孙叶飞 曲立莉
以学生为中心教学模式在胃肠外科护理实习教学中的应用研究
孙叶飞 曲立莉
【摘要】目的 探讨以学生为中心教学模式在胃肠外科护理实习教学中的应用效果。方法 选取2014年7月～2015年2月在我院胃肠外科实习的护理学生70名,随机分为对照组和观察组各35名,对照组采用常规的教学模式,观察组采用以学生为中心的教学模式,观察分析两组护理学生在理论考试、操作考试成绩及学生的满意度。结果 观察组的理论考试及操作考试成绩均高于对照组（P＜0.05）,观察组学生护理满意度优于对照组（P＜0.05）。结论 在胃肠外科护理实习教学中采用以学生为中心教学模式效果显着,能培养学生的综合能力,提高带教质量。
【关键词】以学生为中心教学模式；胃肠外科；实习教学
临床护理实习是护校毕业生走向工作岗位之前的一项重要准备，通过临床实习将理论知识转化为实践能力，从而增强对本专业的认识[1]。传统的护理实习教学模式以老师讲授为主体，学生常处于被动学习的状态，存在学生主动性不够等缺点。因此，为加强护理学生学习的主观能动性，培养护理学生的综合能力，促进临床护理教学质量，以学生为中心教学模式被广泛应用于临床的实习护理教学中，深受人们认可[2-3]。为探究以学生为中心教学模式在胃肠外科护理实习教学中的应用效果，本科将在胃肠外科实习的70名护理学生作为研究对象，分别用常规教学模式和以学生为中心教学模式对学生进行教学，采用以学生为中心的教学模式取得良好效果，现将报道分析如下。
1 对象和方法
1.1 教学对象
选取2014年7月～2015年2月我院胃肠外科实习的70名护理学生作为研究对象，所有护理学生均为女性，均由主管护师或以上人员带教。将70例护理学生分为观察组和对照组各35例，观察组年龄在19～23岁，平均（21.3±1.1）岁，中专学历9名，大专学历26名；对照组年龄在20～24岁，平均（22.1±1.2）岁，中专学历8名，大专学历27名。两组基本资料比较无统计学差异（P＞0.05），以上数据具有可比性。
1.2 带教方法
1.2.1 对照组 采用传统的带教模式，向护理学生介绍入科时的制度，并将护理学生平均分配给带教老师，带教老师以胃癌患者进行护理教学，向护理学生讲解胃癌的相关专科知识，然后自己操作示范，让学生看，然后再让学生自己做，对于操作错误的学生，带教老师及时给予纠正，最后由带教老师进行全面的知识总结。
1.2.2 观察组 采用以学生为中心的教学模式，带教老师要严格按照带教计划对护理学生进行培训学习，具体方法：（1）带教老师选择典型的胃肠病案，并结合病案给护理学生提出相关的护理问题；（2）带教老师要求学生在规定的时间内对典型的病案及相关问题进行思考，并指导其从教材、期刊及互联网中找出问题的答案，让其做好笔记，鼓励其提出新的问题，以学生为中心，从而培养护理学生积极思考问题的习惯；（3）带教老师组织护理学生进行讨论，并要求每位学生都积极参与到讨论中，互相交流，而带教老师只进行必要的引导；（4）由带教老师进行知识的归纳、总结，补充知识的重难点，以加强护理学生对知识的深入理解。
1.3 观察指标
观察两组护理学生的理论考试、操作考试成绩及学生满意度。对两组护理学生进行专科护理知识理论考试及操作考试，由带教老师对考核内容进行评价。其中学生满意度根据教学模式反馈意见调查表进行评估[4]，主要包括赞成、不赞成两个等级。
1.4 统计学方法
全部数据均采用SPSS 20.0软件进行统计学处理，用t检验计量资料，并用（±s）表示，用χ2检验计数资料，并用百分比表示，当P＜0.05时，说明差异有统计学意义。
2 结果
观察组理论考试和操作考试成绩分别为（93.4±3.2）分和（92.6±3.1）分，对照组分别为（81.3±3.4）分和（80.4±4.9）分，观察组均较对照组升高（P＜0.05）。观察组赞成33名，不赞成2名，学生满意度为94.3%；对照组赞成24名，不赞成11名，学生满意度为68.6%，观察组学生护理满意度优于对照组（P＜0.05）。
3 讨论
以学生为中心教学模式能有效激发每一位护理学生学习积极主动性和求知欲，明确护理学生的学习内容，调动学习的积极性，提高教学质量[5]。在常规教学模式的带教过程中，往往不重视护理学生的学习程度，带教老师只是教一些在平时护理中遇到的问题，从而让护理学生的学习变得被动，使其知识面变得狭窄[6]。而在以学生为中心教学模式的带教过程中，带教老师通过组织学生进行讨论，让每个学生在讨论前必须做到充分的准备、对资料进行全面收集，积极围绕胃肠病案进行思考，能充分发挥每位学生学习的积极性，培养学生的主观能动性[7-8]。因此，以学生为中心的教学模式被广泛应用于胃肠外科护理实习教学应用中，深受人们认可，效果显着，具有可行性。
本研究结果显示，观察组的理论考试及操作考试成绩均、高于对照组（P＜0.05），表明以学生为中心教学模式较常规教学模式疗效更为显着，更能有效提高护理学生的学习效果，促进其综合素质的提高，观察组学生满意度优于对照组，表明学生对以学生为中心教学模式的应用比较满意，认为在胃肠外科护理实习教学中采取以学生为中心教学模式是可行的，能激发他们的主动学习的兴趣。同时，以学生为中心教学模式将思考、实践、讨论、总结等紧密联系在一起，能有效加强师生交流，体现了以护理学生为中心、带教老师为主导的教学制度，因此，以学生为中心是胃肠外科护理实习教学最佳的教学模式。
终上所述，以学生为中心教学模式应用于胃肠外科护理实习教学中效果较为显着，可行性较高，能充分发挥学生的主观能动性，提高学生自主学习积极性，扩展学生的知识面，从而达到提高护理学生综合素质的目的。
参考文献
[1] 荣青碧,张华,王希罕,等. 临床路径带教在胃肠外科护理实习教学中的应用[J]. 中华医学教育探索杂志,2011,10（8）：923-925.
[2] 李懿,尹磊. PBL教学模式在肝胆外科护理实习教学中的实践与体会[J]. 解放军护理杂志,2011,28（21）：68-69.
[3] 文日,印义琼,卢春燕,等. 临床护理教学模式研究进展[J]. 中华现代护理杂志,2011,17（29）：3587-3589.
[4] 马爱新,葛虹. 以问题为基础的教学模式在泌尿外科临床护理实习教学中的应用[J]. 临床医药实践,2010,19（9）：373-374.
[5] 文曰,印义琼,梁涛,等. 契约学习法在临床护理教学中的应用[J]. 现代临床护理,2013,12（1）：66-68.
[6] 叶新英,曾祥福,刘月泉,等. 护生在胃肠外科实习面临问题的原因与对策[J]. 赣南医学院学报,2013,33（5）：699-700.
[7] 金玉梅,胡雁,张红意,等. 以学生为中心儿科教学查房模式的实践与思考[J]. 中华护理杂志,2015,50（2）：229-233.
[8] 张少英,徐冬梅,张亚娟,等. 以学生为中心的护理技能训练[J].临床合理用药杂志,2015,8（11）：161-162.
The Application of Student Centered Teaching Mode in the Teaching of Nursing Practice in Gastrointestinal Surgery
SUN Yefei QU Lili, the First Hospital Affiliated to China Medical University, Shenyang 110001, China
[Abstract]Objective To explore the application effect of studentcentered teaching mode in the teaching of gastrointestinal surgery nursing practice. Methods 70 nursing students in our hospital for gastrointestinal surgery from July 2014 to February 2015 were selected and randomly divided into control group and observation group, with 35 students in each group. The control group were given the conventional teaching mode, and the observation group were given the student-centered teaching mode. The theoretical examination, operation test scores and students' satisfaction in the two groups were observed and analyzed. Results The theoretical examination, operation test scores of the observation group were significantly higher than those of the control group （P＜0.05）, and the students' satisfaction of the observation was significantly better than that of the control group （P＜0.05）. Conclusion In the teaching of gastrointestinal surgery, the effect of student-centered teaching mode is significant, which can cultivate students' comprehensive ability, improve the quality of teaching.
[Key words]Student-centered teaching mode, Gastrointestinal surgery, Practice teaching
doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.01.017
【文章编号】1674-9308（2016）01-0025-02
【中图分类号】G642
【文献标识码】A
作者单位：110001 沈阳,中国医科大学附属第一医院
