750名高中生睡眠状况及其相关因素分析

郝珊

肇庆学院医院校医室，广东肇庆 526061

750名高中生睡眠状况及其相关因素分析

郝珊

肇庆学院医院校医室，广东肇庆 526061

目的探讨高中生睡眠状况及其影响因素。方法本次研究选择2012年1月～2013年2月某高中学生750名，了解睡眠状况，并分析诱发因素，以制定应对方案，提高整体睡眠质量。结果本次选择的750名对象中，各年级比较有统计学差异（P＜0.05）。睡眠状况异常随着年级升高呈加重表现。男生异常213人，占53.3%；女性异常235人，占67.1%，差异有统计学意义，表明女性更易睡眠异常。睡眠状况与自我与经验的不和谐为负相关（P＜0.01），与神经系统特性呈正相关（P＜0.01），与自我刻板性呈负相关（P＜0.01），与自我灵活性呈正相关（P＜0.01）。结论高中生睡眠异常问题需引起各级相关部门的普遍重视，加强相关健康教育，以提高睡眠质量，推动身心素质整体发展。

高中生；睡眠状况；相关因素

睡眠从生理学角度分析，为一种保护性抑制，通过睡眠中枢神经系统可休息充足，促使功能恢复至最佳状态，睡眠长期障碍除表现为神经系统失衡外，更可对工作和学习造成影响，诱发多种心身不良反应，是人体内分泌系统失衡的外在表现。青少年在中学阶段心理和生理急剧变化，特别是高中生，面临升学压力，睡眠质量不容乐观[1]。本次研究选择2012年1月～2013 年2月某高中学生750名，了解睡眠状况，并分析诱发因素，以制定应对方案，提高整体睡眠质量，推动身心健康发展。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选择的对象共750名，男400名，占53.3%，女350名，占46.7%。年龄16～19岁，平均（17.8±0.9）岁。高一、高二、高三各250名，采用相关量表展开调查，就调查内容、各项含义、指导语进行讲解，当场回收被测学生问卷。

1.2 方法[2]

（1）睡眠基本情况调查：采用自编调查表，包括升学压力、睡眠行为习惯、学习考试、是否有不良生活习惯、生活事件、体育锻炼情况、作业各科累积量、身体健康状况、人际关系等影响睡眠的相关内容。（2）睡眠状况自评：共包括10个项目，单项为5级评分，以10～50分为评分范围，睡眠问题越严重时评分越高。（3）简·斯特里劳气质量表：包括134题，为3级答案，即不知道、不是、是，对每个范畴的相关兴奋度、神经灵活性、抑郁强度得分进行统计。（4）自我和谐量表：共包括35个项目，分为自我刻板性、自我灵活性、自我经验不和谐3个方面问题，答案为5等级式，即完全不符合（1）向完全符合（5）评定，自我和谐程度越低时，得分则越高。

1.3 统计学分析

统计学软件采用SPSS13.0版，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 高中生睡眠基本状况

本次选择的750名对象中，＜23分正常睡眠305人，占40.7%；≥23分445名，占59.3%。高于全国常模45.6%。其中40～45分重度睡眠问题3人，占0.4%，与常模0.4%比较无明显差异（P＞0.05）。30～39分中度睡眠问题102人，占13.6%，显着高于全国常模9.5%（P＜0.05）；23～29分轻度睡眠问题340人，占45.3%，显着高于全国常模35.6%（P＜0.05）。提示与一般人群比较，高中生睡眠状况异常，呈较高水平，以中轻度为主，特别是轻度。见表1。

表1 睡眠总均分与全国常模比较

2.2 不同年级、性别睡眠状况比较

高一250名学生中，睡眠异常133人，占53.2%；高二250名学生中，睡眠异常150人，占60%；高三250名学生中，睡眠异常167人，占66.8%。各年级比较有统计学差异（P＜0.05）。睡眠状况异常随年级升高呈加重表现。男生异常213人，占53.3%；女性异常235人，占67.1%，差异有统计学意义，表明女性更易睡眠异常。

2.3 相关特性分析

睡眠状况与自我与经验的不和谐为负相关（P ＜0.01），与神经系统特性呈正相关（P＜0.01），与自我刻板性呈负相关（P＜0.05），与自我灵活性呈正相关（P ＜0.01）。见表2。

表2 睡眠状况与相关特性比较

3 讨论

经本次调查显示，与一般人群比较，高中生睡眠异常呈较高水平，睡眠问题以中轻度为主，特别是轻度。分析显示，高考压力为重要的影响高中生睡眠状况的因素，高中生脑力负荷过重，有过长学习时间，各科作业累积量大，强迫减少生理睡眠时间等现象普遍存在，睡眠时间不够和睡眠不足呈被迫剥夺特性[3-4]。随年级升高，睡眠异常呈加重表现，在高考临近时，客观上学习负担加重，主观上心理压力增大，故加重了睡眠异常。调查睡眠因子显示，失眠后反应、睡眠时间、睡眠不足为前3位睡眠状况异常的因子。高中生睡眠时间不够、睡眠不足甚至失眠，导致记忆力减退、日常思维力下降，评估与警觉力削弱，内分泌失衡、免疫功能失调等心理生理反应。女生睡眠异常显着高于男生，表明女性更易多梦、睡眠不稳、夜惊，可能与男女认知紧张的程度不同、性别生物基础差异、心理防卫和所承受压力的质量不同相关[5]。

气质特性与睡眠状况分析，神经系统特性与睡眠状况呈正相关，提示个体神经系统特性可能影响睡眠状况，当神经系统特性的神经过程灵活性、抑制强度、兴奋强度高时，睡眠相对较好，反之则较差。自我和谐性、自我与经验的不和谐与睡眠状况呈负相关，与自我灵活性呈正相关，自我刻板呈负相关，表明各种自我知觉间的一致性个体可维持，并可协调与经验间的关系，若个体体验与经验有差距存在，内心即会出现纷扰和紧张，即不和谐[6]。高中生在沉重的学业负担和高考压力下，很可能存在自我感受的直接经验，或者带有评价性的间接经验，若这两种经验不一致，心理上较难适应，故产生自卑或自负，出现焦虑、不安心理，影响睡眠状况。若仅对自我和谐的经验接受，而对自我结构不协调的经验直接拒绝，即会得到僵化、刻板的自我概念。若个体长期处于过高期望状态，易过分自信，拒绝不一致经验，内心易产生冲突，为诱发睡眠异常的诱因。故需针对性地安抚，行心理指导，疏导高考压力，建立健康的价值观、人生观，使高中生在轻松的状态下学习，从根本上提高睡眠质量。

综上，高中生睡眠异常问题需引起各级相关部门的普遍重视，加强相关健康教育，以提高睡眠质量，从容应对高考压力，推动身心素质整体发展。

[1]姜斌，何江，赵曦. 344名重点校高中生睡眠质量及其影响因素[J]. 中国慢性病预防与控制，2008，16(4): 384-387.

[2]尤琪，严薇荣，许涛. 高中生睡眠质量及其相关因素的研究[J]. 中国康复，2008，23(2): 119-120.

[3]陶诗凯. 高中生睡眠质量及其相关因素分析[J]. 医学信息：中旬刊，2011，24(5): 2093-2095.

[4]袁华芬，赵汝铭. 不同性别应届高中生高考前睡眠状况调查[J]. 中国药业，2012，21(A02): 400-401.

[5]王德强. 900名高中生睡眠状况及其相关因素分析[J]. 中国校医，2007，21(6): 621-623.

[6]钟涌江，许红燕，黄列松. 揭阳市1119名农村在校高中生睡眠状况调查[J]. 临床心身疾病杂志，2010，16(6): 530-531.

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1674-9308（2014）04-0037-03

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.04.023