闫继宏
中西医结合治疗急性咽炎临床体会
闫继宏
目的 探讨中西医结合在急性咽炎治疗中的应用价值。方法 选取在我院接诊的急性咽炎患者，设为观察组和对照组，分别给予中西医结合治疗和常规西医治疗，对比临床疗效。结果 两组急性咽炎患者临床治疗总有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合治疗急性咽炎，可有效改善患者的临床症状及体征。
中西医；结合治疗；急性咽炎
急性咽炎疾病主要由细菌、病毒感染引起的，从而使黏膜下组织、咽黏膜、淋巴组织发生急性炎症［1］。在医学方面，急性咽炎属于风热咽喉的范畴，影响患者的生存质量，需要不断提高急性咽炎的临床治疗效果。本研究对其中西医治疗急性咽炎临床疗效进行探讨，现进行如下报道。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取2014年4月～2015年4月在我院接诊的85例急性咽炎患者，设为观察组。将同期在我院接诊的85例急性咽炎患者作为对比，设为对照组。两组急性咽炎患者均表现出明显的喉部疼痛、发热、全身酸痛等等。对照组中，男性54例，女性31例，年龄16～75岁，平均年龄为（27.94±3.93）岁。观察组中，男性56例，女性29例，年龄20～79岁，平均年龄为（28.91±3.15）岁。比较两组急性咽炎患者一般临床资料，差异不存在统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组治疗方法 对照组的85例急性咽炎患者接受常规西医治疗，口服0.25 g的先锋IV号，每天服用4次，将8万单位庆大霉素（国药准字H61022678 陕西春晖药业有限公司）、5 mg的地塞米松（国药准字H61020259 陕西同康药业有限公司）、5 mg的糜蛋白酶（国药准字H11022351 华润双鹤药业股份有限公司）混合，采取超声雾化吸入治疗，同时接受蓝芩口服液（国药准字Z19991005 扬子江药业集团有限公司）治疗。
1.2.2观察组治疗方法 在常规西医治疗的基础上，给予85例观察组的急性咽炎患者中医治疗，基础方为自拟清咽汤，用地胆头、菊花、威灵仙、甘草。对于风热型患者，加用印花、丹皮、桑叶、蝉衣、干地黄、天花粉等。对于风寒型患者，加用前胡、苏叶、薄荷等。对于火热型患者，加用青天葵、射干、天竹黄、黄芩等。用水煎服，每天服用1剂，分早晚2次服用。在临床治疗过程中，确保充足休息，禁烟酒，多进流食，多饮水。
1.3疗效判定
显效：治疗后，患者咽喉疼痛、发热、全身酸痛等全身症状均完全消退。悬雍垂、咽后壁滤泡充血、咽部粘膜完全消退；有效：患者咽喉疼痛、发热、全身酸痛等全身症状均得到有效改善，其他悬雍垂、咽后壁滤泡充血、咽部黏膜得到有效缓解；无效：治疗前后，患者的临床症状、体征均没有明显的变化。总有效率=显效率+有效率［2］。
1.4统计学分析
本次研究中，选择统计学软件SPSS 15.0进行统计数据分析，其中计数资料以（n，%）形式表示，采用χ2检验急性咽炎患者临床疗效方面的数据，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组急性咽炎患者临床疗效对比，观察组患者临床治疗显效64例（75.29 %），有效19例（22.35%），无效2例（2.36%），临床治疗总有效率为97.64%。对照组中，显效患者32例（37.64%），有效39例（45.88%），无效14例（16.48%），总有效率为83.52%。差异具有统计学意义（χ2=8.117，P＜0.05）。
3 讨论
调查显示急性咽炎的发病与气候情况存在着密切的联系，如果气候急剧变化较大，生活习惯不科学、不合理，在受到风热或者风寒的侵袭，则急性咽炎的发病率较高［3］。对于风热型的急性咽炎，风热从鼻侵入，主要内伤于肺，可引起喉咙肌膜红肿。对于风寒型患者，风寒之邪凝集于咽。急性咽炎患者表现出喉部疼痛等症状，患者的生活质量大大下降。在当前急性咽炎的临床治疗过程中，中西医结合治疗的效果较好，取得了患者及临床医师的青睐。
在本组试验中，中医治疗的基础方用地胆头，其味苦，性微寒，具有一定的消炎作用，并发挥有效的抗细菌、利尿效果。威灵仙味辛，具有较好的止痛、祛风寒效果，菊花可有效清热解毒。对于风热型患者，需要加用桑叶、丹皮、银花等，桑叶可清热解表，银花可清除邪毒，其中天花粉可清热生津。对于风寒型急性咽炎患者，可加用苏叶、薄荷等，其和有效宣肺解表。对于风热型患者，可加用射干、青天葵等，有利于清热化痰。
在本组试验中，经过给予观察组的85例急性咽炎患者中西医结合治疗，中医的基础方是自拟清咽汤，在此基础上，根据患者疾病不同类型，给予分型处理，包括风寒型、风热型、风热型，不同类型需要加用不用的药方，结果显示两组急性咽炎患者临床疗效对比，观察组为97.64 %、对照组为83.52 %，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上，在急性咽炎的临床治疗过程中，中西医结合治疗能够有效改善患者的临床症状可有效达到局部治疗和全身治疗的结合，促进患者早日康复。
［1］方占荣，周建辉. 中西医结合治疗急慢性单纯性咽炎120例［J］.辽宁中医杂志，2010，37（7）：1322-1323.
［2］胡忠民，张磊. 中西医结合治疗急性咽炎149例疗效观察［J］. 云南中医学院学报，2010，33（4）：45-46.
［3］王笑娜，张新昕，蒋维，等. 中西医结合治疗急性咽炎68例疗效观察［J］.内蒙古中医药，2013，32（14）：23-24.
Clinical Experience in the Combination of Traditional Chinese and Western Medical Treatmen of Acute Pharyngitis
YAN Jihong， NTE department， Xinjiang Bortala Prefecture People's Hospital， Bole 833400， China
Objective To explore the value of integrated traditional Chinese and Western medicine in the treatment of acute pharyngitis. Methods Select patients with acute pharyngitis in our hospital admissions， divided into observation group and the control group， observation group was treated with combined Chinese and Western therapy， control group was treated with conventional Western medicine therapy， comparative clinical efficacy. Results Significant differences between the two groups of patients （P＜0.05）. Conclusion The combination of traditional Chinese and Western medical treatmen of acute pharyngitis， can effectively improve the clinical symptoms and signs.
Chinese and Western medical， Treated combination，Acutepharyngitis
R766.1
A
1674-9308（2015）33-0221-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2015.33.147
833400博乐，新疆博州人民医院耳鼻喉科
