刘丽萍

复方甲硝唑栓剂与替勃龙片联合治疗老年性阴道炎的疗效观察

刘丽萍

【摘要】目的 观察复方甲硝唑栓剂与替勃龙片联合治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法 选取2014年1月～2015年1月我院收治的老年阴道炎患者68例，将其随机分为观察组与对照组。观察组给予复方甲硝唑栓剂联合替勃龙片治疗，对照组给予复方甲硝唑栓剂治疗。结果 观察组总有效率高于对照组，阴道健康状况评分、阴道炎症状评分优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 复方甲硝唑栓剂与替勃龙片联合治疗老年性阴道炎的临床疗效显着。

【关键词】复方甲硝唑栓剂；替勃龙片；老年性阴道炎

作者单位：130061长春，吉林省妇幼保健院

Observation Curative Effect of Compound Metronidazole Suppositories Combine With Tibolone Tablets in Treatment of Senile Vaginitis

LIU Liping Jilin Provincial Maternal and Child Health Centre, Changchun 130061, China

[Abstract]Objective To investigate the clinical efficacy of compound metronidazole suppository with tibolone tablets combined treatment of senile vaginitis. Methods Selected 68 elderly vaginitis from January 2014 to January 2015 in our hospital, were randomly divided into the observation group and the control group. The observation group were joint compound metronidazole suppository tablets tibolone treatment, the control group was given compound metronidazole suppository treatment. Results After treatment, the observation group was higher than efficiency, vaginal health evaluation, vaginitis symptom scores was better than the control group, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Compound metronidazole suppository and clinical efficacy of combination therapy tibolone tablets senile vaginitis significant.

[Key words]Compound metronidazole suppository, Tibolone tablets, Senile vaginitis

老年性阴道炎属于绝经后老年女性常见阴道疾病，发病率高、迁延不愈且易反复发作，对老年患者的健康危害较大。分析复方甲硝唑栓剂与替勃龙片联合治疗老年性阴道炎的临床疗效，现作如下报道。

1　资料与方法

1.1临床资料

选取2014年1月～2015年1月我院收治的68例老年阴道炎患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各34例。观察组年龄51～70岁，平均年龄（61.1±3.5）岁，平均绝经时间为（6.8±2.1）年；对照组年龄52～73岁，平均年龄（61.8±3.6）岁，平均绝经时间为（6.5±2.2）年。本次所有入选病例均满足老年性阴道炎相关诊断标准，无严重心、肺功能障碍患者以及滴虫性阴道炎患者。两组患者年龄、绝经时间等方面比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2方法

对照组给予复方甲硝唑栓剂治疗，每晚睡前清洗外阴道，取1粒复方甲硝唑栓剂置于阴道后穹窿处。观察组在对照组基础上联合替勃龙片（商品名利维爱，南京欧加农制药有限公司，国药准字H20051085，规格：每片2.5 mg）治疗，口服，1次/d，1片/次，连续治疗2个月后进行效果评价。

1.3观察指标

治疗前后对两组患者阴道炎症状、阴道健康情况进行评分。其中阴道炎症状评价指标主要包括性交痛、阴道疼痛、阴道瘙痒、阴道烧灼感等，根据其轻重程度分别记为0分、1分、2分、3分，最高分为12分，分值越高，其临床症状越严重。阴道健康情况评分主要指标有阴道弹力、阴道黏膜、湿润情况、pH值、分泌物等，各项分值为1～4分，最高分为20分，分值越高表示阴道健康情况越好。

1.4疗效判断[1]

显效：临床症状、局部炎症消失，pH值低于4.5，阴道分泌物量、颜色、性状恢复正常。有效：临床症状明显好转，阴道pH值低于5.0，阴道分泌物减少。无效：临床症状、阴道情况及分泌物与治疗前比较，无明显好转。

1.5统计学方法

所得数据选用SPSS19.0统计软件处理数据，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验；计数资料用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者临床治疗效果比较

观察组显效25例，有效8例，无效1例，总有效率为97.1% （33/34）；对照组显效12例，有效12例，无效10例，总有效率为70.6%（24/34）。观察组总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2两组患者治疗前后阴道炎症状评分、阴道健康状况评分比较

治疗前，观察组阴道炎症状评分为（7.8±2.1）分，阴道健康状况评分为（9.1±2.4）分；对照组阴道炎症状评分为（7.5±2.2）分，阴道健康状况评分为（9.2±2.6）分。两组患者治疗前阴道炎症状评分、阴道健康状况评分比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。治疗后，观察组阴道炎症状评分为（1.1±0.5）分，阴道健康状况评分为（17.1±2.1）分；对照组阴道炎症状评分为（2.8±0.9）分，阴道健康状况评分为（13.4±2.5）分。治疗后，观察组患者阴道炎症状评分、阴道健康状况评分均优于对照组，P ＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

老年性阴道炎又可称为老年萎缩性阴道炎，是阴道内微生物失衡导致的，发生率高。根据相关研究报道可知[2]，60岁以上女性老年性阴道炎发生率为80.0%。中老年妇女绝经后其卵巢功能衰退，阴道黏膜变薄，雌激素水平逐渐下降，造成上皮细胞内糖原含量减少，阴道中pH值升高，阴道抵抗功能逐渐下降，致病原侵入，最终导致阴道炎性反应发生，对患者生活质量造成严重的不良影响。复方甲硝唑栓由0.5 g甲硝唑、0.025 g人参茎叶皂苷、0.04 g维生素E组成，甲硝唑是一种5-硝基咪唑衍生物，可对厌氧菌DNA代谢起作用，杀死细菌细胞；且其水溶性基质具有高度渗透性，药物作用可直达病灶，局部药物浓度高，杀菌消炎作用显着。替勃龙片属于雌激素活性调节剂的一种，组织选择性强，进入人体后经血液循环到达身体各部位，可有效缓解患者因雌激素缺乏造成的外阴不适症状，促进外基质合成及上皮细胞内糖原合成，增加阴道壁弹性，可改善绝经后女性的生存质量[3]。观察组采用复方甲硝唑栓与替勃龙片联合治疗，总有效率为97.1%，高于对照组的70.6%，且治疗后观察组阴道炎症状评分低于对照组，阴道健康状况评分高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，复方甲硝唑栓与替勃龙片联合治疗老年性阴道炎的临床治疗效果显着，可有效缓解患者局部炎症，改善其阴道健康状况。

参考文献

[1]唐隽. 乳酸菌阴道胶囊与甲硝唑栓联合应用治疗450例老年性阴道炎的临床评价[J]. 中国继续医学教育，2015，7（4）：209.

[2] 缪缙，陈宝霞. 替勃龙片联合复方甲硝唑栓剂治疗老年性阴道炎的临床疗效分析[J]. 中国老年学杂志，2011，31（17）：3410-3411.

[3] 祝素琴. 利维爱联合甲硝唑治疗老年性阴道炎临床疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志，2014，1（8）：37-38.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.26.117

【文章编号】1674-9308（2015）26-0162-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R711.31