韩莉
护理人员工作满意度及影响因素研究
韩莉
调查目前护理人员的工作满意度及其影响因素，为进一步减少人员流失，提升护理人员工作满意度提供依据。采用分层随机抽样、现况调查和统计学处理等方法进行研究，可知护理人员的整体工作满意度较低，工作压力较大，主要是工作量大，可通过政府政策支持和护理队伍自身建设来提高护理人员的职业满意度。
护理人员；满意度；影响因素
护理人员对工作的满意度的高低，直接影响护理工作的质量与队伍稳定，更影响到护理事业的发展。为了解医院护理人员的工作满意度并分析其影响因素，进一步减少人员流失，为提升护理人员工作满意度提供依据，对护理人员进行满意度调查，具体报道如下。
1 对象与方法
1.1调查对象
选择潍坊市的3所三级甲等医院进行调查，在150个临床科室中进行抽样，然后随机抽取450名临床护士进行调查，其中有效参与调查者为437名。调查对象年龄20～52岁，工作年限0.5～34年，学历为中专66名，大专277名，本科76名，研究生18名；职称为护士139名，护师156名，主管护师79人，副主任护师及以上63人；临床护士374人，副护士长及护士长63人；人事关系上在编护士215人，合同制护士222人。
1.2方法
1.2.1调查工具 采用工作诊断调查表（Job Diagnostic Survey）和明尼苏达满意度调查量表。两问卷调查表均为国际通用的测量工具，均采用李克特量表5级评分法。采取预调查检验调查表的信度与效度检验，结果表明调查工作内部一致性和效度较好。
1.2.2调查方法 发放调查问卷450份，回收有效问卷437份，有效问卷回收率为98%。
1.2.3研究方法 应用SPSS13.0统计软件进行数据的管理与分析。
2 结果
调查分析结果显示，三级医院临床护理人员的工作满意度各维度均分为（3.37±0.45）分，各个维度中排名靠前的为被认可与表扬、成就感、工作中的人际关系，而排在最后的为工资与补贴，其次为排班方式和工作条件，这与程金莲等的研究结果一致[1]。被认可与表扬、工作中所获得的成就感、人际关系排名靠前的原因可能与近些年来护理人员的工作重要性越来越得到认可有关。在工资与补贴维度中，护理人员对对各类法定节假日的补贴、职业危害因素的补偿、夜班补贴最不满意；在排班方式与工作条件维度中，护理人员最不满意工作负荷、临床单位的护士数量不足。
3 讨论
3.1 影响临床护理人员工作满意度的因素分析
3.1.1年龄及工作年限 国外研究发现工作满意度与工作年资呈正相关[2]。在个人与专业发展机会、被认可与表扬、成就感维度上，25岁以下、5年以内工作年限的护理人员低于45岁以上、22年以上工作年限的护理人员。伴随着年龄的增长，工作资历的增加，从事专业工作年限长的护士知识和经验日益丰富，业务技术得到科室领导、业务主管部门及患者的一致认可，并且参与科室管理的机会日益增多，外出培训机会与年轻护士相比也较多，在个人心理上容易得到较大满足，成就感较强，因此满意度较高。而年轻护士刚刚走上工作岗位不久，社会角色尚未完全转变或刚刚进入家庭角色，且多从事临床一线工作，在排班上也较多的轮换夜班，面临工作与家庭的双重压力，常常感觉力不从心，因而整体满意度较低。
3.1.2学历层次 护理人员的工作满意度与受教育程度之间呈现负相关。本次研究结果显示，学历不同的护士在工资与补贴、排班安排与工作条件等维度存在差异。硕士学历的护理人员得分高于大中专的护理人员，大专学历与本科学历相比较，本科学历人员满意度各维度得分略高于大专。在三级医院中，护理人员的薪资与其学历直接挂钩，学历越高，工资水平越高，在目前环境下，个别医院已经对本科以上的护理人员实行同工同酬，这对其工作满意度与工作积极性是一个较大的影响。所调查的三所医院中，全日制硕士为18名，接受过高等教育，知识面广且理论性强，在工作或科研上自我实现的机会较大，容易获得成就感与荣誉感。此外还有部分本科以上的高学历人员已经成为科室的骨干，在本科室或部门中的作用较重要，多数从事护士带教、技能指导等较高层次工作，同时在医院有精神奖励或物质补贴，这可能是造成高学历人员满意度较高的原因。
3.1.3专业技术职务 不同专业技术职务护理人员在满意度总分及各维度存在差异。专业技术职务越高，满意度得分及各维度的分值越高。高级职称人员临床经验丰富，参与管理机会较多，具有较强的创新和开拓意识。在工资待遇、福利等方面，高级职称的人员也均高于初级、中级人员，并且随着年龄的增长，高级职称人员已经不需要上夜班等，心理上也感觉到在护理人员中地位较高，这些也是造成其满意度较高的原因。在被认可与表扬、成就感、家庭与工作平衡维度上，初级专业技术人员与中级专业技术人员存在差异，中级人员的得分要高于初级人员，这些可能与初级职称人员工作量大、工作环境差有关。
3.2提高护理人员满意度
调查中我们发现，工作量大被提及次数最多，要提高护理人员的工作满意度，首先要做的，应该是合理配置护理人员，减轻其工作负荷。其次，要改善护理人员的工作环境，提高护理人员防范医疗暴力的能力，合理分工，加强医护配合，努力营造和谐积极向上的工作氛围，护士长和业务主管部门应当经常召开座谈会等，关心临床一线工作人员，解决工作与生活的困难，为其构建强有力的社会、心理支持系统。医院积极制定相关政策，设立专项研究与奖励基金，在护理工作中营造创新氛围，鼓励护理人员承担有挑战性的工作，立足岗位不断创新，促进其成长，给予其自我实现的机会。共同营造氛围，创造条件，多方位的提供年轻护理人员的学习深造机会，鼓励护士参加不同形式的继续教育，不断提高专业水平。同时坚持以人为本的管理理念，改进内部管理体制和领导方式，提高护理人员参与管理的机会和层次[3]。此外，还应当不断完善医院的各项规章制度和医院安全防护设施与危险补偿机制，做好护理人员的职业防护。
[1]程金莲，褚银平，韩世范，等. 护理人员工作满意度现状调查研究[J]. 护理研究，2010，24（11）：2845-2848.
[2]斯蒂芬·P·罗宾斯. 组织行为学[M]. 北京：中国人民大学出版社，1997：144-145.
[3]彭文涛，李继平，张安琴. 护理人员工作特征与工作满意度的调查研究[J] .中华护理杂志，2007，42（9）：852-854.
Study the Influence Factors of Nurse Work Satisfaction
HAN Li, Weifang City The People's Hospital, Weifang 261041, China
The influence factors of nurse work satisfaction, provide the basis of reduce more the employee tumover and improve the degree of nurses and enhance nursing quality. Used stratified random sampling, inventory survey and statistically treatment to study, that showed the overall nurse had low job satisfaction, large work stress, mainly of workload, to improving the nurse occupation job satisfaction by government policy support and self-building nurse troops.
Nurses, Satisfaction, Influencing factors
R473
A
1674-9308（2015）31-0260-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2015.31.185
261041潍坊市人民医院
