衡瑞蕊 (胜利石油管理局河口中医院，山东 东营 257200)
医院感染指患者在住院期间发生的，或医院内获得但出院后才发生的感染，以及医院的工作人员在医院获得的感染［1］。护理风险指护理过程中的不确定性危险因素，包括间接或直接导致患者伤残、死亡的可能发生的一切危险事件［2］。为了分析护理风险管理在控制医院感染效果中起到的作用，本次研究将我院40 名护理人员在2012 年3 月～2013 年3 月接受的常规护理管理作为照组，2013 年3 月～2014 年3 月接受的护理风险管理作为试验组，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选取我院现有40 名护理工作人员作为研究对象，全部女性，年龄在24 ～50 岁之间，工作时间5 ～30 年，其中中专学历13 名，大专学历23 例，本科学历6 名;初级职称8 名，中级职称及以上20 名。
1.2 护理方法:对照组接受常规护理管理模式，针对日常护理工作中常出现的感染病症制定治疗方案和护理措施，对护士进行定期培训。试验组接受护理风险管理模式，包括:①建立健全护理风险管理机制:组织相关人员成立护理风险管理小组，结合医院感染实际情况制定管理制度、工作流程和护理风险的应急措施;②识别评估感染风险:对患者目前的感染风险因素进行识别和评估，包括药物、仪器和环境方面的感染风险因素，及时改善可能引起感染的方面;③学习医院感染知识:定期开展培训课程，组织护士学习医院感染相关知识，引起医院感染的风险因素和有关法律知识，课程结束后进行考核，了解其对医院感染知识的掌握程度、处理感染的能力和应变能力;④培养控制感染的意识:对护理人员进行安全意识教育，强化风险监控和预防意识，不断提升和改进护理质量;⑤加强管理监督:定期对护理管理工作进行汇报总结，评价护理质量和医院感染控制情况，调查患者满意度。
1.3 判断标准:判断标准包括感染知识的掌握情况、控制感染意识和医院感染的控制情况。感染知识的掌握情况:将医院感染知识的细节和重点作为考核内容，以平时提问和试卷考核相结合的方法来评估，分为优、良、差级别;控制感染意识:由资深调查人员对护理人员工作内容和表现进行不定期考察，考察结束后统计打分，分为强、弱、差级别;医院感染的控制情况:统计并评估医院感染的发生情况和控制效果，分为优、良、差级别。
1.4 统计学方法:研究所得数据校对无误后录入Excel 表格，通过SPSS 13.0 软件进行分析处理，计量资料数据以均数±标准差表示，均数的比较采用t 检验和χ2检验，P ＜0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果
通过统计分析得出，试验组护理人员的感染知识的掌握情况、控制感染意识和医院感染的控制情况均优于对照组，两组存在显着差异，具有统计学意义(P ＜0.05)。见表1。
表1 两种护理模式控制医院感染的效果对比［例(%)］
3 讨论
医院感染会对医疗护理的质量产生影响，也是评价医院管理水平和医护质量的重要因素之一。引发医院感染的原因复杂，包括病原微生物耐药性的提高，免疫抑制剂、抗菌药物的大量使用，以及医护人员不重视疏于管理等。预防控制医院感染的基本措施包括清洁、消毒、灭菌和隔离，每一项都与护理人员密切相关，护理工作贯穿每一环节，因此护理管理模式的选择对控制医院感染具有十分重要的影响。增加医院感染的控制监督力度，是医院管理工作的一项重要组成部分。研究显示，严格的护理管理模式会降低医院感染的发生率［3］。开展护理风险管理模式是为了寻求预防护理风险的措施，将护理风险发生率尽可能降低，提高患者医治过程中的安全性和满意度。提高护士感染意识，使其意识到医院感染的严重性和危害，才会控制医院感染，达到最佳预防控制医院感染的作用［4］。本次研究将我院现有40 名护理工作人员作为研究对象，分为2012 年3 月～2013 年3 月接受常规护理管理的对照组和2013 年3 月～2014 年3 月接受护理风险管理的试验组。通过分析对比得知，试验组护理人员的感染知识的掌握情况、控制感染意识和医院感染的控制情况均优于对照组，这说明在控制医院感染方面，护理风险管理的效果明显，既提高护理人员感染知识了解程度和控制感染的意识，在患者中满意度也高，建议在护理管理工作中推广。
［1］ 魏 华，赵庆华，张莉萍，等.医院感染预防控制措施及干预效果现状的研究进展［J］.中华医院感染学杂志，2013，23(19):4855.
［2］ 任月环，孙红敏，马杏娟，等.安全管理模式在防范手术室护理风险中的应用价值［J］.河北医药，2013，35(12):1907.
［3］ 郭 兰.护理风险管理对控制医院感染效果的探讨［J］.检验医学与临床，2014，8:56.
［4］ 余德兰.护理风险管理在内镜室感染控制中的应用［J］.吉林医学，2014，35(4):882.
