王美丽 于兆艳

茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果分析

王美丽 于兆艳

【摘要】目的 探讨茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿黄疸的效果。方法研究对象选取本院100例新生儿黄疸患儿，随机方法分组。基础组患儿给予蓝光照射治疗，干预组患儿在此基础上辅以茵栀黄颗粒。对比疗效。结果 干预组患儿治疗五天后胆红素水平的变化、黄疸指数、临床疗效均优于基础组，行统计学检验显示差异显着（P＜0.05）。干预组患儿不良反应发生率跟基础组相似，行统计学检验显示无显着差异（P＞0.05）。结论 茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果显着。

【关键词】茵栀黄颗粒；蓝光；新生儿黄疸；临床效果

作者单位：475000 河南省开封市妇产医院

The Clinical Effects of Neonatal Jaundice Yinzhihuang Particle Analysis Combined With Phototherapy

WANG Meili YU Zhaoyan, Kaifeng Obstetrics and Gynecology Hospital of He’nan province, Kaifeng 475000, China

[Abstract]Objective To study the particles Yinzhihuang joint neonatal jaundice with phototherapy effects. Methods The subjects chosen hospital 100 cases of neonatal jaundice, random grouping method. Basic group of children given blue light therapy intervention in this group of children on the basis of combined Yinzhihuang particles. Comparative efficacy. Results Change bilirubin levels in children in the intervention group after treatment for five days, jaundice index, the clinical efficacy were significantly better than basic group, the line test showed significant difference statistically (P<0.05). Children in the intervention group with the incidence of adverse reactions were similar basis, the line test showed no statistically significant difference (P>0.05). Conclusion Yinzhihuang particles combined with phototherapy neonatal jaundice clinical effect is very significant.

[Key words]Yinzhihuang particles, Blue, Neonatal jaundice, Clinical effect

黄疸是新生儿常见症状，引起新生儿黄疸的致病原因比较复杂，与胆红素形成过多、代谢异常等关系密切。在新生儿时期体内的胆红素80%是由衰老的红细胞破坏而形成的，如红细胞破坏太多太快，可引起胆红素激增而发生黄疸[1-2]。为了探讨茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿黄疸疗效，本研究选取了相关病例进行研究，现报道如下。

1　资料和方法

1.1 一般资料

研究对象选取本院2012年8月～2015年4月收治的100例新生儿黄疸患儿，随机分组，每组50例，干预组女患儿28例，男患儿22例，出生时体重为（3.31±0.55）kg，黄疸出现的时间是3～26 h，平均时间是在（12.62±1.25）h。基础组女患儿27例，

男患儿23例，出生时体重为（3.47±0.83）kg，黄疸出现的时间是3～28 h，平均时间是在（11.73±1.63）h，两组新生儿基线资料具有可比性。

1.2 治疗方法

基础组患儿给予蓝光照射。进行光疗箱消毒，调节箱内温度27℃、照射温度30℃，进行8 h照射，每小时翻身，确保蓝光充分照射皮肤。患儿双眼用眼罩遮蔽、会阴部用尿布包好[3]。

干预组患儿给予蓝光照射联合茵栀黄颗粒治疗，蓝光照射治疗方法同基础组，而茵栀黄颗粒（商品名：茵栀黄颗粒；国药准字Z20030028；鲁南厚普制药有限公司生产；规格：每袋装3 g）开水冲服，一次6 g，一日3次。

1.3 观察指标

疗效评定标准：根据相关文献分为治愈、好转和无效三个级别，总有效率=[（治愈例数+好转例数）/总例数]×100%[4]。

1.4 数据处理

患者一般资料和治疗结果等相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，统计学分析时体重、黄疸出现时间、胆红素水平和黄疸指数等计量资料以（均数±标准差）（±s）表示，比较采用t检验。性别和疗效、不良反应等计数资料以率（%）表示，比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1 胆红素水平和黄疸指数比较

治疗五天后干预组患儿胆红素水平和黄疸指数优于基础组，行统计学检验显示差异显着（P＜0.05）。其中，基础组胆红素水平为（198.39±35.25）μmol/L，黄疸指数为（92.39±28.52）μmol/L；干预组胆红素水平为（155.20±27.47）μmol/L，黄疸指数为（54.62±16.34）μmol/L。

2.2 两组患儿治疗效果和不良反应对比

干预组患儿总有效率高于基础组，行统计学检验显示差异显着（P＜0.05）。其中，基础组总有效率78.94%，干预组总有效率100.0%；干预组患儿不良反应发生率跟基础组相似，行统计学检验显示无显着差异（P＞0.05）。两组均有1例出现轻微发热和1例出现腹泻。

3　讨论

临床上，新生儿黄疸首选疗法是蓝光治疗，蓝光具有425～475 nm的主峰波长，其可以促进ⅨaZ型未结合胆红素的异构化以及光氧化反应，从而产生异构体水溶性的ⅨaE型，可以经由胆汁以及尿液排到体外。因此蓝光治疗有一定效果[5]。而从中医范畴来看，新生儿黄疸是湿热证，在治疗上以清热利湿为主，本研究应用的茵栀黄颗粒中含有茵陈、栀子、黄芩、金银花等中药成分，具有清热解毒功效，同时，研究表明其具有保肝利胆和退黄作用，作用方式温和，促进肠道的蠕动和胆红素的排泄，从而加快黄疸临床症状的改善和消失[6]。

本研究基础组给予蓝光治疗，干预组辅以茵栀黄颗粒治疗，结果治疗五天后干预组患儿临床指标改善更为显着，且治疗总有效率高于基础组，两组均出现轻微不良反应，但不影响治疗。

综上所述，茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果非常显着，其跟单纯常规蓝光治疗相比，增加中医干预，能有效促进临床症状的改善，且作用温和，安全性高。

参考文献

[1]李举，郝晓广. 蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸临床疗效分析[J].中国生化药物杂志，2014，25（1）：121-122.

[2]颜才进. 药物联合短时多次蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效[J].中国医药指南，2012，10（5）：152-153.

[3]伍庭林，伍廷平. 新生儿病理性黄疸蓝光、茵栀黄颗粒联合治疗疗效分析[J].中国医药导刊，2013，15（12）：2042，2044.

[4]蓝建芳. 茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿病理性黄疸40例疗效观察[J]. 中国现代医生，2012，50（13）：76-77.

[5]王敏. 茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿黄疸40例临床观察[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，3（5）：170.

[6]兰敏. 茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效分析[J].延边医学，2014，24（18）：69-70.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.17.151

【文章编号】1674-9308（2015）17-0202-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R722