【摘要】 目的 分析小儿腹泻应用整体护理程序的临床效果。方法 选择我院2013年1月～2014年1月收治的腹泻患儿100例，对两组患儿的临床治疗效果进行对比分析。结果 实验组患儿的治疗总有效率显着高于对照组患儿，实验组患儿的止泻时间和住院时间显着短于对照组患儿，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在小儿腹泻中应用整体护理程序，能让小儿腹泻的疗效得到有效提升，值得临床推广应用。
【文献标识码】B
【文章编号】1674-9308（2015）06-0116-02
doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.06.096
作者单位：155811 黑龙江省双鸭山市农垦红兴隆管理局中心医院儿科护理
Infantile Diarrhea Application Clinical Analysis of the Nursing Process as a Whole
ZHAO Dan, Heilongjiang Agricultural Reclamation Red Xinglong Administration Center Hospital of Pediatrics Nursing, Shuangyashan 155811, China
[Abstract] Objective To analysis of infantile diarrhea application clinical effect of the nursing process as a whole. Methods Our hospital between January 2013 and January 2014, 100 cases of diarrhea, the clinical therapeutic effect of two groups of children were analyzed. Results The total effective rate is significantly higher than the control group infants of children, children with experimental antidiarrheal time and hospitalization time was significantly shorter than the control group were both comparative difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The application of overall nursing process in infantile diarrhea, can let the curative effect of infantile diarrhea effectively promoted, worthy of clinical popularization and application.
[Key words] Infantile diarrhea, The whole nursing process, Clinical effect
腹泻是婴幼儿期比较常见的一种消化系统疾病，如果不及时治疗和护理，患儿可能出现各种比较严重的并发症，情况严重的患儿还可能合并肺炎、脑炎等从而对患儿生命健康造成严重威胁 [1]。我院在小儿腹泻中应用整体护理程序，取得了比较理想的临床效果，现报告如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2013年1月～2014年1月收治的腹泻患儿100例，男54例，女46例；年龄3个月～6岁；全部患儿均经过临床症状、体征以及实验室检查，结果确诊为腹泻，符合全国腹泻诊断标准。患儿临床表现为呕吐、食欲不振、大便次数增多等、部分患儿伴有发热等症状。将全部患儿随机分成实验组和对照组各50例，两组患儿在性别、年龄等一般资料方面具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
两组患儿均给予补液、退热、纠正水电解质紊乱、保持酸碱平衡以及纠正脱水等对症治疗。在治疗同时，对照组患儿给予常规护理；实验组患儿给予整体护理程序，具体的整体护理内容如下。
1.2.1 观察护理 对患者的病情、生命体征进行密切观察，通过患儿哭时是否流泪、口腔黏膜是否干燥，以及前卤门和眼窝是否凹陷，来对患者的脱水程度进行判断；观察患儿是否出现酸中毒；观察和判断患儿是否存在电解质紊乱、是否出现并发症；对患儿每日大便性状、次数进行详细观察和记录，同时还需要对患儿的排气情况进行观察。
1.2.2 饮食护理 腹泻患儿的消化道很脆弱，消化功能紊乱，所以需要及时对体内丢失的水分进行补充，患儿要多饮水，饮食方面要进食容易消化、营养丰富以及清淡的食物 [2]。
1.2.3 消毒隔离护理 对于感染性腹泻患儿应该要根据肠道传染病做好床旁隔离工作，在患儿大便镜检呈阴性后才能将隔离解除。要保证室内空气流通和环境干净，要采用紫外灯对病房进行消毒。患儿的衣物、毛巾、食具等都应该要消毒，并暴晒。护理人员在接触患儿前后要洗手，避免出现交叉感染。患儿在排便前后和就餐前后都要用洗手液或者肥皂洗手 [3]。
1.2.4 并发症护理 腹泻患儿大便次数多，容易出现臀部溃烂或者红肿，便后应该用温水对肛门和肛周进行清洗，保证周围皮肤干燥和清洁，护理人员要告知患者家属勤换床单和尿布。如果患儿臀部溃烂或者红肿，应该及时涂抹氯锌油，让局部刺激减少。如果患儿臀部溃烂比较严重，就需要利用红外灯泡照射治疗。如果患儿出现尿布疹，就需要局部喷洒洁悠神或者涂抹炉甘石洗剂。
1.2.5 心理护理 患儿因为年龄较小，不能有效配合治疗和护理，而且静脉穿刺会导致疼痛感，患儿常出现各种不良情绪，护理人员可以采用讲故事或者用小玩具转移患儿注意力的方式让患者的不良情绪得到缓解，让患儿能更好配合治疗和护理。另外护理人员还要加强和患儿家长的交流沟通，告知相关的医学知识、日常护理方法以及预防措施，从而取得家长的配合和信任。
1.3 疗效判断标准
显效：治疗后3天内患儿大便次数和性状恢复正常，全身症状小时；有效：治疗后3天内患儿大便次数和性状好转，全身症状得到有效改善；无效：治疗后3天内患儿各项指标并没有好转，甚至加剧。
1.4 统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用χ 2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
实验组患儿的临床治疗总有效96.0%(48/50)显着高于对照组患儿临床治疗总有效率88.0%（44/50），两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
实验组患儿的止泻时间和住院时间分别为（2.3±0.8）天和（3.2±1.6）天 ；对照组患儿的止泻时间和住院时间分别为（4.3±1.1）天和（5.8±1.5）天；实验组患儿的止泻时间和住院时间显着短于对照组患儿，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
因为婴幼儿的消化系统生理功能以及免疫系统功能并不完善，患儿自身免疫力不强，很容易受凉或者感染病原微生物从而引起腹泻。临床治疗主要是对患儿的水电解质紊乱进行纠正，保持酸碱平衡，同时还需要在治疗期间加强护理，这样才能促进患儿更好康复。
本研究中实验组患儿给予整体护理程序，结果实验组患儿的临床治疗总有效率显着高于对照组患儿，同时止泻时间和住院时间显着短于对照组患儿，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结果表明在小儿腹泻中应用整体护理程序，能让小儿腹泻的疗效得到有效提升，值得临床推广应用。
