蔡少娜

临床中运用温热类药治疗慢性胃肠病的经验浅谈

蔡少娜

目的 分析临床中运用温热类药治疗慢性胃肠病的临床效果，为临床提供依据。方法 选取我院2011年4月～2014年7月收治的100例慢性胃肠病患者作为观察对象，随机分成实验组和对照组，各50例。实验组在辩证基础上加入温热类中药进行治疗，对照组采用西药进行治疗，观察两组慢性胃肠病患者治疗后的临床疗效。结果 实验组总有效率为96.0%，对照组总有效率为76.0%。实验组总有效率高于对照组总有效率，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 临床中运用温热类药治疗慢性胃肠病，效果显着。

临床；温热类药；慢性胃肠病

慢性胃肠病指肠黏膜或胃黏膜发生炎症，临床症状主要表现为消化道症状及全身症状等，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、失水、休克、酸中毒等严重症状，该类患者应及时前往医院进行治疗，避免病情恶化产生癌变[1]。我院对慢性胃肠病患者采取辩证基础上加入温热类中药进行治疗，疗效显着，具体报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2011年4月～2014年7月收治的100例慢性胃肠病患者作为观察对象，随机分成实验组和对照组，各50例。实验组男性28例，女性22例，年龄19～68岁，平均年龄为（51.48±5.45）岁,病程1～10年，平均病程为（5.14±1.35）年，其中慢性结肠炎6例，浅表性胃炎22例，萎缩性胃炎10例，十二指肠溃疡12例。对照组男性26例，女性24例，年龄17～70岁，平均年龄为（51.48±5.45）岁,病程0.5～11年，平均病程为（5.51±1.17）年，其中慢性结肠炎8例，浅表性胃炎24例，萎缩性胃炎8例，十二指肠溃疡10例。两组慢性胃肠病患者的性别、年龄、病程以及疾病类型等一般资料比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 治疗方法

对照组采用西药进行治疗，实验组采用温热类药进行治疗，具体方法如下：对照组给予5-氨基水杨酸肠溶片，每天3次，每次1～2片，对于胃炎以及十二指肠溃疡的患者给予L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒，每天3次，每次1袋。实验组在辩证基础上适当加入温热类中药治疗，如辩证湿热型，可予拟方由葛根、黄芩、黄连、赤白芍、木香、地榆、败酱草以及甘草等组成，以水煎服，每日1剂，每天2次，分早晚温服。对于溃疡以及胃炎的患者同样在辩证基础上加入温热类中药主要由黄芪、白术、白芍、丹参、甘草、三七、蒲公英、麦门冬以及柴胡等组成，以水煎服，每日1剂，每天2次，分早晚温服。两组慢性胃肠病患者均以3个月为1疗程，1个疗程结束后进行疗效判定。

1.3 评估指标

显效：临床症状消失，胃镜检查以及病理学检查显示各项指标恢复正常。有效：临床症状基本消失，胃镜检查以及病理学检查显示各项指标好转。无效：临床症状无显着改善甚至出现加重。

1.4 统计学方法

将所得数据使用SPSS17.0软件进行处理，计数资料用例数（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

对两组慢性胃肠病患者的治疗效果进行比较。实验组显效36例，有效12例，无效2例，其总有效率为96.0%，对照组显效18例，有效20例，无效12例，其总有效率为76.0%。实验组总有效率高于对照组总有效率，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

慢性胃肠病是临床上常见的慢性消化系统疾病，该病的发病原因较为复杂，主要有饮食不规律、长期处于疲劳、心理压抑以及发生病菌感染等，临床症状主要表现为厌食、暖气、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、饱腹感、便秘等[2]。本次研究在辩证基础上加入温热类中药起到温通助阳化气，促进脾胃运化水谷，以防湿浊内蕴，阻滞气机影响脾胃进一步运化功能。因此对于治疗慢性胃肠病应以健脾和胃、疏肝理气为主要治疗原则[3]。丹参、白芍、蒲公英、麦门冬等具有改善机体微循环，疏肝理气、减少炎症渗出、抑制肿瘤的产生及发展、促进炎症吸收等作用[4]。使用西药治疗慢性胃肠病，疗效虽然快，但是不能彻底治愈，容易复发，且毒副作用较大，经济成本较高，而使用中药治疗慢性胃肠病重在调理，治疗效果显着，且不易复发，经济成本较低。

[1]王永茂.胃胆宁胶囊治疗慢性萎缩性胃炎300例临床观察[J].河北中医，2012，34（9）：1331-1332.

[2]赵景富.消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察[J].河北中医，2010，32（8）：1151-1152.

[3]单海丽.抗胃溃疡复方中药姜百片的研究[D].杭州：浙江大学药学院，2010：198-199.

[4]刘珊.慢性萎缩性胃炎辨证治疗的疗效评价和基于数据挖掘的导师经验总结[D].北京：中国中医科学院，2011：67-68.

To Explore the Experience of Apply on Tepidity Type of Drug in Treatment of Chronic Gastrointestinal Diseases in Clinical

CAI Shaona Dongguan City Shipai HospitalThe Traditional Chinese Medicine Department in Guangdong Province,Dongguan 523300，China

Objective Analysis the clinical effect of applytepidity type of drug in treatment of chronic gastrointestinal diseases in clinical.Methods Selected100 cases of chronic gastrointestinal disease from April 2011 to July 2014 in our hospitalas research object，randomly divided into the experimental group and the control group，each group had 50 cases.Based on experimental chronic gastrointestinal disease using dialectical add warm kind of traditional Chinese medicine treatment，the control of chronic gastrointestinal disease using western medicine treatment，observe the clinical efficacy of the two groups after treatment chronic gastrointestinal disease.Results The experimental group the total effective rate was 96.0%，the control group total effective rate was 76.0% of patients.After comparison,the experimental group total effective rate of patients washigher thanthe control group total effective rate of the patients，P＜0.05，had difference statistically significance.Conclusion Apply on warm drugs in clinical treatment of chronic gastrointestinal diseases，obvious effect.

Clinical，Warm drugs，Chronic gastrointestinal diseases

R932

B

1674-9308（2015）29-0200-01

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.139

523300广东省东莞市石排医院中医科