探讨血清胱抑素C检测在肾脏疾病诊断中的应用效果

韩贺

·技术应用·

探讨血清胱抑素C检测在肾脏疾病诊断中的应用效果

韩贺

目的 分析探讨血清胱抑素C检测在肾脏疾病诊断中的应用效果。方法 选取我院2014年5月～2015年5月收治的各类肾脏疾病患者100例作为观察组，另选取来我院体检的健康人群100例作为对照组，分别对2组入选对象的血清胱抑素C和血清肌酐水平进行测定，比较分析其结果。结果 观察组患者的血清胱抑素C和血清肌酐水平均比健康组低，差异有统计学意义。结论 血清胱抑素C检测在肾脏疾病诊断中的应用效果显着，能有效提高治疗满意度，帮助患者早日康复。

血清胱抑素C；肾脏疾病；诊断

肾脏疾病是一种常见的、严重威胁患者生命健康的临床疾病[1]，唯一能阻止其恶化的方法是早发现、早治疗。以往临床诊断肾脏疾病，主要通过对患者血清肌酐水平的测定，但实践证明，血清肌酐水平的测定容易受到检测方法和多种因素的影响。近年来，肾脏疾病研究专家对其诊断有了新的发现[2]，血清胱激素的产生较稳定，且不受性别、年龄、饮食、炎性反应的影响，因此在临床上广泛使用。本文通过对观察组和对照组的血清肌酐抑素C、血清肌酐水平的比较，进一步分析探讨血清胱抑素C检测在肾脏疾病诊断中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选取的对象是2014年5月～2015年5月来我院肾脏疾病患者100例（观察组）和健康体检者（对照组）100例，其中对照组男55例，女45例，年龄19～68岁，平均年龄（43.5±4.3）岁；观察组男52例，女48例，年龄18～65岁，平均年龄（41.6±4.1）岁。对照组患者均无慢性病史和肾病使。比较2组患者基本资料（性别、年龄等），差异不显着（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2 检测方法

本研究中的相关指标分析选取OLYMPUS 2700生化分析仪操作，观察组采取乳胶颗粒散射免疫比浊法进行血清胱抑素C检测，清晨空腹静脉抽血2 ml，采血后3小时内对血清进行分离并测定。血清胱抑素C的参考值为0.55～1.55 mg/L，血清胱抑素C＞1.55 mg/L为阳性。血清肌酐水平测定采取Jaffe法进行，操作步骤同血清胱抑素C测定，女性肌酐参考值为55～100 mol/L，＞95 mol/L为阳性；男性肌酐参考值为62～115 mol/L，＞115 mol/L为阳性。

1.4 统计学方法

统计数据采用统计学软件SPSS 19.0处理，两组数据的组间差距用χ2检验。P＜0.05表示对比差异有统计学意义。

2 结果

研究结果显示，观察组的血清胱抑素C的检测结果为（1.95±0.63）mg/L，血清肌酐水平测定结果为（175.32±12.06）mol/L；对照组血清胱抑素C的检测结果为（0.80±0.32）mg/L，血清肌酐水平测定结果为（80.52±8.32）mol/L。观察组患者的血清胱抑素C水平和血清肌酐水平高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

随着我国经济水平的提高，人们的生活水平也在逐步提高[3]，一些慢性病的发生率越来越高，而由一些慢性病引发的肾脏功能损伤也越来越多，若不及时对肾脏功能损伤进行有效治疗，发展到后期甚至会引发心血管疾病等。相关研究显示，肾小球过滤和肾小管的分泌、重吸收功能是判断评价肾脏功能最重要的两个因素[4]。肾小球的滤过作用作为肾脏功能的主要反应，更是显得尤为重要。临床上一般用肾小球滤过率来表示肾小球的滤过功能，但应受多种因素的限制，放射性核素标记物清除率和菊粉清除率等无法推广使用。

以往常使用的血清肌酐水平测定法因机体肌酐容易受外界因素的影响，而且其产生和肌肉有关，还容易受到年龄、性别等的影响，当肾功能受到损伤时，还会影响到血清肌酐的浓度，所以，血清肌酐水平检测肾脏功能有一定的限制性。

血清胱抑素C又称为半胱氨酸蛋白酶[5]，是一种碱性糖化、低分子蛋白质，由120个氨基酸组合而成，存在于人体第二十号染色体。可经肾小球自由滤过，且不受肌肉量、炎症等因素的影响，内分泌、免疫力疾病和年龄、性别等也不会影响组织生成，所以通过血清胱抑素C水平检测能尽早发现肾脏功能的异常。

本研究中，分别对2组研究对象进行血清胱抑素C测定肾脏疾病，对比结果发现，观察组的血清胱抑素C水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，血清胱抑素C水平检测法优于血清肌酐测定法。运用血清胱抑素C测定肾脏疾病，稳定性和准确率高，可行性强，有利于提高临床有效性，促进患者早日康复，提高治疗满意度。

[1]李青.血清胱抑素C在慢性肾功能衰竭诊断中的价值[J].检验医学与临床，2015（16）：2449-2450.

[2]杨云帆.血清胱抑素C测定在慢性肾病中的诊断价值[J].国际检验医学杂志，2015（17）：2581-2582.

[3]王一丁，赵娟，黄勇，等.血清胱抑素C检测在老年慢性肾功能衰竭诊断中的意义[J].四川医学，2015（5）：719-721.

[4]黄刚，陈永刚，肇玉博.糖尿病肾病血清胱抑素C的检测及临床意义[J].现代中西医结合杂志，2014（4）：424-425，428.

[5]王远，何增荣，丘艳英，等.胱抑素C检测在肾功能损害诊断中的应用研究[J].实验与检验医学，2014（2）：197-199.

To Explore the Application Effect of Serum Cystatin C Detection in the Diagnosis of Renal Diseases

HAN He, Department of Internal Medicine, Nanyang First People's Hospital, Nanyang 473000, China

Objective To explore the application effect of serum cystatin C detection in the diagnosis of renal diseases. Methods From May 2014 to May 2015, 100 cases of patients with various renal diseases as the observation group, select fetch my hospital medical health 100 cases as the control group, respectively in 2 groups of selected objects of serum cystatin C and serum creatinine levels were measured a comparative analysis of the results. Results The observation group of patients with serum cystatin C in serum and liver levels were low than the healthy group, the difference was statistically significant. Conclusion Detection of serum cystatin C in diagnosis of kidney disease and the application effect is very notable, effectively improve the satisfaction degree of treatment, improve the early recovery of patients.

Serum cystatin C, Renal disease, Diagnosis

R446

A

1674-9308（2015）30-0037-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.027

473000 河南省南阳市第一人民医院肾内科