王晓磊
放射诊断科护理管理中持续质量改进应用效果研究
王晓磊
【摘要】目的 研究放射诊断科护理管理中持续质量改进的应用效果。方法 我院放射科从2011年开始对护理管理进行持续质量改进，具体内容有：健全放射诊断科的护理质量的管理模式；完善质量控制的制度以及操作规范等；明确各岗位任职资格等。比较持续质量改进前后护理质量检查相关指标。结果 在对护理管理进行持续质量改进后，护理质量检查的各项指标均有改善，和持续质量改进前比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 对放射诊断科的护理管理进行持续质量改进，能改善护理质量检查的各项指标，提高放射诊断科的护理质量，持续质量改进在放射诊断科护理管理中有很大的应用价值。
【关键词】放射诊断科；护理管理；持续质量改进；应用
医院和科室发展的主题为安全与质量，护理管理的核心部分为护理安全和质量，护理质量和安全的好坏与一个科室的管理水平有很大的关系[1]。放射诊断科护理质量的好坏直接影响到放射诊断科的工作效率、质量、安全等。如何提高放射诊断科的工作效率，保证质量和安全，是目前护理管理中研究的热题[2]。本院就放射诊断科护理管理中持续质量改进的应用效果进行研究，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院放射诊断科有2台16排螺旋CT，2台数字减影血管造影，1台核磁共振成像和普通放射检查4部分。并设有影像中心（普通放射组、CT组、核磁共振组）及介入中心，根据放射诊断科的设备、岗位等特点，配有护理人员3名，其中包括2名主管护师，1名护师。4名成员中，本科生2名，专科生2名。年龄20～42岁，平均年龄（30.04±3.79）岁。
1.2 方法
1.2.1 各岗位分层级管理 每台CT、磁共振成像设备配备1名主管护师或护师，共3名人员；普通放射组和介入中心各1名护理人员；总共4名护理人员，主管护师进行监督和管理总务护士以及各组的组长。
1.2.2 各岗位说明以及任职资格 遵守能级对应，并滚动调整的规则，制定岗位说明以及任职资格，包括副主任护师、护师主管、护士长、总务护士等，以及各岗位的具体职责。
1.2.3 质量控制形式 制定严格的质量控制形式和排班时间表，工作人员要有详细的签到表，值日人员要承担安全巡查、监督护理等工作，并保证当日资料安全归档。如果出现异常情况，要及时进行处理，并上报给上级。
1.2.4 操作规范与流程 根据设备，包括CT、磁共振成像、数字减影血管造影等，以及不同的检查，如胃肠检查、冠状动脉造影等拟定规范的操作流程和护理方法。
1.2.5 考核 每个月对护师及护士进行考核，根据其操作规范与否、工作态度、以及不良事件发生情况进行综合考核。
1.3 评价指标
比较持续质量改进前与持续质量改进后护理质量检查相关指标。
1.4 统计学方法
采用SPSS16.0软件对数据进行分析处理，计量资料用（均数±标准差）表示，计数资料用%表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
在进行持续质量改进后，护理质量相关检查指标技能有所改善，与2010年比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。
3 结论
护理管理是提高护理服务质量为主要目标的过程，是体现一个科室，也是体现一个医院管理水平的缩影[3]。放射诊断科是影像学诊断和接入性治疗的综合科室，随着影像学的飞速发展，放射诊断科在临床中有着越来越重要的影响力[4]。放射诊断科的工作量随着患者的增多而增加，护理人员的工作量增多，压力增大，进而影响护理质量[5]。如何提高放射诊断科的工作效率，保障放射诊断科的护理质量和安全，已经成为放射诊断科亟待解决的问题。持续质量改进是在全面质量管理的基础上发展起来的更注重过程管理、环节质量控制的一种质量管理理论。持续质量改进主要是健全和完善各方面的管理模式和制度，改进质量评估考核体系，并严格实施，达到质量改进的目的[6]。本次通过对放射诊断科的护理管理进行持续质量改进，具体包括健全放射诊断科的护理质量的管理模式；完善质量控制的制度、标准、指标、流程以及操作规范等；明确各岗位的定义以及任职资格等，和持续质量改进前比较，护理质量相关各项检查指标均有改善，提升了放射诊断科的护理质量与安全。
综上所述，持续质量改进在放射科护理管理中具有很大的应用价值，能改善护理质量相关的各项检查指标，提升护理质量。
表1 放射诊断科在持续质量改进前后的护理质量相关检查指标比较
参考文献
[1] 李雪，陈金华，卢蓉，等. 持续质量改进在放射诊断科护理管理中的应用[J]. 解放军护理杂志，2015，32（1）：41-44.
[2] 朱妙仪. 持续质量改进在护理管理中应用效果研究[J]. 护理实践与研究，2014，11（1）：79-80.
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[4] 周美灵，韩禄禄，曾海珍，等. 持续质量改进在护理管理中的实施与效果评价[J]. 医药前沿，2013（12）：84-85.
[5] 聂雷霞，张敏，雷慧蓉，等. 持续质量改进在优质护理服务管理中的应用[J]. 护理研究（上旬版），2013，27（2）：367-369.
[6] 谈菊华. 持续质量改进在临床护理管理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014（36）：461.
作者单位：277100山东省枣庄市妇幼保健院放射科
Study Application Effect of Nursing Supervision for Continuous Quality Improvement in Radiology Diagnostic Division
WANG Xiaolei Zaozhuang City Maternity and Children's Health Center Radiology Department in Shandong Province, Zaozhuang 277100, China
[Abstract]Objective To study application effect of radiology continuous quality improvement in nursing management. Methods Our hospital radiology department from 2011 to care management for continuous quality improvement, specific contents including radiology sound quality of care management, perfect quality control system and operating norms, clarify the qualifications of job. Compared with the continuous quality improvement before and after checking the quality of care-related indicators. Results Continuous quality improvement of care management, the former improvement in the indicators of care quality check, and continuous quality improvement, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Radiology nursing management of continuous quality improvement can improve the quality of care indicators to check and improve the quality of care of radiology, continuous quality improvement has great value in radiology nursing management.
[Key words]Radiology, Nursing management, Continuous quality improvement, Application
doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.23.185
【文章编号】1674-9308（2015）23-0259-02
【文献标识码】B
【中图分类号】R47
