刘金波
尼莫地平静脉滴注治疗头痛的效果观察
刘金波
【摘要】目的 观察尼莫地平注射液治疗头痛的临床疗效。方法 搜集本院2014年1月～2015年1月诊治的42例头痛患者，按照入院的先后顺序分为两组，观察组采用尼莫地平药物，参照组采用头痛宁胶囊，观察并对比疗效。结果 两组比较，观察组治疗总有效率为95.5%、不良反应的发生率9.1%高于参照组的80.0%（16/20）、25.0%（5/20），P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论 尼莫地平注射液治疗头痛的疗效显着，能够加快患者的恢复，提高治愈率。
【关键词】尼莫地平；静脉滴注；头痛；头痛宁胶囊
作者单位： 151100黑龙江省肇东市第一医院
Observation Effect on Nimodipine Intravenous Injection Treatment of Headache
LIU Jinbo Zhaodong City First Hospital in Heilongjiang Province, Zhaodong 151100, China
[Abstract] Objective Observation effect on nimodipine intravenous injection treatment of Headache. Methods Selected 42 cases with headache from January 2014 to January 2015 in our hospital, divided them into study group and control group as their hospitalization sequence. the study group given nimodipine medication treatment, while the control group given toutongning capsule medication treatment and then compared treatment effects with two groups. Results The study group treatment efficacy was 95.5% higher than the control group 80.0%, besides, the study group side-effect incidence rate was 9.1% lower than 25.0% the control group, P<0.05,had difference statistically significance. Conclusion Nimodipine intravenous injection treatment of headache is efficacy, it conducive to improving patients’ recovery and increasing treatment efficacy.
[Key words]Nimodipine, Intravenous injection, Headache, Toutongning capsule
头痛属于神经系统疾病，在临床上极为常见，多由于劳累、紧张、焦虑、抑郁等社会精神因素引起，大多属于原发性头痛，临床治疗以药物为主[1]。本文搜集我院2014年1月～2015年1月诊治的42例头痛患者，按照入院的先后顺序分为两组，分别给予尼莫地平和头痛宁胶囊，对比两组的疗效，现报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
搜集我院2014年1月～2015年1月诊治的42例头痛患者，按照入院的先后顺序分为观察组和参照组，观察组22例，平均年龄（35.68±3.19）岁，年龄21～74岁；女性9例，男性13例。参照组20例，平均年龄（36.27±3.22）岁，年龄23～75岁；女性8例，男性12例。比较两组患者的基本临床资料，P＞0.05，差异不具有统计学意义。
1.2方法
两组患者入院后，进行全面的头部检查，探究头痛的根源，并给予常规的药物进行治疗。在此基础上，观察组采用尼莫地平药物，40 mg/次，口服，3次/天；参照组给与头痛宁胶囊药物，40 mg/次，口服，3次/天。7天为一个疗程，共治疗4个疗程，对比两组的治疗效果。
1.3统计学分析
采用SPSS 20.0统计学软件对本文所得实验数据进行检验，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。
1.4评价标准
1.4.1疗效评价标准痊愈：患者头痛的临床症状完全消失，1个月内无复发，患者恢复正常的工作和学习；显效：患者头痛的临床症状基本缓解，病情逐渐稳定；无效：患者头痛的临床症状未见好转，严重影响患者的生活。
1.4.2头痛评分标准
采用我国医学会制定的头痛评价表，包括头痛发作次数、每次发作持续时间及发作天数等，根据评分标准对其打分，分值越高，患者的头痛程度越厉害，相反，患者的头痛程度越低。
2 结果
2.1两组治疗有效性比较
22例观察组患者治疗总有效率为95.5%，其中无效、显效、痊愈例数分别为1例、4例、17例；20例参照组患者治疗总有效率为80.0%，其中无效、显效、痊愈例数分别为4例、6例、10例；两组比较，观察组高于参照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.2两组患者头痛评分比较
治疗前，观察组患者头痛评分（65.21±6.28）分，参照组患者头痛评分（67.10±6.42）分。治疗后，观察组患者头痛评分（40.11±5.12）分，参照组患者头痛评分（52.44±5.14）分。治疗前两组头痛评分相比，P＞0.05，差异不具有统计学意义；治疗后两组患者的头痛评分较治疗前降低，且实验组低于对照组，P ＜0.05，差异具有统计学意义。
2.3两组不良反应的发生情况比较
不良反应的对比，22例观察组发生率9.1%，其中胃肠道不适1例，面部潮红1例；20例参照组发生率25.0%，其中胃肠道不适2例，面部潮红3例；观察组的发生率低于参照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
现代病理学研究证实，头颅内任何具有疼痛感觉的组织受到刺激、压迫或牵拉均可诱发血管神经性头痛，头痛源于头部肌肉紧张性收缩，伴有不同程度的头部紧束样或压迫样改变[2]。头痛发作轻者会伴有呕吐、恶心等症状，严重者直接出现继发性的视神经萎缩，影响视力，最终会导致失明，危害性极高。头痛宁胶囊是治疗偏头痛、头痛的药物之一，可以起到调节血液循环和体内分泌物的作用，从而改善脑部缺血缺氧的情况[3]。选取2014 年1月～2015年1月我院诊治的42例头痛患者，按照入院的先后顺序分为两组，观察组给予尼莫地平药物，参照组给与头痛宁胶囊，对比疗效。尼莫地平是属于钙离子通道阻滞剂，通过有效阻止钙离子进入细胞内部而抑制平滑肌收缩，解除多种因素诱发的血管痉挛，尤其是对脑动脉血管的作用更加明显。通过对比尼莫地平药物和头痛宁胶囊的治疗效果，得出尼莫地平组患者的治疗总有效率为95.5%高于头痛宁胶囊组的80.0%，且尼莫地平组不良反应的发生率9.1%低于头痛宁胶囊组25.0%，P＜0.05，差异具有统计学意义另外，治疗前两组头痛评分相比，基本无差异；治疗后两组患者的头痛评分较治疗前降低，且尼莫地平组显着低于头痛宁组。因此，尼莫地平在治疗头痛中的效果很显着，患者的治愈率高、头痛的临床症状消失的的快，并且不良反应的发生率低，副作用小，药用价值极高。此外，随着人们工作、生活和学习压力的增加，近几年，头痛的发病率越来越高，而且呈现逐年上升的趋势，严重影响着人们的健康，要引起社会的高度重视。另外，头痛是很多疾病的临床表现方式，比如脑瘤、脑溢血、脑脓肿等，一旦出现头痛的症状，要及时就医，争取治疗时间。
综上认为，尼莫地平注射液治疗头痛的疗效显着，加快患者的恢复，提高治愈率，效果很显着，临床应用价值高。
参考文献
[1] 梁惠昌,李明海,张莹莹,等. 头痛宁胶囊联合尼莫地平治疗头痛患者临床效果分析[J]. 右江民族医学院学报，2014，36（5）：725-726.
[2] 姚彩华. 正天丸联合尼莫地平治疗血管神经性头痛的效果分析[J]. 临床合理用药杂志，2015，8（3）：115-116.
[3] 赵佩,雷小峰,牛争平. 养血清脑颗粒对头痛防治作用的研究进展[J]. 中西医结合心脑血管病杂志，2013，11（5）：597-599.
doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.149
【文章编号】1674-9308（2015）13-0179-02
【文献标识码】B
【中图分类号】R747
