和护理[1]，同时提供更加人性化的护理服务，起到更好的护理效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院2012年11月—2014年11月收治的肺结核合并糖尿病患者54例，按照分层随机法随机分成观察组和对照组，观察组27例，其中男17例，女10例，年龄在35～75岁，平均年龄（54.8±6.5）岁，糖尿病的病史2～10年，平均糖尿病的病史（5.9± 1.3）年，肺结核的病史4周～3年，平均肺结核的病史（1.6±0.4）年；对照组27例，其中男16例，女11例，年龄在36～74岁，平均年龄（54.5±6.4）岁，糖尿病的病史2～10年，平均糖尿病的病史（5.8±1.3）年，肺结核的病史3周～3年，平均肺结核的病史（1.5± 0.4）年；两组患者性别、年龄和病史等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组该组采取常规护理，给予患者饮食指导，对患者每天摄入的脂肪、蛋白质及糖份要定量，严格监控，接受胰岛素的患者则需要按时吃饭，可以避免低血糖出现，多吃高维生素、高纤维素、低糖的乳类及蔬菜。严格监测患者的病情，遵照医嘱给予用药，及时向医生汇报患者的情况。
1.2.2 观察组该组采取人性化护理，由护士长组织护理人员成立护理小组，定期进行讲座，包括结核病、糖尿病等相关知识及护理方法，可选择照片、幻灯片及手册等宣传方式为护理人员讲解。患者因为症状反复，而且治疗时间长，长时间的疾病会导致患者出现抑郁、压抑、焦虑及恐慌等负面情绪，从而导致患者无法做到配合治疗，所以护理人员应多与患者沟通，了解患者的心理状态，给予有针对的心理疏导，协助患者建立抵抗疾病的信心。根据患者的喜好可以选择适当的运动，例如散步、太极拳、做操等舒缓的运动，可以促进糖的氧化。
1.3 观察指标
1.3.1 生活质量评分标准采取呼吸系统疾病生活质量评估表对患者的生活质量情况进行评定，主要包括躯体症状、自理能力、心理状况及社会关系等，分数越低越好。
1.3.2 护理满意度评定标准采取自拟护理满意度评估表对患者的护理满意度进行评定，主要包括护理操作能力、护理服务态度、护理工作错失等，满分100分，非常满意：80～100分；满意60～80分，不满意0～60分，总满意度=（非常满意+满意）/n×100%。
1.4 统计方法
数据采用专业SPSS 17.0软件进行统计学分析处理。计数资料用率（%）表示，计量资料以（±s）表示，组间t检验，计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 两组护理前、护理后的生活质量评分
两组护理前的躯体症状、自理能力、心理状况、社会关系评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组护理后躯体症状、自理能力、心理状况、社会关系评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 两组护理满意度
观察组总满意度96.30%，对照组总满意度81.48%，观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表1 两组护理前、护理后的生活质量评分比较[n（%）]
表2 两组护理满意度比较[n（%）]
3 讨论
肺结核为一种较为难治的慢性疾病，当肺结核合并糖尿病时，临床治疗将更加棘手。同时由于肺结核和糖尿病均在消耗着患者的生理机能，因此临床免疫能力也在降低，患者十分容易在治疗过程中出现感染等并发症，因此护理与治疗同样重要。肺结核合并糖尿病患者的临床护理并非传统的常规护理所能胜任[2]。该研究结果显示，常规护理并不能全面改善患者的生活质量评分，虽然可以起到一定的作用，但护理方法过于陈旧与被动，起到的实际作用有限。
人性化护理是基于常规护理所开发的一种护理方式，其主旨在于以人为本，从患者自身入手，护理人员加以引导，围绕着患者本身进行护理工作，好处十分明显[3-6]。首先该疾病患者病情迁延反复，需要建立足够的治疗信心，使患者配合治疗。其次在患者接受治疗过程中，需要患者对自身疾病以及治疗过程充分了解，同时进行更好的配合，在患者获得更好的治疗护理效果的同时，还可增强自信，放松心情，该研究结果显示，人性化护理相较于常规护理优势明显，是一种优秀的护理方法。
[1]鲁春.综合护理干预对肺结核合并糖尿病患者生活质量的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,20(10):1663-1664.
[2]汤阿毛,朱捍君,宋秋香,等.58例糖尿病合并肺结核患者的护理体会[J].包头医学院学报,2011,27(3):80-81.
[3]张韵,刘根娥,周晓燕,等.护理干预对肺结核合并糖尿病患者的影响[J].中国医疗前沿,2011,6(18):71.
[4]冷辉芸,王静,王巧云,等.糖尿病合并肺结核患者的护理体会[J].中国当代医药,2011,18(24):136-137.
[5]邢丽,邢莹.肺结核合并糖尿病患者护理干预的效果评估[J].国际护理学杂志,2013,32(8):1766-1767.
[6]王小琼.80例肺结核合并糖尿病的护理效果探讨[J].医学信息，2011，24 (11上旬刊):98.
R47
A
1672-4062（2015）02（a）－0227-02
2014-12-07）
