柴方平
小儿肺炎支原体肺炎临床效果观察
柴方平
目的 浅析小儿肺炎支原体肺炎临床效果观察。方法 将我院收治的肺炎支原体肺炎小儿96例按照随机抽选的方式分为实验组、对照组和研究组，研究组给予中药治疗，实验组给予阿奇霉素，对照组给予红霉素治疗。结果 阿奇霉素治疗效果最好，中药治疗不良反应最少。结论 治疗小儿肺炎支原体肺炎，采用大环内酯类抗生素，适合的配置中药进行治疗，效果更佳。
肺炎支原体肺炎；临床效果；观察
肺炎支原体肺炎是临床上常见的儿科疾病，此疾病能够引发患儿胸闷、咳嗽、发热等[1]。本次选取我院收治的肺炎支原体肺炎小儿96例，作为本次研究对象，其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2013年8月～2014年8月我院收治的肺炎支原体肺炎小儿96例,作为本次研究对象，其中男患儿50例，女患儿46例，年龄在2～12岁，平均年龄为（6.31±1.02）岁。所有患儿均符合小儿肺炎的临床症状、胸部X线摄片以及实验室病理学的诊断标准。将所有患儿按照随机抽选的方式分为实验组、对照组和研究组各32例，三组患儿年龄、性别等一般资料均无显着差异，P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2 材料与方法
研究组给予中药治疗，实验组给予阿奇霉素治疗，对照组给予红霉素治疗。均给予三组患儿止咳、退热等处理。
对照组：给予红霉素（国药准字：H12020970，生产厂家：天津金耀氨基酸有限公司），20～30 mg/（kg·d），分两次静脉滴入一个疗程为2周。
实验组：给予患儿静脉注射阿奇霉素注射液（国药准字：H20060040，生产厂家：辰欣药业股份有限公司），每日一次，给药5天停药3天，再治疗3天。
研究组：在红霉素的治疗基础上给予通宣理肺颗粒（批准文号：国药准字Z51021437，生产单位：江西本真药业有限责任公司，成分：杏仁、甘草、炒枳壳、桔梗、半夏、苦麻黄、陈皮、前胡、茯苓、苏叶、黄岑）9克/次，每日两次，连用2周；一个疗程后观察三组治疗效果。
1.3 评价标准
1.3.1 观察三组患儿治疗情况，显效：患儿一般临床症状，如咳嗽、发热、呕吐、气促鼻干煽等症状均得到显效改善；有效：患儿一般临床症状，如咳嗽、发热、呕吐、气促鼻干煽等症状均得到有效改善；无效：患儿临床症状无任何改善，甚至病情加重。总有效率=显效率+有效率。
1.3.2 观察三组患儿肺部啰音、饮食改善以及咳嗽消失时间情况。
1.3.3 观察三组患者不良情况。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS13.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量数据采用（±s）表示，组间比采取t检验；百分比表示计数资料，数据对比采用χ2检验，对比以P＜0.05为有显着性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 三组患儿治疗效果对比
实验组：显效20例（62.50%）、有效11例（34.37%）、无效1例（3.13%）；
对照组：显效14例（43.75%）、有效8例（25.00%）、无效10例（31.25%）；研究组：显效17例（53.13）、有效13例（40.62%）、无效2例（6.25%）；实验组总有效率为96.88%，对照组总有效率为68.75%，研究组总有效率为93.75%。
2.2 三组患儿咳嗽消失时间、肺部啰音、饮食改善时间对比
实验组: 咳嗽消失（3.25±1.42）d、肺部啰音（3.56±0.89）d、饮食改善（5.12±0.39）d；对照组：咳嗽消失（4.89±1.43）d、肺部啰音（4.92±0.79）d、饮食改善（6.28±0.49）d；实验组:咳嗽消失（3.13±0.92）d、肺部啰音（3.71±0.69）d、饮食改善（5.02±0.49）d。
2.3 三组患儿不良反应情况对比
实验组：恶心6例（18.75%）、腹痛7例（1.88%）；对照组：恶心10例（31.25%）、腹痛12例（37.50%）；研究组：恶心1例（3.13%）、腹痛1例（3.13）；实验组总发生率40.63%，对照组68.75%，研究组6.25%。
3 讨论
肺炎支原体肺炎是一种小儿十分常见的呼吸道疾病，一年四季均可出现，其疾病一旦发现需要及时进行治疗，如果治疗未痊愈，则容易出现反复发作的情况，病程得到延误使小儿容易伴发并发症[2]。经过本次研究治疗结果显示，实验组总有效率为96.88%，对照组总有效率为68.75%，研究组总有效率为93.75%；可以知道实验组和研究组治疗效果无显着差异，但是与对照组相比具有显着差异，同时阿奇霉素的治疗效果更佳优于重要治疗。对于三组患儿咳嗽消失时间、肺部啰音、饮食改善时间对比，实验组和研究组对比无显着差异，但是与对照组相比具有显着差异。这说明采用阿奇霉素和中药治疗效果明显。通过三组不良情况对比，研究组明显由于实验组组合对照组；其次是实验组优于对照组，其原因是阿奇霉素主要的肠道功能进行排泄，红霉素需要肾脏代谢，一定剂量便会对肾脏有所损伤，因此阿奇霉素不会对肾脏造成损伤，从而减少不良反应的发生率[3]。此外，本次研究中给予中药治疗，其不良反应率最小，其主要原因在于药方均为中药成分，无副作用，由此可知，治疗小儿肺炎支原体肺炎，采用大环内酯类抗生素是最佳选择，如果能够适合的配置中药进行治疗，则能够有效预防大环内酯类抗生素带来的肠道反应，效果更快、更有效。
[1] 刘麦叶. 阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎50例临床效果观察[J]. 中国医药指南，2011，9(34)：143-144.
[2] 蒋惠新. 小儿肺炎支原体肺炎临床诊断及治疗效果观察[J]. 中国医药指南，2012，10(16)：253-254.
[3] 龙建新. 阿奇霉素联合中药治疗37例小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察[J]. 中国医药科学，2014，12(14)：77-78.
To Explore the Clinical Effect of Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia in Children
CHAI Fangping Dongning community health service center in Dongning county, Dongning 157299, China
Objective To explore the clinical effect of mycoplasma pneumoniae pneumonia in children. Methods All of the patients were divided into experimental group, control group and the study group randomly. The research group were treated by traditional Chinese medicine, the experimental group received azithromycin, and the control group was given the erythromycin. Results The best therapeutic effect was in the experimental group with azithromycin. And the minimal adverse reaction was in the research group with Chinese medicine treatment. Conclusion The best treatment for children with Mycoplasma pneumoniae pneumonia is macrolide antibiotics with traditional Chinese medicine.
Mycoplasma pneumoniae pneumonia, Clinical effect, Observation
R725.6
B
1674-9308（2015）07-0081-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2015.07.067
157299黑龙江省东宁县东宁社区卫生服务中心
